תוֹכֶן
- גורם לנפילות מכסאות גלגלים
- הערכת OT ו- PT היא קו ההגנה הראשון שלך
- הצעות למניעת נפילות מכסאות גלגלים
- מדוע לא להשתמש בחגורת בטיחות?
עד רבע מכל נפילות בתי האבות מחייבים קבלה לבית חולים. חולים נופלים לעיתים קרובות יותר מפעם אחת. הממוצע הוא 1.5 נפילות לאדם בשנה. לכן, אם אירעה נפילה אחת, היא צפויה לקרות שוב.
ישנם צעדים רבים שניתן לנקוט כדי למנוע נפילות בבתי אבות. התהליך מתחיל בזיהוי הגורמים האפשריים, הצבת תוכנית ואז העלאת הצוות כולו להפחתת הסיכון לנפילה נוספת.
גורם לנפילות מכסאות גלגלים
שלושה גורמים כלליים הגורמים לנפילות מכסאות גלגלים:
- חולשה פיזית או חוסר איזון
- בלבול (זה עשוי להיות קשור לתרופות או כחלק מתהליך המחלה המתקדם).
- התאמה סביבתית לא נכונה
במצבים רבים, כל שלושת הגורמים שהוזכרו לעיל עשויים להיות נוכחים. דוגמה טיפוסית לאופן שבו נפילה יכולה להתרחש היא שהמטופל נסוג לאט בכוחו הגופני וביכולות הנפשיות מאז הותאם לאחרונה לכיסא גלגלים והוערך על ידי הצוות בבית האבות. הצוות צריך לעקוב אחר ירידה, אך לפעמים זה יכול להיות מצטבר מספיק כדי שלא יבחינו בו.
הערכת OT ו- PT היא קו ההגנה הראשון שלך
ברגע שמתרחשת נפילה אחת, קו ההגנה הטוב ביותר הוא להעריך את הקטגוריות הנ"ל: קוגניציה, חולשה גופנית והתאמה סביבתית.
במתקן טיפוסי, הפיזיותרפיסט יעריך את חוזק המטופל, הליכתו ויכולתו לנוע מכיסא הגלגלים למשטח אחר. מרפא בעיסוק יכול גם למלא תפקיד בהערכת גורמים אלה כמו גם את מצבו הקוגניטיבי של המטופל, התאמת כסא הגלגלים והסביבה הפיזית.
הצעות למניעת נפילות מכסאות גלגלים
אם הבעיה היא בתרופות, הרופא יצטרך להסתבך בכדי למצוא אפשרות מתאימה יותר, במהלכה המטופל יזדקק להשגחה מוגברת. לאחר ההערכה, המטפלים עשויים לקבל את ההמלצות הבאות:
הגדל את רמת הסיוע הדרושה כאשר מטופלים עומדים מכיסא גלגלים:כל לקוח בבית האבות היה צריך לתעד כמה סיוע הוא זקוק לעמידה מכיסא הגלגלים. על הצוות לדעת את מעמדו של כל מטופל, אשר יכול לנוע בין סיוע עצמאי למקסימום. עם נפילה, רמת הסיוע צריכה לעלות עד להערכה יסודית של המטופל וניתן להסכים על רמת סיוע חדשה.
תוכנית טיפול:אם חוזק, חוסר איזון או גורם אחר הקשור ללקוח הם בבסיס הנפילה, המטופל עשוי להפיק תועלת מתכנית טיפולית כדי להתמודד עם הירידה. קורס טיפול קצר עשוי להיות ראוי גם בכדי להציג בפני המטופל אמצעים הנמצאים במקום, כמו אלה המוצעים להלן.
אזעקת כסא גלגלים:אזעקת כסא גלגלים נשמעת כאשר מטופל מתחיל לקום. זה מתריע במהירות לצוות כי המטופל זקוק לסיוע מיידי. החיסרון של אלה הוא שהאזעקה יכולה להיות מבטלת את המטופלים וכי ייתכן שיהיה מאוחר מדי עד שהצוות יגיע.
מושב זרוק:מושב טיפה משנה את שיפוע מושב כסא הגלגלים משטוח לשיפוע קל לכיוון הגב. זה נועד להקשות על החלקה קדימה בכיסא.
תזכורות לחולים ולצוות:זהו אמצעי פשוט מאוד, אך פרסום שלט בחדר כדי להזכיר לצוות ולמטופל אמצעי זהירות לבטיחות יכול לעשות דרך ארוכה בכדי לוודא שכולם נמצאים באותו דף. דוגמאות לכך עשויות לכלול (אנא התקשר לעזרה כשאתה זקוק לעמידה. אנא זכור להסיר משענות רגליים מכיסא הגלגלים, מכיוון שאלה מהווים סכנת מעידה).
סידור מחדש של החדר:אם המטופל נפל והושיט יד לחפץ על מדף תחתון, הגיע הזמן לסדר את החדר מחדש כך שהלקוח לא יצטרך להישען יותר מדי קדימה.
אספקת איש קשר:מטפל יכול להיות מכשיר שימושי לשמור בתיק בגב כיסא הגלגלים אם למטופל יש את הגמישות להושיט יד ולתפוס אותו. בעזרתו ניתן לתפוס פריטים קטנים כגון רקמות מהרצפה.
שינויים במשטחים שאליהם עוברים החולים:לפעמים הבעיה היא היעד שהמטופל עוזב אליו את כסא הגלגלים. המיטות עשויות להיות גבוהות מדי. יתכן שלא יהיו מספיק מוטות אחיזה בשירותים. ייתכן שיהיה צורך במשטח החלקה בחדר האמבטיה.
מדוע לא להשתמש בחגורת בטיחות?
הוספת חגורת בטיחות לכיסא הגלגלים יכולה להיראות רעיון טוב, אך בעולם בתי האבות, אמצעי זהירות נחשב כריסון. הוכח כי מעצורים גורמים נזק רב יותר מאשר תועלת ומתקנים מנסים להימנע מהם בכל מחיר, שכן גורמים רגולטוריים מכפישים אותם בצדק. אם המטופל יכול להתיר את חגורת הבטיחות בקלות והוא מודע מתי יהיה זה בטוח לעשות זאת, ככל הנראה יידרש לנסות אפשרות זו.