תוֹכֶן
- מהו ניטור לב עוברי?
- מדוע ייתכן שאצטרך לניטור לב עוברי?
- מהם הסיכונים לניטור לב עוברי?
- איך אני מתכונן לניטור לב עוברי?
- מה קורה במהלך ניטור לב העובר?
- מה קורה לאחר ניטור דופק עוברי?
- הצעדים הבאים
מהו ניטור לב עוברי?
ניטור דופק עוברי מודד את קצב הלב והקצב של תינוקך (העובר). זה מאפשר לרופא שלך לראות איך התינוק שלך מסתדר.
רופא המטפל שלך עשוי לבצע ניטור לב עוברי במהלך סוף ההריון והלידה. הדופק הממוצע של העובר הוא בין 110 ל -160 פעימות לדקה. זה יכול להשתנות בין 5 ל -25 פעימות לדקה. קצב הלב של העובר עשוי להשתנות כאשר התינוק שלך מגיב לתנאים ברחם שלך. קצב לב לא תקין של העובר עשוי להיות שהתינוק שלך לא מקבל מספיק חמצן או שיש בעיות אחרות.
ישנן שתי דרכים לבצע ניטור לב עוברי, חיצוני ופנימי:
ניטור לב עוברי חיצוני
שיטה זו משתמשת במכשיר כדי להאזין ולהקליט את פעימות הלב של תינוקך דרך הבטן (הבטן). סוג אחד של צג הוא מכשיר אולטראסאונד דופלר. זה משמש לעתים קרובות במהלך ביקורים לפני הלידה כדי לספור את הדופק של התינוק. זה יכול לשמש גם לבדיקת קצב הלב העוברי במהלך הלידה. ספק שירותי הבריאות עשוי גם לבדוק את קצב הלב של תינוקך ברציפות במהלך הלידה והלידה. לשם כך, בדיקת האולטראסאונד (מתמר) מהודקת לבטן. זה שולח את קולות לב התינוק שלך למחשב. קצב הדופק של התינוק שלך מוצג על גבי המסך ומודפס על נייר.
ניטור לב עוברי פנימי
בשיטה זו משתמשים בחוט דק (אלקטרודה) המושם על קרקפת תינוקך. החוט עובר מהתינוק דרך צוואר הרחם שלך. הוא מחובר לצג. שיטה זו נותנת קריאות טובות יותר מכיוון שדברים כמו תנועה אינם משפיעים עליה. אך ניתן לעשות זאת רק אם השק המלא בנוזלים המקיף את התינוק במהלך ההריון (שק מי השפיר) נשבר וצוואר הרחם נפתח. הספק שלך עשוי להשתמש במעקב פנימי כאשר ניטור חיצוני אינו נותן קריאה טובה. לחלופין הרופא שלך עשוי להשתמש בשיטה זו כדי להתבונן בתינוקך ביתר שאת במהלך הלידה.
במהלך הלידה, הרופא שלך יצפה בהתכווצויות הרחם שלך ובדופק של התינוק שלך. הספק שלך יציין באיזו תדירות אתה חווה צירים וכמה זמן כל אחד מהם נמשך. מכיוון שקצב הלב והצירים של העובר נרשמים בו זמנית, ניתן להסתכל על תוצאות אלה יחד ולהשוות אותן.
הספק שלך עשוי לבדוק את הלחץ בתוך הרחם שלך תוך כדי מעקב לב פנימי של העובר. לשם כך, הוא או היא יכניסו צינור דק (קטטר) דרך צוואר הרחם שלך אל תוך הרחם שלך.הקטטר ישלח לקריאות לחץ ברחם למוניטור.
מדוע ייתכן שאצטרך לניטור לב עוברי?
ניטור דופק עוברי מועיל במיוחד אם הינך בהריון בסיכון גבוה. ההריון שלך נמצא בסיכון גבוה אם יש לך סוכרת או לחץ דם גבוה. זה גם סיכון גבוה אם התינוק שלך לא מתפתח או גדל כמו שצריך.
ניתן להשתמש במעקב אחר דופק עוברי לבדיקת השפעה על תרופות לידה בפג. מדובר בתרופות המשמשות בכדי למנוע מהצירים להתחיל מוקדם מדי.
ניתן להשתמש במעקב אחר דופק עוברית בבדיקות אחרות, כולל:
- מבחן Nonstress. זה מודד את דופק העובר בזמן התינוק שלך נע.
- מבחן לחץ להתכווצות. זה מודד את דופק העובר יחד עם התכווצויות הרחם. ההתכווצויות מתחילות ברפואה או בשיטות אחרות.
- פרופיל ביופיזי(BPP). בדיקה זו משלבת בדיקת nonstress עם אולטרסאונד.
דברים שעלולים להשפיע על קצב הלב העוברי במהלך הלידה:
- צירים ברחם
- תרופות כאב או הרדמה שניתנו לך במהלך הלידה
- בדיקות שנעשו במהלך הלידה
- דחיפה במהלך שלב הלידה השני
לרופא המטפל שלך יכולות להיות סיבות אחרות להשתמש במעקב אחר דופק העובר.
מהם הסיכונים לניטור לב עוברי?
לא משתמשים בקרינה לבדיקה זו. המתמר בדרך כלל לא גורם לאי נוחות.
ייתכן שהחגורות האלסטיות המחזיקות את המתמרים במקום מעט לא נוחות. ניתן להתאים את אלה לפי הצורך.
עליך לשכב בשקט בזמן סוגים מסוימים של ניטור דופק עוברי. יתכן שתצטרך להישאר במיטה במהלך הלידה.
עם ניטור פנימי, ייתכן שיש לך אי נוחות קלה כאשר האלקטרודה מוחדרת לרחם שלך.
הסיכונים לניטור פנימי כוללים זיהום וחבורות בקרקפת התינוק או בחלק אחר בגופו.
הערה: אתה צריך לֹא יש ניטור דופק פנימי של העובר אם אתה חיובי ל- HIV. הסיבה לכך היא שאתה עלול להעביר את הזיהום לתינוק שלך.
ייתכן שיש לך סיכונים אחרים בהתאם למצב הבריאותי הספציפי שלך. הקפד לדבר עם הספק שלך על כל חשש שיש לך לפני ההליך.
דברים מסוימים עשויים להפוך את התוצאות של ניטור דופק העובר פחות מדויקות. אלו כוללים:
- השמנת יתר של האם
- עמדת התינוק או האם
- יותר מדי מי שפיר (פולי-הידרמניוס)
- צוואר הרחם אינו מורחב או שק מי השפיר אינו נשבר. שני אלה צריכים לקרות כדי לבצע ניטור פנימי
איך אני מתכונן לניטור לב עוברי?
- ספק שירותי הבריאות שלך יסביר לך את ההליך. שאל אותו או אותה בכל שאלה שיש לך בנוגע להליך.
- יתכן שתתבקש לחתום על טופס הסכמה שנותן אישור לבצע את ההליך. קרא את הטופס בעיון ושאל שאלות אם משהו לא ברור.
- טופס ההסכמה לניטור לב העובר עשוי להיכלל כחלק מההסכמה הכללית ללידה.
- ספר לרופא אם אתה רגיש לתרופות, לטקס, קלטת או הרדמה או אלרגי לתרופות אלו.
- אם ניטור דופק העובר נעשה יחד עם בדיקת ניטור אחרת, יתכן שתתבקש לאכול ארוחה לפני הבדיקה. זה יכול לעזור להפוך את תינוקך ליותר פעיל.
- יש לשבור את שק מי השפיר ולהרחיב את צוואר הרחם שלך מספר סנטימטרים לפני שניתן להניח את המכשיר הפנימי.
- פעל לפי כל הוראות אחרות שהספק נותן לך להתכונן.
מה קורה במהלך ניטור לב העובר?
ייתכן שיש לך מעקב אחר דופק עוברי במשרד הרופא שלך או כחלק מאשפוז. אופן ביצוע הבדיקה עשוי להשתנות בהתאם למצבך ולשיטות הרופא שלך.
באופן כללי, ניטור דופק עוברי עוקב אחר תהליך זה:
ניטור לב עוברי חיצוני
- תלוי בסוג ההליך, ייתכן שתתבקש להתערטל מהמותניים ומטה. לחלופין, ייתכן שתצטרך להסיר את כל בגדיך וללבוש חלוק בית חולים.
- אתה תשכב על הגב על שולחן בחינות.
- הרופא יניח ג'ל שקוף על הבטן.
- הספק ילחץ על המתמר על עורך. הספק יעביר אותו עד שהוא ימצא את פעימות הלב של העובר. תוכל לשמוע את צליל הדופק בעובר באמצעות דופלר או צג אלקטרוני.
- במהלך הלידה, הספק עשוי לבדוק את קצב פעימות הלב בעוברים במרווחים או ללא הפסקה, על סמך מצבך ומצבו של תינוקך.
- לניטור אלקטרוני רציף, הספק יחבר את המתמר לצג באמצעות כבל. חגורה אלסטית רחבה תונח סביבך כדי להחזיק את המתמר במקום.
- הספק יתעד את דופק העובר. במעקב רציף, דפוס הלב העובר יוצג על גבי מסך מחשב ויודפס על נייר.
- יתכן שלא תצליח לקום מהמיטה באמצעות ניטור קצב לב עוברי חיצוני ללא הפסקה.
- לאחר סיום ההליך, הספק ימחה את הג'ל.
ניטור לב עוברי פנימי
- תתבקש להסיר את בגדיך וללבוש חלוק בית חולים.
- אתה תשכב על מיטת עבודה. הרגליים והרגליים שלך יתמכו כמו לבדיקת אגן.
- רופא המטפל שלך יבצע בדיקת נרתיק ביד כפפה כדי לראות עד כמה אתה מורחב. זה עשוי להיות מעט לא נוח.
- אם שק מי השפיר עדיין שלם, רופא המטפל שלך עשוי לפרוץ את הממברנות בעזרת כלי. אתה תרגיש נוזל חם יוצא מהנרתיק שלך.
- הרופא שלך ירגיש את החלק של התינוק בפתח צוואר הרחם באצבעות כפפות. זה בדרך כלל הראש של התינוק.
- הספק יכניס צינור דק (קטטר) לנרתיק שלך. הוא או היא ישים חוט קטן בקצה הצנתר על קרקפת התינוק. הוא או היא יהפכו אותו בעדינות על עור התינוק.
- הספק יסיר את הקטטר וישאיר את החוט במקומו בקרקפת התינוק.
- הספק יחבר את החוט לכבל צג. הוא או היא ישאירו את זה במקום עם להקה סביב הירך.
- יתכן שלא תצליח לקום מהמיטה באמצעות ניטור קצב לב פנימי עוברי ללא הפסקה.
- לאחר לידת התינוק, הספק יסיר את החוט.
מה קורה לאחר ניטור דופק עוברי?
אינך זקוק לשום טיפול מיוחד לאחר ניטור לב חיצוני של העובר. אתה יכול לחזור לתזונה ולפעילות הרגילה שלך אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת.
לאחר ניטור דופק פנימי של העובר, רופא המטפל שלך יבדוק את קרקפת התינוק שלך לגבי זיהום, חבורות או חתך. הספק ינקה את האתר באמצעות חומר חיטוי.
ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לתת לך הוראות אחרות, בהתבסס על מצבך.
הצעדים הבאים
לפני שתסכים למבחן או להליך וודא שאתה יודע:
- שם הבדיקה או ההליך
- הסיבה שאתה עושה את הבדיקה או ההליך
- לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן
- הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך
- מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים האפשריים
- מתי ואיפה אתה צריך לעשות את הבדיקה או ההליך
- מי יעשה את הבדיקה או ההליך ומה הכישורים של אותו אדם
- מה היה קורה אם לא תהיה לך הבדיקה או ההליך
- כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם
- מתי ואיך תקבלו את התוצאות
- למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או בעיות
- כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך