תוֹכֶן
- איך עובד גבפנטין
- גבפנטין לטיפול בפיברומיאלגיה
- מינון גבפנטין
- תופעות לוואי של גבפנטין
- האם גבפנטין מתאים לך?
Gabapentin אינו מאושר על ידי ה- FDA לטיפול במצב זה, ולכן הוא נקבע מחוץ לתווית. עם זאת, התרופה קשורה כימית ליריקה (פרגבלין), המאושרת לפיברומיאלגיה. למעשה, ליריקה מכונה לפעמים "בנו של ניורונטין".
גבפנטין מסווג כתרופה נגד התקפים. הוא משמש לטיפול באפילפסיה, נוירופתיה (כאב בעצבים פגועים), תסמונת רגליים חסרות מנוחה וגלי חום. כאבי פיברומיאלגיה דומים לנוירופתיה, אך האם מצב זה כרוך בפגיעה עצבית עדיין לא ברור.
איך עובד גבפנטין
סבור כי גבפנטין פועל על ידי שינוי שחרור גלוטמט ונוירוטרנסמיטרים אחרים במוחך. מעבירים עצביים מעבירים הודעות מתא מוח אחד למשנהו. גלוטמט באמת מועיל לדברים מסוימים, כמו ללמוד מידע חדש. הסיבה לכך היא שתאי המוח שלך מתעוררים ופעילים.
בערך כמו פעוט עם שוקולד, אם יש לך יותר מדי גלוטמט שמסתובב, תאי המוח שלך יכולים להיות מגורמים יתר על המידה. זה יכול לגרום לכל מיני דברים להשתבש.
לגלוטמט יש יותר מתפקיד אחד. זה גם עוזר להעביר אותות כאב במוח ובעצבים. יותר מדי גלוטמט עשוי למלא תפקיד בהיפרלגזיה, שבעצם מגביר את נפח הכאב.
כדי להתמודד עם ההשפעות של גלוטמט, יש לך נוירוטרנסמיטור נוסף שנקרא חומצה גמא-אמינו-בוטירית (GABA). זה מרגיע את התאים ומרגיע את המוח שלך. כאשר GABA וגלוטמט קיימים באיזון זה עם זה, הדברים הולכים כשורה. (זה ככל הנראה יוצא מאיזון בפיברומיאלגיה.)
מחלות ומצבים מסוימים - כולל פיברומיאלגיה - עלולים להפריע לאיזון זה ולתת לגלוטמט להשתולל. סבור כי גבפנטין מפחית את שחרור הגלוטמט במוח שלך, כך שהתאים יכולים להירגע והמוח שלך יכול לתפקד טוב יותר.
גבפנטין לטיפול בפיברומיאלגיה
מחקרים מראים כי לאנשים הסובלים מפיברומיאלגיה יש יותר מדי גלוטמט בחלקים מסוימים במוחם, ולכן כבר מזמן נקבע לכך גבפנטין. אך האם זה יעיל? המחקר מעורב.
שתי ביקורות על הראיות אינן מסכימות. אחד ששוחרר בשנת 2016 מצא כי גבפנטין הוא טיפול יעיל בפיברומיאלגיה, ואילו אחר, שפורסם בשנת 2017, דיווח על עדויות באיכות נמוכה בלבד.
בסקירה שנערכה בשנת 2014 על גבפנטין על פיברומיאלגיה ונוירופתיה נמצא כי כ -35% ממשתתפי המחקר ראו כי כאבם ירד ב -50% לפחות בעודם משתמשים בתרופה. עם זאת חשוב לציין כי 21% ראו טיפות דומות בעת נטילת פלצבו .
במחקרים בהשוואת גבפנטין עם פרגבלין (ליריקה), כולל מחקר שפורסם בכתב העת של איגוד הרפואה האמריקני, נראה ש- pregabalin השיג ביצועים טובים יותר.
טופס שחרור מורחב של גבפנטין הראה הבטחה במשפט קטן אחד שפורסם ב תרגול כאבהחוקרים טוענים שזה שיפר את הכאב, השינה ואיכות החיים. עם זאת, זה היה ניסוי ראשוני, כך שצריך לעשות יותר עבודה לפני שנדע בוודאות אם זה בטוח ויעיל לטווח הארוך.
מינון גבפנטין
Gabapentin הוא בדרך כלל התחיל במינון נמוך ואז גדל בהדרגה. הקפד למלא אחר הוראות הרופא שלך. מנה טיפוסית נעה בין 900 מ"ג ל -1,800 מ"ג מדי יום, מחולקת לשלוש מנות. אתה לא צריך להפסיק לקחת גבאבנטין פתאום. הקפד לדבר עם הרופא שלך על הליך הגמילה הנכון עבור המינון שאתה לוקח.
תופעות לוואי של גבפנטין
כמו כל התרופות, לגבאפנטין יש סיכון לתופעות לוואי. חלקן עלולות להיות מסוכנות ואילו אחרות לא. אם יש לך אחת מתופעות הלוואי הבאות בעת נטילת gabapentin, התקשר לרופא מיד:
- חולשה או עייפות קשה
- כאבי בטן עליונים
- כאב בחזה
- שיעול חדש או מחמיר יחד עם חום
- קשיי נשימה
- עקצוצים או קהות קשים
- תנועות עיניים מהירות קדימה ואחורה
- כאב או קושי במתן שתן, או ללא שתן
- חום
- כאב גרון
- נפיחות בפנים או בלשון
- עיניים בוערות
- פריחה
תופעות לוואי שאינן גורמות לדאגה מיידית כוללות:
- עייפות
- סְחַרחוֹרֶת
- כְּאֵב רֹאשׁ
- להירדם
- עלייה במשקל
ילדים הנוטלים גבפנטין עשויים לחוות סט אחר של תופעות לוואי. פנה מיד לרופא לקבלת הדברים הבאים:
- שינויים בהתנהגות
- בעיות זיכרון
- חוסר יכולת להתרכז
- אי שקט, עוינות או תוקפנות
גבפנטין עשוי להגיב בצורה שלילית עם תרופות אחרות. ודא שהרופא והרוקח שלך יודעים את כל מה שאתה לוקח.
האם גבפנטין מתאים לך?
עם ראיות חלשות ומעורבות, לגבפנטין יש יתרון ברור אחד על פני ליריקה - זה כללי, ולכן הרבה פחות יקר. המחיר, לעומת זאת, הרבה פחות חשוב מיעילות.
כולנו מגיבים בצורה שונה לתרופות. יש אנשים שנכשלים בתרופות אחרות, כולל ליריקה, עשויים למצוא הקלה בגבאפנטין. שוחח עם הרופא על היתרונות והחסרונות שיש לגבאפנטין למשטר הטיפול הכולל שלך.