תוֹכֶן
אם אובחנת כחולה בסרטן בלוטת התריס, או שיש לך אחד ממספר מצבים אחרים בבלוטת התריס, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח. ישנם מספר הליכים כירורגיים שונים הקשורים לבלוטת התריס, והאבחון שלך יקבע איזה מהם מתאים לך. לקבלת התוצאה הטובה ביותר, חשוב למצוא מנתח בלוטת התריס מנוסה ומעלה ומעלה, שלא רק ביצע את ההליך אלא עשה זאת פעמים רבות, בין היתר.1:24
כיצד לעבוד עם הצוות הרפואי בבלוטת התריס
סוגי מנתחי בלוטת התריס
מספר סוגים שונים של מנתחים יכולים לבצע ניתוח בבלוטת התריס. במידה מסוימת, סוג המנתח שתזדקק לו תלוי באבחון הספציפי שלך, אך ישנם גם שיקולים אחרים, כגון ניסיון המנתח בביצוע הליכים אלה והאפשרויות הקיימות במקום בו אתה גר.
סוגי מנתחי בלוטת התריס והתמחויותיהם כוללים:
- מנתחים כלליים: מנתחים אלה מסוגלים לנתח חלקים רבים בגוף, כולל בלוטת התריס. מכיוון שהם אינם מתמחים בניתוחי בלוטת התריס, עם זאת, הם עשויים שלא לבצע נפח גבוה של פרוצדורות אלה בשנה. הניסיון ישתנה ממנתח למנתח, ולכן חשוב לשאול עד כמה רופא זה מכיר את סוג הניתוח הדרוש לך.
- רופאי אף אוזן גרון: ידוע גם בשם רופאי אוזניים, אף וגרון - או מנתחי ראש וצוואר-רופאי אף-אוזן גרון מתמחים בטיפול בבעיות בצוואר ובגרון. מחקר שנערך בשנת 2018 הראה כי מטופלים עם מחלת בלוטת התריס שפירה היו בסיכון נמוך יותר לפגוע במיתרי הקול שלהם כאשר הניתוח בוצע על ידי אף אוזן גרון לעומת כירורג כללי. בנוסף, רופאים אלה מאומנים להסיר בלוטות לימפה, דבר שעשוי להיות נחוץ במקרה של סרטן שהתפשט לצמתים הקרובים לבלוטת התריס.
- מנתחים אנדוקריניים: מנתחים אנדוקריניים מקבלים הכשרה בכירורגיה של כל בלוטות האנדוקרינה, כולל בלוטת התריס, הלבלב, בלוטת יותרת הכליה ובלוטת יותרת המוח.
- מנתחים אונקולוגיים: מרבית המנתחים המאומנים בהסרת בלוטת התריס מסוגלים לנתח חולים בסרטן בלוטת התריס. עם זאת, אם הסרת הרקמה הסרטנית מסובכת מהרגיל, ייתכן שיידרש מנתח אונקולוגי.
חולי בלוטת התריס חולקים טיפים לעבודה עם רופאים
מדוע ייתכן שתצטרך ניתוח בלוטת התריסניסיון כירורגי וסיבוכים
מחקרים מצביעים על כך שככל שמנתח בלוטת התריס שלך חווה ניסיון רב יותר, כך הסיכוי שלך לסיבוכים יהיה פחות. מחקר אחד שנערך על ידי היחידה למחלות ניאופלסטיות באוניברסיטת דיוק בשנת 2017 דיווח כי חולים שטופלו על ידי מנתחים שביצעו פחות מ -25 ניתוחים להסרת בלוטת התריס בשנה, היו בסיכון גבוה פי 1.5 לסיבוכים. סקירה של רשומות לאחר הניתוח הראתה כי לרופאים שעשו שישה עד עשרה ניתוחים בבלוטת התריס בשנה היה סיכון גבוה יותר של 42% לסיבוכים בהשוואה לאלה שביצעו יותר מ- 25 בשנה.
מחקר משנת 2016 שפורסם ב JAMA ניתוח אף-אף-גרון עוד נמצא כי חולים שניתוחים בבלוטת התריס מבוצעים על ידי מנתחים בעלי נפח גבוה (אלו המבצעים יותר מ -30 ניתוחי בלוטת התריס בשנה) היו בסיכון נמוך יותר לסיבוכים בהשוואה לחולים המנותחים על ידי מנתחים בעלי נפח נמוך (אלו שעושים אחד עד שלושה מבין נהלים אלה מדי שנה). הסיכון לסיבוכים היה 7.7% ו- 15.8% בהתאמה.
כתוצאה מכך, מומחים רבים ממליצים לשקול רק מנתחים המבצעים לא פחות מ -50 ניתוחים בשנה; זה נכון במיוחד אם יש לך סרטן בבלוטת התריס, שכן המנתח חייב להסיר את כל הרקמות הסרטניות.
הבעיה, כמובן, היא שיש הרבה פחות מנתחים שעומדים בקריטריון הזה ממה שאתה יכול לדמיין.
בממוצע, 6 אחוזים מניתוחי בלוטת התריס גורמים לסיבוכים. סיבוכים יכולים לכלול דימום ופגיעה בעצב הגרון שעלולים להקשות על הדיבור, הנשימה והבליעה.
איפה להתחיל
מציאת מנתח בלוטת התריס בנפח גבוה אינה קלה ככל שזה עשוי להיראות. זה נכון במיוחד אם אתה גר בקהילה כפרית רחוקה ממרכז עירוני.
המקום הטוב ביותר להתחיל בו הוא לבקש מהרופא שלך הפניה על סמך מי הוא ילך אם הוא או אדם אהוב נזקקים לניתוח בבלוטת התריס.
ישנם ספריות מקוונות שונות המוצעות על ידי עמותות מקצועיות וקבוצות בריאות ללא מטרות רווח שיכולות להועיל גם כן. אחד הטובים מנוהל על ידי איגוד בלוטת התריס האמריקני; האתר שלהם יכול לעזור באיתור מומחה מוסמך על סמך המיקוד שלך או עיר / מדינה.
לאחר מכן תוכל לבדוק את אישורי הרופא באמצעות אתר ההסמכה החי המעודכן המופעל על ידי המועצה האמריקאית להתמחויות רפואיות.
מעבר לכך, תצטרך לשקול את המשרדים שיקבלו את הביטוח שלך ולקחת זמן להעריך את ביצועי בית החולים עצמו (כולל מתקנים, שיעורי תמותה, שיעורי סיבוכים וכו ').
מדריך דיון לרופא מחלות בלוטת התריס
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות
הורד PDF
צמצום החיפוש שלך
כדי למצוא את המנתח הטוב ביותר, ייתכן שתצטרך לשקול לנסוע לבית חולים אוניברסיטאי או למרכז רפואי מחוץ לסביבתו הקרובה. עליה להיות יחידת כירורגית בנפח גבוה המתמחה בכריתה של בלוטת התריס. מנתח המבצע בלעדית ניתוח בלוטת התריס / פרתירואיד הוא כמעט תמיד בחירה טובה יותר מאשר מנתח כללי או מנתח ראש / צוואר.
לאחר שתמצא מועמד, קבע פגישה ושקול ללכת לשם עם בן זוג או אדם אהוב, כך שתוכל להיות בטוח שכל השאלות שלך נענות ועניינים מטופלים.
שאלות שתרצה לשאול כוללות:
- איזה סוג הכשרה קיבלת?
- כמה ניתוחי בלוטת התריס מבצעים בשנה?
- מהם שיעורי הסיבוכים שלך?
- אילו תוצאות אתה בדרך כלל רואה? האם יש לך נתוני תוצאות לשתף?
- באיזו תדירות אתה נתקל בסיבוכים מהניתוח?
- מה אתה עושה כדי למנוע סיבוכים או לתקן אותם אם הם מתרחשים?
בנוסף, שאל את עצמך כמה נוח ובטוח אתה מרגיש לגבי בחירת מנתח זה.
תופעות לוואי והתאוששות לאחר בלוטת התריסמילה מ- Wellwell
למרות שברור שאינך מעוניין שהחיפוש אחר מנתח בלוטת התריס מוכשר ייקח לנצח (במקרים מסוימים יתכן שתצטרך לקבל החלטה במהירות), חשוב לערוך מחקר ולקבל החלטה מושכלת על סמך גילוי מלא ותקשורת שקופה. בינך לבין המנתח הפוטנציאלי.