תוֹכֶן
זיבה, המכונה גם "הכף", היא מחלה המועברת במגע מיני (STD) הנגרמת על ידינייסריה זיבהבַּקטֶרִיָה. בעוד שזיבה עלולה לגרום לסימנים ותסמינים, כולל הפרשות מהנרתיק או מהפין וכאבים בעת מתן שתן או במהלך יחסי מין, לעתים קרובות אין בכלל רמזים כאלה.עם השנים החיידקים הללו הפכו עמידים מאוד לרוב האנטיביוטיקה. בעוד שמנה אחת של אזיטרומיצין וצפטריאקסון יכולה לנקות את מרבית הזיהומים, הדבקה מחודשת נפוצה. אם לא מטפלים בה, זיבה עלולה לגרום לסיבוכים קשים כולל הפלה, פוריות, דלקת מפרקים ספיגה ואפילו עיוורון.
זיבה משפיעה על גברים ונשים כאחד ויכולה להיות מועברת לתינוקות בלידה. יותר מ -500,000 מקרים מדווחים בארצות הברית בכל שנה - והשיעור עולה.
תסמיני זיבה
תסמינים של זיבה, אם הם מופיעים, לעיתים קרובות הם קלים ולא ספציפיים וטעויים בקלות במחלות אחרות, כולל דלקת בדרכי השתן, דלקת גרון, דלקת שמרים או טחורים.
על פי מחקרים שונים, עד 90% מהנשים ו- 50% מהגברים עם סוגים מסוימים של זיבה אין תסמינים.
תסמינים שכיחים בקרב נשים כוללים:
- הפרשות מהנרתיק
- כאב בעת מתן שתן
- דימום בין תקופה
- כאבי בטן תחתונה או אגן
תסמינים שכיחים אצל גברים כוללים:
- פריקה צהבהבה-ירקרקה מהפין
- כאב בעת מתן שתן
- כאב או נפיחות בשק האשכים או באשכים
זיבה בלוע (גרון) עלולה לגרום לכאב גרון קל, ואילו זיבה בפי הטבעת מתבטאת לרוב בסימפטומים של גירוד, אי נוחות וכאב במהלך תנועת מעיים. זיהום בעין אפשרי גם הוא, וכתוצאה מכך מופיעים תסמינים של דלקת הלחמית (עין ורודה).
זיבה לא מטופלת עלולה לגרום למחלות דלקתיות באגן (PID) אצל נשים ולאפידדימיטיס אצל גברים, שניהם עלולים להוביל לפוריות.
פחות נפוץ, זיהום גונוקוקלי המופץ (DGI), דלקת קרום המוח ובעיות חמורות אחרות יכולות להתרחש.
זיבה יכולה גם להגביר את הסיכון לחלות ב- HIV מכיוון שרקמות הריריות המודלקות מספקות לנגיף גישה קלה יותר לגוף.
תינוקות שזה עתה נולדו שנחשפו לחיידק ונדבקו במהלך הלידה יכולים לפעמים לפתח דלקת עיניים המכונה אופטלמיה ניאונטורום, אשר אם היא לא מטופלת עלולה לגרום לעיוורון וסיבוכים אחרים.
תסמינים של זיבהסיבות
נייסריה זיבה חיידק מועבר בעיקר במהלך יחסי מין אוראליים, נרתיקיים או אנאליים. העברה מאם לילד אינה מתרחשת בדרך כלל בזמן שהתינוק נמצא ברחם. במקום זאת, זה מתרחש כשהתינוק עובר בתעלת הלידה.
זרע, הפרשות נרתיקיות, הפרשות פי הטבעת, ובמידה פחותה, רוק יכולות להיות אחראיות להעברה. זיבה אינה יכולה לעבור דרך דם או חלב אם.
גורמי סיכון לזיבה כוללים:
- גיל צעיר יותר (אנשים פעילים מינית מתחת לגיל 25 נמצאים בסיכון הגדול ביותר)
- שותפים רבים למין
- שימוש לא עקבי בקונדום
- עבר זיהום בזיבה בעבר
- בעבר היו לי מחלות מין אחרות
זיהום מחדש שכיח אצל אנשים שטופלו בעבר בזיבה. מחקר בן שבע שנים שנערך על ידי צבא ארה"ב דיווח כי בקרב 17,602 אנשי שירות 13,7% מהגברים ו- 14.4% מהנשים חוו לפחות חיטוי זיבה אחד.
בשונה ממחלות מדבקות אחרות, הטיפול בטיפול בזיבה אינו מעניק לך הגנה חיסונית כלשהי.
גורמי זיבה וגורמי סיכוןאִבחוּן
ישנן שלוש בדיקות הנפוצות לאבחון זיבה, שלכל אחת מהן השימוש והמגבלות המתאימות לה:
- בדיקת הגברה של חומצה גרעינית (NAAT) היא בדיקה גנטית המומלצת באבחון קו ראשון של זיבה לא מסובכת של צוואר הרחם / הנרתיק או הפין. בעוד ה- NAAT מהיר ומדויק במיוחד, הוא אינו מאושר לאבחון של זיבת פי הטבעת או הלוע.
- ניתן להשתמש בתרביות חיידקים לאבחון זיבה של איברי המין, פי הטבעת, הגרון והעיניים. למרות שהיא שימושית, תרבות היא בדיקה מיוחדת ולא אוטומטית שניתן לפגוע בה בשגיאת מעבדה ואיסוף דגימות לא תקין.
- צביעת גרם היא צורה אבחנתית מסורתית בה משתמשים בצבעים כדי להבדיל בין חיידקים מתחת למיקרוסקופ. אמנם ההליך יכול להביא לתוצאה סופית אצל גברים, אך הוא פחות מסוגל לעשות זאת אצל נשים.
אמנם קיימות גם בדיקות בבית, אך הדיוק שלהן משתנה מאוד; שגיאת משתמש נפוצה.
כיצד מאבחנים זיבהיַחַס
במהלך כ- 50 שנה זני זיבה המסתובבים באוכלוסייה נעשים עמידים יותר ויותר לאנטיביוטיקה המשמשת לטיפול בהם. משנות ה -60, כאשר הפניצילין החל לאבד את יעילותו לשנת 2007, כאשר הפלואורוקינולונים כבר לא נחשבו יעילים, ארסנל הטיפול הוגדר רק לקומץ אנטיביוטיקה שיכולים לנקות את הזיהום הלא פשוט הזה.
לשם כך, בשנת 2015 המליץ ה- CDC נגד שימוש באנטיביוטיקה דרך הפה במונותרפיה לטיפול בזיבה. מה שהם הבינו זה שאנשים לא משלימים את הטיפול שלהם כפי שנקבע, במקום להרוג את החיידק, הם מאפשרים לו להשתנות ולהפוך לעמידים יותר ויותר - התנגדות שהם יעברו לאחרים.
ה- CDC תומך כעת בשימוש בטיפול כפול לטיפול בזיבה לא מורכבת של צוואר הרחם, השופכה, פי הטבעת או הגרון במבוגרים: שילוב של זריקה תוך שרירית של ceftriaxone ומינון אוראלי של azithromycin.
על ידי מיגור הזיהום במינון אחד, ולא בכמה, CDC מקווה להאט את מהירות ההתנגדות שמתפתחת.
אנטיביוטיקה חלופית זמינה למי שאלרגי לתרופות המומלצות. יהיה צורך במינונים גבוהים יותר או בטיפול נרחב יותר במקרים כמו DGI וזיהום גונוקוקלי בעין.
ניתן לטפל ברוב הילודים גם במינון יחיד, אם כי זיהומים שהופצו עשויים לדרוש עד 14 יום של אנטיביוטיקה.
כיצד מטפלים בזיבהמילה מ- Wellwell
למרות שעצם המחשבה על קבלת זיבה יכולה להיות מטרידה, היא לא אמורה למנוע ממך לפעול אם אתה חושב שנדבקת.
בדיקת זיבה היא חסויה. אתה אמור להשיג את התוצאות תוך יומיים-שלושה.
ככל שתגלה מוקדם יותר שאתה חיובי אם כן אתה יכול להתחיל טיפול מוקדם יותר. זה לא יכול רק להפחית את הסיכון לסיבוכים אלא גם את הפגיעות שלך ל- HIV.
אם התוצאות שליליות, זה יכול לסייע בחיזוק שיטות המין הבטוחות יותר, כולל שימוש עקבי בקונדומים והפחתה במספר בני הזוג.
כדי למצוא אתר בדיקות בקרבתך, בקר באיתור המקוון של CDC. רבות מהמרפאות המפורטות מציעות בדיקות בעלות נמוכה או ללא עלות לתושבים מוסמכים.
האם זו זיבה? סימנים ותסמינים שצריך לדעת