תוֹכֶן
- ש: האם חולים עם LGBTQ נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות ב- COVID-19 או למות ממנו?
- ש: כיצד משתנה וירוס העטרה החדש בחולים טרנסג'נדרים בג'ונס הופקינס?
- ש: מה לגבי בריאות הנפש?
- ש: מה העצה שלך לחולים?
מומחים מומלצים:
ג'יל קראנק, M.S.N., M.P.H.
ג'יל קראנק, M.S.N., M.P.H., היא מטפלת באחיות ברופאי הקהילה של ג'ונס הופקינס ובמומחיות ג'ון ג'י ברטלט. רבים ממטופליה הם לסבים, הומואים, דו מיניים או טרנסג'נדרים. "עוד לפני המגפה הזו, היכולת שלהם לגשת לטיפול בטוח ומאשר הייתה קשה", היא אומרת.
ש: האם חולים עם LGBTQ נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות ב- COVID-19 או למות ממנו?
חולי LGBTQ נוטים יותר מאשר לאוכלוסייה הכללית להיות מעשנים, מה שעלול לסכן את הריאות ולהקשות על ההחלמה ממחלה בדרכי הנשימה.
וישנן אינדיקציות לכך שכריכת חזה, המעניקה מראה של חזה שטוח ולעתים קרובות חיונית לדימוי העצמי של אנשים טרנס-גבריים, עלולה להחמיר קשיי נשימה הקשורים ל- COVID-19. אנו ממליצים לאנשים להימנע מכריכה אם הם חווים תסמינים של COVID-19.
גם המטופלים שלי נוטים יותר לחיות עם HIV מאשר האוכלוסייה הכללית, אך אם הם מקבלים טיפול ויש להם עומסים נגיפיים שלא ניתנים לזיהוי עם ספירת CD4 גבוהה יותר, דבר המצביע על מערכת חיסונית חזקה, הם בדרך כלל לא נחשבים בסיכון מוגבר לסיבוכים. מ- COVID-19.
עם כל האמור, חשוב לזכור כי הנגיף הזה חדש ורבים עדיין לא ידועים.
ש: כיצד משתנה וירוס העטרה החדש בחולים טרנסג'נדרים בג'ונס הופקינס?
הניתוחים המאשרים מגדר נדחו, ובמרכז ג'ונס הופקינס לבריאות טרנסג'נדרית יש הקפאה על צריכת מטופלים חדשים עקב משימה חוזרת של כוח אדם ומשאבים לתגובת COVID-19. אמנם ניתוחים אלה הם הכרחיים מבחינה רפואית, אך הם אינם נחשבים כרגע מתעוררים.
בגלל הנגיף, אנו מעודדים אנשים להישאר מחוץ לבתי החולים והמרפאות שלנו במידת האפשר, ולהשתמש בטלרפואה כאשר הם יכולים. זה מציב אתגרים עבור חולים המקבלים טיפול הורמונלי בגלל דיספוריה מגדרית.
אני אחד הספקים הבודדים במערכת הבריאות שמנהלים טיפול הורמונלי. פרוטוקול ממליץ על הערכה גופנית, ויטמינים ומעבדות לפני תחילת ההורמונים, ולכן לצערי אני דוחה את הטיפול בשלב זה לחולים חדשים.
טיפול הורמונלי דורש בדרך כלל שישה חודשים עד שנה של מינונים גבוהים יותר בהדרגה כדי להשיג תגובה קלינית. אם חולים אינם יכולים ללכת למעבדות לבדיקות דם, אנו נשמור על המינון הנוכחי שלהם עד שיחלוף משבר הנגיף. עם זאת, אני יכול להמליץ להם ללכת למעבדה אם אני רואה שהמצוקה הנפשית ביחס לדיספוריה מגדרית חריפה. כל העניין הוא לשפוט מה הטיפול הרפואי נחוץ באופן מיידי ומה לא.
ש: מה לגבי בריאות הנפש?
אוכלוסיות מגדר ומיעוטים מיניים כבר נמצאות בסיכון מוגבר לדיכאון, חרדה ורעיונות אובדניים. הבידוד והבדידות של התרחקות גופנית יכולים להחמיר אותו. אם אני מדבר עם מטופל ואני מבין שבריאותם הנפשית סובלת, אנו עובדים כיצד למצוא מטפל וירטואלי ולשלב מדיטציה, פעילות גופנית וכו '.
ש: מה העצה שלך לחולים?
נסו לא לבודד יותר מדי. הישאר מחובר חברתית תוך שמירה על מרחק.
אתה עדיין יכול לפנות לטיפול בתקופה זו. עמוד המשאבים של מרכז ג'ונס הופקינס לבריאות טרנסג'נדרית מספק מידע ומשאבי חירום. אם יש לך שאלות או זקוק לפגישה, פנה לספקים הוקמים שלך. אם אתה חולה בג'ונס הופקינס, תוכל להגיע אליהם דרך MyChart.
אם אתה חושד שיש לך COVID-19 ואתה זקוק לטיפול חירום, התקשר לטלפון 911. אם זה לא מקרה חירום, פנה לספק שלך ותיאר את הסימפטומים שלך.
עודכן 25 ביוני 2020