תוֹכֶן
חום הוא תמיד משהו שצריך למשוך את תשומת ליבך. אבל לרוב, זה נובע מזיהום שניתן לנהל בקלות ללא סיבוך. עם זאת פחות נפוץ, חום יכול להיות גם סימפטום של סרטן ספציפי, לוקמיה או לימפומה.יש סיבה שהרופא שלך לא קופץ מיד לאפשרות של סרטן. לדוגמה, אם אתה בריא אחרת, זה באמצע עונת השפעת ואתה מפתח חום יחד עם כאב גרון, גודש באף, שיעול, כאבי ראש ועייפות, סביר להניח שיש לך שפעת.
אך ישנם מקרים בהם חום, בין אם לבד ובין אם בשילוב עם תסמינים אחרים, הוא חלק ממשהו אחר, והרופא שלך מאומן להעלות רמזים המעידים על הצורך במבט מקרוב. זה נקשר לחקירה של מה שמכונה "קדחת ממוצא לא ידוע".
זכור, עם זאת, שניתן לייחס את הרוב המכריע של החום שרואים רופאים לגורמים שאינם ממאירים.
קדחת ממוצא לא ידוע
בקהילה הרפואית FUO מייצג "קדחת ממקור לא ידוע". מונח זה משמש לתיאור חום העונה על כל הקריטריונים הבאים:
- טמפרטורה של 101 מעלות צלזיוס ומעלה
- נמשך לפחות שלושה שבועות
- אין סיבה מזוהה אחרת לאחר שלושה ימי חקירה בבית החולים או לאחר שלושה ביקורי אשפוז או יותר
FUO הוא לא סתם קדחת ישנה חסרת סיבה ברורה. ב- FUO, יש להאריך את החום ויש לבצע ניתוח רפואי נרחב למדי כדי לשלול גורמים רבים אחרים.
משך הזמן בהגדרה זו, לעומת זאת, נוטה להיפטר מכמה מהגורמים הרבים והשכיחים יותר של חום הנחלפים תוך שלושה שבועות.
חום ממוצא לא ידוע לא בהכרח אומר שיש לך סרטן. למעשה, ישנם מספר עצום של סיבות אפשריות שאינן סרטניות.
אך כפי שיכולים להעיד כמה אנשים הסובלים מלוקמיה או לימפומה, חום שלא ייעלם - אולי יחד עם עייפות וגוש - היה איך הכל התחיל עבורם.
סיבות אפשריות ל- FUO
לרוע המזל לרופאים ולמטופלים, רשימת הסיבות האפשריות - אפילו לקדחת שנמשכת יותר משלושה שבועות - ארוכה למדי.
סטטיסטית, פירוט הגורמים האפשריים תלוי בדברים כמו הגיאוגרפיה שלך (היכן שאתה גר בעולם) והדמוגרפיה שלך (למשל, אם אתה ילד או מבוגר).
בין גורמי FUO למבוגרים בארה"ב:
- זיהומים: חשבון זה מהווה כ -15% -25% מהמקרים.
- מחלות / מצבים: ממאירות (במיוחד סרטן דם), מחלות אוטואימוניות, מחלות ראומטיות, מערכת חיסון מדוכאת (כמו ב- HIV), הפטיטיס אלכוהולית ופקקת ורידים עמוקים, למשל
- שימוש בתרופות: לפעמים תרופות יכולות להיות אשם, כולל אנטיביוטיקה מסוימת, תרופות שנלקחות למניעת התקפים, ואפילו תרופות נגד כאבים כמו תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAID).
שני האחרונים, יחד עם רשימה ארוכה של סיבות שונות, מהווים את שאר הגורמים שזוהו. דעו כי אף פעם לא ניתן למצוא סיבה בכ -20 עד 50 אחוזים מכל המקרים של FUO.
מדוע סרטן הדם גורם לחום
ירידה במשקל, עייפות וקדחות עשויים להשתלב במקרה של סרטן, ושני סוגים של סרטן הדם בפרט - לימפומה (במיוחד שאינה הודג'קין) ולוקמיה - ידועים כמייצרים חום. מחלות אלה, למעשה, הם הממאירויות הנפוצות ביותר שחום מהווה סימן מוקדם להן.
אמנם זיהום הוא תמיד גורם אפשרי לחום, אך מאמינים כי במקרים מסוימים של סרטן הדם והלימפומה, התאים הממאירים עצמם עשויים לייצר אותות כימיים הגורמים לגוף להעלות את טמפרטורת הליבה.
כאשר סרטן הדם גורם לחום, חום זה יכול, במקרים מסוימים, להשפיע על השלב ועל התחזית (או התחזית) של המחלה.
בחלק מסרטן הדם, נוכחות של חום, הזעות לילה וירידה לא מכוונת במשקל מרמזת על כך שהסרטן מתקדם יותר וייתכן שיהיה צורך בטיפול אינטנסיבי יותר.
ההבדלים בין לוקמיה ללימפומהמילה מ- Wellwell
למרות שסרטן הדם כמו לוקמיה ולימפומה מופיע לעתים קרובות עם חום שלא ייעלם, חשוב לעבוד עם הרופא שלך על מנת לשלול סיבות ברורות יותר, כגון זיהום. שקול את כל התמונה הקלינית שלך עם הרופא שלך, כולל סימנים או תסמינים אחרים העלולים לגרום לאבחון אחר להיות סביר יותר.