תוֹכֶן
מחלת השימוטו היא הסוג השכיח ביותר של מחלת בלוטת התריס בארצות הברית ובעולם. החוקרים סבורים שהשכיחות היא 3.5 ל -1,000 אצל נשים בשנה ו -0.8 ל -1,000 אצל גברים בשנה.מחקרים תאומים הראו שהשימוטו נפוץ למדי אצל תאומים, מכיוון שגנטיקה ממלאת תפקיד מרכזי בהתפתחות מצב זה.
תסמיני מחלת השימוטו
השימוטו מגיע בשני סוגים שונים של בלוטת התריס עם זפק ותפקוד בלוטת התריס.
עם זפק, בלוטת התריס מודלקת ומתרחבת עד כדי כך שאדם מפתח זפק, ונראה כמו בליטה גלויה בקדמת הצוואר. הזפק עלול להיות כואב לאורך זמן וללא טיפול, הוא עלול להפריע לבליעה ולנשימה, וגורם לשינויים בקול.
תת פעילות של בלוטת התריס פוגעת ביכולתו של בלוטת התריס לייצר מספיק הורמון בלוטת התריס. וללא מספיק הורמון בלוטת התריס, הגוף אינו יכול לתפקד כראוי.
זה בהחלט אפשרי שמישהו יהיה בשימוטו במשך מספר שנים ולא ידע מכיוון שהוא לא חווה תסמינים. כאשר זה גורם לתסמינים, הם עשויים לכלול:
- עלייה במשקל
- עייפות
- רגישות לקור
- צרות ריכוז
- עור יבש, שיער וציפורניים ושיער דליל
- צרות בבטן, במיוחד עצירות
- נוּמָה
- כאבי מפרקים ושרירים ונוקשות
- זרימת מחזור כבדה
- דִכָּאוֹן
- נפיחות בפנים ובעיניים
- פעימות לב איטיות
- בעיות בכניסה להריון
כל מי שחווה אחד או יותר מהתופעות הללו במשך שבועות רבים צריך לשוחח עם הרופא על בדיקת רמות בלוטת התריס ו / או לקבוע סיבה לתסמינים.
סיבות
מכיוון שמחלת השימוטו היא מחלה אוטואימונית, היא גורמת לתאי דם לבנים ולנוגדנים מסוימים לתקוף את בלוטת התריס. מדענים לא יודעים מדוע זה קורה, אך מאמינים שגנטיקה משחקת תפקיד. גורמי סיכון אחרים כוללים:
- מחלות אוטואימוניות: סובלים ממחלה אוטואימונית אחת לפחות, כמו מחלת גרייבס, זאבת, מחלת צליאק או סוכרת מסוג 1.
- גיל: הסיכון לחשימוטו עולה עם הגיל והסיכון הגבוה ביותר הוא אחרי גיל 50.
- מוצא אתני: לקווקזים יש את הסיכון הגבוה ביותר לפתח את השימוטו על פני גזעים אחרים.
- מִין: לנשים יש סיכון גבוה בהרבה להאשימוטו מאשר לגברים. הריון וגיל המעבר עשויים להיות אשמים.
- תרופות: תרופות מסוימות, במיוחד אלה המכילות יוד, עשויות להגביר את הסיכון של האדם למחלת השימוטו.
- לעשן: עישון מגביר את הסיכון למחלות בלוטת התריס, במיוחד של השימוטו. כימיקלים מסוימים בעישון סיגריות מזיקים לבלוטת התריס.
אִבחוּן
רופא עשוי לחשוד בהשימוטו אם אדם חווה חלק מהתסמינים הקשורים למצב. עבודת דם יכולה לבדוק את רמות ההורמון המגרה של בלוטת התריס (TSH) של האדם. רמות ה- TSH הן הגבוהות ביותר כאשר פעילות הורמון בלוטת התריס נמוכה מכיוון שהגוף עובד קשה יותר לייצר יותר הורמון בלוטת התריס.
עבודת דם נוספת עשויה לסייע באישור האבחנה, כולל בדיקת נוגדנים והורמוני בלוטת התריס אחרים. אם לאדם אין נוגדנים בדמו, אין זה סביר שיש לו את השימוטו. אולטרסאונד אצל מישהו הסובל מהמחלה יראה רקמת בלוטת התריס שנראית מאוד לא אחידה (הטרוגנית), כמו גם פסאודונודולות (רקמה הדומה לצמתים אך אינה צמתית כשלעצמה)
כיצד להבין בדיקות תפקוד בלוטת התריס וטווחים רגיליםיַחַס
רוב האנשים עם חשימוטו יזדקקו לתרופות. עם זאת, אם בלוטת התריס של האדם עדיין מתפקדת כרגיל, ננקטת גישה "צפה והמתן".
אחת התרופות הנפוצות ביותר שנקבעו לאנשים שבלוטת התריס אינה מייצרת מספיק הורמון היא לבותירוקסין. תרופה זו הינה הורמון סינתטי המדמה תירוקסין, ההורמון החסר. לתרופות לבוטירוקסין יש מעט תופעות לוואי ורוב האנשים הנוטלים אותה יצטרכו לעשות זאת במשך כל חייהם.
כל תופעות הלוואי של Levothyroxine נוטות להיות קלות ובדרך כלל נעלמות תוך מספר ימים או כמה שבועות. אם תופעות לוואי חמורות או אינן חולפות, מומלץ לדבר עם רופא.
מטרת הטיפול היא להחזיר את רמות הורמון בלוטת התריס לנורמליות, כך שהתסמינים נעלמים. רמות ההורמונים יפקחו על ידי עבודת דם ותרופות יותאמו לפי הצורך.
חשוב לספר לרופא על כל התרופות והתוספים שאתה נוטל, מכיוון שחלק מהתרופות והתוספים משפיעים על יכולת הגוף לספוג את התרופה. יתר על כן, מזונות מסוימים עשויים להשפיע על הספיגה, לכן חשוב לדון עם רופא על הדרכים הטובות ביותר לשילוב תרופות לבלוטת התריס בתזונה.
כיצד מטפלים במחלת השימוטוסיבוכים
השימוטו מגדיל את הסיכון של אדם למספר מחלות אוטואימוניות. ובגלל הסיכון המוגבר הזה, מומלץ לדבר עם רופא על ניהול סיכונים. ההנהלה עשויה לכלול בדיקות תקופתיות כדי לסייע בטיפול מוקדם.
מחלת השימוטו עשויה להגביר את הסיכון לסוג נדיר של סרטן בלוטת התריס הנקרא לימפומה של בלוטת התריס. לימפומה של בלוטת התריס היא הגדלה פתאומית וחמורה של בלוטת התריס המתרחשת במשך מספר ימים או שבועות. זה לֹא זפק רגיל או גושים בבלוטת התריס. אם נמצא מוקדם, ניתן לטפל ולרפא.
מילה מ- Wellwell
מחלת השימוטו היא מצב לכל החיים ללא תרופה. ולמרות שאין דרך למנוע את המצב, ניתן לטפל בו מאוד וככל שאדם מאובחן מוקדם יותר, כך הם יכולים להתחיל טיפול מוקדם יותר.
הפרוגנוזה למישהו עם חשימוטו בדרך כלל טובה עם הטיפול הנכון. החזרת רמות הורמון בלוטת התריס לנורמה תהפוך את הסימפטומים.
סימנים ותסמינים למחלת השימוטו