גורם לכאבי עיניים ואפשרויות טיפול

תוֹכֶן

• סיבות
• מתי לפנות לרופא
• אִבחוּן
• יַחַס

כאבי עיניים הם סימפטום שכיח, וישנם גורמים פוטנציאליים רבים, החל ממצבים חמורים, כמו גלאוקומה סגירת זווית חריפה ודלקת עצבים אופטית, וכלה בסיבות פחות חמורות, כמו דלקת הלחמית, עיניים או יובש בעין. מאפיינים מסוימים, כגון איכות הכאב שלך (צריבה, חדה, כואבת וכו ') או תסמינים נלווים (רגישות לאור, כאבי ראש וכו') יכולים לעזור לרופא לצמצם את ההפרש במהירות וביעילות.

הרופא המטפל הראשוני שלך יוכל לטפל בכאבי העיניים שלך בכוחות עצמו, לעתים קרובות על ידי המלצה או מרשם טיפת עיניים ו / או אסטרטגיית טיפול עצמי. בפעמים אחרות, הספק שלך יפנה אותך (בדרך כלל באותו יום) לרופא עיניים לבדיקה מפורטת יותר.

סיבות

העין שלך, היושבת בתוך שקע גרמי הנקרא מסלול, היא איבר מורכב המורכב מכמה מבנים ייחודיים כגון הסקלרה (החלק הלבן), קשתית העין (החלק הצבעוני של העין שלך), האישון (נקודה שחורה באמצע ), וקרנית (השכבה החיצונית הברורה של העין).

מחלות המשפיעות על כל מבנה עיניים או מבנה המחובר לעין שלך (למשל, עצב הראייה) עלולות להוביל לכאב.

אנטומיה של העין

מְשׁוּתָף

כאבי עיניים יכולים להסיח את הדעת ולהמשיך. הפוך הוא שרוב הגורמים השכיחים ניתנים לריפוי או לניהול טוב. להלן כמה מן האבחנות הנפוצות יותר של כאבי עיניים, אשר בדרך כלל נחשבות לא רציניות:

שְׂעוֹרָה

עבה, או הורדולום, היא בליטה אדומה ורכה הדומה לפצעון הממוקם בחלקו החיצוני או בפנים של העפעף. לעתים קרובות מתפתח במשך כמה ימים, קלקולים נובעים בדרך כלל מבלוטת שמן בעפעפיים מודבקת או נגועה.בנוסף לכאב, קלקול עלול לגרום לקרוע ונפיחות בעפעפיים.

שחיקה של הקרנית

שחיקה של הקרנית היא שריטה על פני הקרנית, שהיא המבנה הצלול, דמוי הכיפה בחלק הקדמי של העין. שחיקות בקרנית עלולות להתרחש בפני עצמן או כתוצאה מפציעה או טראומה (למשל, מעדשת מגע קרועה או נוכחות של גוף זר).

כאבי העיניים מפני שחיקה של הקרנית יכולים להיות קשים למדי, מה שמאפשר כמעט לקרוא, לנהוג, ללכת לעבודה או אפילו לישון. מלבד כאב, אנשים מדווחים לעתים קרובות על רגישות לאור.

תסמונת עיניים יבשות

קרנית העין שלך מלאה בעצבים שנותנים משוב לעין ולמוח. לכן כאשר משטח העין מתייבש כתוצאה מירידה בייצור הדמעות ו / או הגברת אידוי הדמעות - גירוי בעין, המתואר לעיתים קרובות כתחושה מחורבנת, צורבת או חדה. בנוסף לאי נוחות בעיניים, אדם עם תסמונת עין יבשה עשוי להבחין בעיניים אדומות ורגישות לאור.

דלקת הלחמית (עין ורודה)

דלקת הלחמית היא גירוי או דלקת של הלחמית - קרום דק המצפה את החלק החיצוני של גלגל העין ואת החלק הפנימי של העפעף. הגורמים הנפוצים ביותר הם אלרגיות או זיהום בנגיף או בחיידק.

מלבד כאבי צריבה או כאב בעין, דלקת הלחמית קשורה לעיתים קרובות לפריקה מימית (דלקת הלחמית הנגיפית או האלרגית) או פריקה דביקה ומוגלתית מוגלתית (דלקת הלחמית החיידקית). דלקת הלחמית האלרגית גורמת גם לעיניים מגרדות ולעפעפיים נפוחים.

כאב ראש בסינוסים

כאב ראש בסינוס נובע מדלקת או זיהום בתוך אחד או יותר מהסינוסים שלך, שהם חללים שמאחורי האף שלך, בין העיניים ובתוך עצמות הלחיים והמצח התחתון.מלבד כאב או לחץ המורגש מאחורי גלגלי העין, אדם עלול לחוות חום, הפרשות באף, אי נוחות באוזן ו / או כאבי שיניים.

פחות נפוץ

אבחנות כאבי עיניים אלה מתרחשות פחות נפוץ; עם זאת, חלקן דורשות הערכה וטיפול עיניים דחופים או מתעוררים.

גלאוקומה סגירת זווית חריפה

ברוב המקרים של גלאוקומה אין סימפטומים כלל. עם זאת, עם גלאוקומה סגירת זווית חריפה, הקשתית חוסמת לפתע את זווית הניקוז - האזור בו קרנית ואירוס נפגשים כדי לאפשר לנוזל לנקז מהעין. אם זווית הניקוז חסומה, הלחץ מצטבר במהירות בתוך העין, מה שגורם לכאבים ונפיחות פתאומיים ועזים בעיניים.

בנוסף לכאב, אנשים עם מצב זה מתלוננים לעיתים קרובות על אדמומיות בעיניים ולעתים קרובות רואים הילות וקשתות סביב האורות עקב נפיחות. מצב זה הוא חמור ביותר ודורש טיפול מתחיל למניעת אובדן ראייה.

קרטיטיס

קרטיטיס, המכונה גם כיב בקרנית, מתייחס לנפיחות בקרנית. בנוסף לכאבי עיניים, אדמומיות וראייה מטושטשת. בעוד שזיהומים (למשל, חיידקיים, ויראליים, פטרייתיים או טפילים) עלולים לגרום לקרטיטיס, היא עלולה להתפתח גם משריטת ציפורניים או מהרכבת עדשות מגע זמן רב מדי. אם לא מטפלים בו מיד, עלולה להיווצר עיוורון.

סקלריטיס

סקלריטיס פשוט מתורגם לדלקת בסקלרה. לעתים קרובות קשורה למחלה אוטואימונית בסיסית, הכאב של טרשת קשה, משעמם ומורגש עמוק בתוך העין. בנוסף לכאב, נפיחות ואדמומיות של הסקלרה שכיחה גם כן. ראייה מטושטשת (ואולי אובדן ראייה חלקי או מוחלט), קריעה ורגישות קיצונית לאור.

היפמה

לעתים קרובות מתרחש מפציעה בעין, היפמה היא כאשר הדם מתאסף בין הקרנית לקשתית העין בקדמת העין. הדם יכסה את כל הקשתית והאישון או את חלקם. מלבד כאבי עיניים ודימום בעין, ראייה מטושטשת ורגישות לאור עשויים להיות נוכחים.

חשוב לא לבלבל היפה עם דימום תת-לחמית - מצב שפיר הנובע מכלי דם שבור. עם דימום תת-לחמית, הדם יופיע בלבן העין (סקלרה) אך כן לֹא להיות כואב.

דלקת עצבים אופטית

דלקת עצבים אופטית מתייחסת לנפיחות של עצב הראייה, מבנה דמוי כבלים המחבר את העין למוח. למרות שדלקת עצבים אופטית יכולה להתרחש מכמה סיבות, היא קשורה לרוב לטרשת נפוצה. מלבד כאב בעת הזזת העין, עלולים להופיע ראייה מטושטשת, אובדן ראיית צבע (dyschromatopsia) ו"נקודה עיוורת "(סקוטומה).

מעניין שחולים מתלוננים על ירידה בראייה אך גם על כאב בתנועת העיניים. כאב מופיע בתנועת עיניים מכיוון שעצב הראייה הוא כמו כבל המחבר את העין למוח. כאשר העין נעה קדימה ואחורה, העצב זז קדימה ואחורה וכאשר הוא מודלק, עלול להופיע כאב.

דלקת עורקים קדמית

דלקת המוח הקדמית היא דלקת של החדר הקדמי - תא מלא נוזלים בחלק הקדמי של העין. הדלקת מתרחשת כתוצאה מזיהום, מחלה אוטואימונית או פגיעה בעין. דלקת המוח הקדמית גורמת לכאבים בעין, לצד רגישות לאור חזקה וראייה מטושטשת.

צלוליטיס מסלולית

צלוליטיס מסלולית היא זיהום חמור בשרירים ובשומן המקיפים את העין. מצב זה גורם לכאבים בתנועת גלגל העין, יחד עם נפיחות בעפעפיים וצניחה ולעיתים, לחום.

צלוליטיס מסלולית שכיח יותר בקרב ילדים ולעיתים קרובות מתפתח מדלקת בסינוסים חיידקית. נדרש טיפול מהיר למניעת אובדן ראייה והתפשטות הזיהום למוח.

מהי צלוליטיס?

כאב ראש באשכול

כאב ראש מצביר הוא הפרעת כאב ראש נדירה וכואבת ביותר אשר שכיחה יותר בקרב גברים. הכאב החד, הבוער או הנוקב של כאב ראש באשכול מופיע בדרך כלל סביב או מעל עין אחת ו / או באזור המקדש. בנוסף לכאב חמור, אדם חווה תסמין אוטונומי אחד או יותר, כגון נפיחות בעפעפיים או צניחה ואדמומיות או קריעת עין.

מתי לפנות לרופא

כפי שתואר לעיל, לפעמים כאבי עיניים יכולים לנבוע ממשהו פשוט מאוד, בעוד שבפעמים אחרות, זה יכול להיות די רציני. זו הסיבה שחשוב לפנות לרופא אם כאבי העיניים שלך נמשכים יותר משעתיים.

אם אתם סובלים מכאבי עיניים עם אובדן ראייה או סובלים מכאבי עיניים כתוצאה מטראומה בעין, אל תחכו חפשו טיפול רפואי מתקרב.

אִבחוּן

אבחון מצבי עיניים דורש היסטוריה רפואית ובדיקת עיניים. לאבחונים רציניים יותר, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות הדמיה ובדיקות דם.

היסטוריה רפואית

היסטוריה רפואית היא הצעד הראשון בהערכת כאבי העיניים שלך. למרות שהיא לא ממצה, הנה רשימה של שאלות פוטנציאליות שהרופא שלך עשוי לשאול אותך:

• האם אתה חווה אובדן ראייה כלשהו? (אם כן, תזדקק להפניה דחופה לרפואת עיניים).
• האם חווית טראומה בעין שלך? (אם כן, תזדקק להפניה דחופה לרפואת עיניים).
• האם אתה חווה תסמינים קשורים כמו כאב ראש, רגישות לאור, חום או הפרשות באף או בעיניים?
• האם אתה מרכיב עדשות מגע? אם כן, הרופא שלך עשוי לברר לגבי לוח הזמנים שלך ללבוש, הרגלי ללבוש בין לילה ומשטר ההיגיינה שלך.
• האם אתה מרגיש שיש גוף זר בעין שלך?
• האם יש לך מצבים בריאותיים אחרים?

בדיקת עיניים

בנוסף להיסטוריה רפואית, הרופא שלך יבצע בדיקת עיניים. ישנן מבחנים רבים ושונים המעורבים בכך; בהתאם לחשד של הרופא שלך, הוא עשוי לבצע את אחד מהם או את כולם. כמה דוגמאות לבדיקות ראייה כוללות:

• מבחן חדות הראייה
• מכתים פלואורסקין (לשחיקה של הקרנית)
• בדיקת לחץ עיניים בטונומטריה (לגלאוקומה)
• בדיקת רשתית (לדלקת עורקים ודלקת עצבים אופטית)
• בדיקת מנורת סדק (לדלקת עורקים וסקלריטיס)

בחינות עיניים: למה לצפות

הַדמָיָה

בדיקות הדמיה מסומנות כדי לאשר כמה אבחנות לכאבי עיניים. לדוגמא, בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) נעשית לחשד לצלוליטיס מסלולית, ואילו הדמיית תהודה מגנטית (MRI) נעשית בגין חשד לדלקת עצבית אופטית.

ניתן להזמין גם בדיקות הדמיה מסוימות כדי לקבוע אם נשקלת מחלת גוף שלם, במיוחד עם אבחנה חדשה של דלקת עורפית קדמית או סקלריטיס.

בדיקת דם

בדיקות דם אינן משמשות לעיתים קרובות לאבחון של כאבי עיניים, אלא אם כן יש חשד למחלה מערכתית בסיסית. עם זאת, תרביות דם וספירת דם מלאה (CBC) יוזמנו בעת הערכת צלוליטיס מסלולית.

יַחַס

הטיפול בכאבי עיניים מתרכז סביב מה בדיוק גורם לכאבי העיניים. במקרים מסוימים ניתן לתקן זאת בביקור משרדי קצר אצל הרופא המטפל הראשוני שלך. במקרים אחרים יתכן שתצטרך לפנות לרופא עיניים.

אסטרטגיות לטיפול עצמי

לפעמים אתה לא יכול להגיע למשרד הרופא מיד. ניסיון באסטרטגיות הטיפול העצמי הבאות יכול לעזור להרגיע את הכאב עד לפגישה שלך. אותן תרופות יכולות להיות מומלצות גם על ידי הרופא לאחר שנשללים מצבי עיניים חמורים.

בשביל סטי

מריחת דחיסה חמה ורטובה על העין המושפעת במשך 10 דקות, שלוש עד ארבע פעמים ביום יכולה להקל על אי הנוחות שלך ולשדל את הסטייזה לניקוז לבד. הקפד לא לסחוט או להקפיץ את הסטייקה, מכיוון שזה יכול להפיץ את הזיהום.

לעיניים יבשות

אתה יכול לשקול אחת או יותר מהאסטרטגיות הבאות:

• נסו לא למצמץ הרבה, במיוחד כשאתם מבצעים משימות מרוכזות חזותית כמו קריאה או שימוש במחשב.
• מקם מכשיר אדים בחדר השינה או במשרד הביתי שלך.
• למזער את החשיפה למיזוג אוויר או לחימום.
• שקול משקפיים עם מגן מגן בצדדים כדי להגן על עיניך מפני אוויר יבש ורוח.

עבור גוף זר

אתה יכול לשקול הנחת מדבקת עין או הדבקת עפעף עם סרט רפואי עד שתפנה לרופא שלך. על ידי הקטנת היכולת למצמץ, תמזער את הסבירות להופעת שריטות נוספות. הקפד, עם זאת, לא להדביק את העין במשך יותר מכמה שעות, מכיוון שחיידקים יכולים לפרוח בסביבות חשוכות וחמות.

לדלקת הלחמית הנגיפית או האלרגית

הניחו דחיסה קרירה ורטובה על העין כדי להקל על אי הנוחות

תרופות

הרופא שלך עשוי לרשום סוגים שונים של תרופות כדי להקל על כאביך ולטפל בבעיה הבסיסית, אם קיימת.

טיפות עיניים לא סטרואידיות (NSAID) עשוי להירשם כדי להרגיע את כאבי העיניים. אמנם אלה עובדים די טוב, אך אין לרשום אותם לטווח הארוך בגלל פוטנציאל לבעיות בקרנית.

טיפות עיניים לאלרגיה, זמין גם ללא מרשם וגם במרשם, יכול להקל על האדמומיות, הגירוד והנפיחות של דלקת הלחמית האלרגית.

אמנם לא תרופה, דמעות מלאכותיות משמשים לניהול יובש בעיניים. דמעות מלאכותיות מגיעות בתכשירים שונים (למשל, נוזל, ג'ל, משחה) והן זמינות ללא מרשם. כאשר הם "צוננים" או מכניסים למקרר למשך שעה, הם יכולים לעתים קרובות להרגיע במיוחד.

לאנשים עם עיניים יבשות קשות או מתמשכות, רופא עיניים עשוי לשקול לרשום תרופות, כמו למשל ציקלוספורין מקומי או סגירת חיים.

טיפות עיניים אנטיביוטיות נקבעים בדרך כלל לטיפול בדלקת הלחמית החיידקית ובקרטיטיס חיידקי.

טיפות עיניים בגלאוקומה- שיש כמה סוגים של עבודה כדי להוריד את הלחץ בעין. עבור גלאוקומה של סגירת זווית חריפה, יינתנו טיפות עיניים יחד עם תרופה דרך הפה או לווריד (הנקראת אצטזולמיד) להפחתת הלחץ באופן מיידי.

אנטיביוטיקה דרך הפה עשוי לשמש לטיפול בכמה אבחנות שונות של כאבי עיניים, כגון:

• סטינה שלא נפתרת מעצמה או נדבקת
• זיהום בסינוסים חיידקי

אנטיביוטיקה תוך ורידית, שהם אנטיביוטיקה הניתנת דרך הווריד שלך, מיועדים לטיפול בצלוליטיס מסלולית.

טיפות עיניים סטרואידים (או גלולות) משמשים לטיפול באבחונים חמורים יותר בכאבי עיניים, כמו דלקת עורפית קדמית.

סטרואידים במינון גבוה, מנוהל דרך הפה או דרך הווריד, מסומנים לטיפול בדלקת עצבים אופטית.

כִּירוּרגִיָה

לפעמים נדרש ניתוח לטיפול באבחון כאבי עיניים. למשל, במקרה של גלאוקומה סגירת זווית חריפה, ברגע שמופחת לחץ העין הראשוני, יש צורך בטיפול בלייזר או פחות נפוץ, בכדי לנקז את הנוזל מהעין. עבור קרטיטיס קשה, אם הקרנית מצולקת או מדללת במידה רבה, ייתכן שיהיה צורך בהשתלת קרנית.

מְנִיעָה

אמנם לא ניתן למנוע את כל האבחנות בכאבי עיניים, אך חלקן יכולות למנוע זאת. להלן מספר דוגמאות לאסטרטגיות לטיפול מונע עיניים:

כדי למנוע עצמות ודלקת הלחמית, חשוב לשטוף את הידיים לעיתים קרובות, במיוחד לפני שמאפרים עיניים או מכניסים עדשות מגע. כמו כן, מומלץ להסיר את איפור העיניים בכל לילה באמצעות מגבת רעננה ונקייה.

לעולם אל תשתף טיפות עיניים עם אף אחד ונגע בקצה של טפטפת לעין שלך, מכיוון שהדבר יכול להעביר חיידקים.

למניעת שפשפי קרנית, חשוב להרכיב משקפי מגן אם אתה עוסק בפעילות המסכנת פגיעה בעין (למשל, חיתוך עץ או מתכת). הקפידו לנקות היטב גם את עדשות המגע ולא להשתמש בהן לפרקי זמן ארוכים יותר מהייעוץ.

מילה מ- Wellwell

לרדת לתחתית כאבי העיניים שלך עשוי להיות תהליך פשוט, או שזה עשוי להיות מסובך יותר, במיוחד אם יש חשד לאבחון רציני. עם זאת, הקפד לפנות לייעוץ של רופא אם אתה חווה כאבי עיניים (גם אם זה אחרי שעות או בסוף השבוע). מצבך עלול להיות קשה ודורש טיפול מיידי.