כאבי ראש בילדים

תוֹכֶן

• מהו כאב ראש?
• מה גורם לכאב ראש?
• מהם הסוגים השונים של כאבי ראש?
• כאבי ראש ראשוניים
• כאבי ראש משניים
• אילו סוגים של כאב ראש קשורים למחלה קשה?
• כיצד מאבחנים כאבי ראש?
• טיפול בכאבי ראש

מהו כאב ראש?

כאב ראש הוא כאב או אי נוחות באזור הראש או הפנים. כאבי ראש יכולים להיות בודדים או חוזרים באופיים, ולהתמקם באזור אחד או יותר של הראש והפנים.

מה גורם לכאב ראש?

הסיבה המדויקת לכאבי ראש אינה מובנת לחלוטין. חושבים שכאבי ראש רבים הם תוצאה של שרירים תפוסים וכלי דם מורחבים, או מורחבים, בראש. אף על פי שכבר חשבו בעבר שכאבי ראש למיגרנה נובעים מכלי דם מורחבים במוח, תיאוריות חדשות יותר מצביעות על כך ששינויים בכימיקלים במוח או איתות חשמלי עשויים להיות מעורבים. כאבי ראש אחרים עשויים להיגרם כתוצאה משינוי בתקשורת בין חלקי מערכת העצבים המעבירים מידע על כאב המגיע מאזור הראש, הפנים והצוואר. חוסר שינה ואיכות שינה ירודה הם לעתים קרובות הגורם לכאבי ראש כרוניים. לעיתים קיימת בעיה ממשית במוח, כגון גידול או מום במוח, אם כי הדבר נדיר.

הדרך בה ילד מציג כאב ראש עשויה להיות קשורה לגורמים רבים, כגון גנטיקה, הורמונים, מתח, תזונה, תרופות והתייבשות. כאבי ראש חוזרים מכל סוג שהוא יכולים לגרום לבעיות בבית הספר, לבעיות התנהגות ו / או לדיכאון.

מהם הסוגים השונים של כאבי ראש?

ישנן דרכים רבות ושונות לסווג כאבי ראש. שיטה אחת מחלקת כאבי ראש לשתי קטגוריות:

כאבי ראש ראשוניים

אלה נגרמים בדרך כלל על ידי שרירים תפוסים, כלי דם מורחבים, שינויים בתקשורת בין חלקי מערכת העצבים, או דלקת במבנים במוח ואינם קשורים למצב רפואי אחר. סוגי כאבי ראש ראשוניים כוללים את הדברים הבאים:

מיגרנות

מיגרנות עשויות להתחיל מוקדם בילדות. ההערכה היא שכמעט 20 אחוז מבני הנוער סובלים מכאבי ראש. גיל ההופעה הממוצע הוא 7 שנים אצל בנים וגיל 10 אצל בנות. לעיתים קרובות יש היסטוריה משפחתית של מיגרנות. לחלק מהנשים יש מיגרנות המתואמות לתקופות הווסת שלהן. בעוד שכל ילד עלול לחוות תסמינים באופן שונה, להלן התסמינים השכיחים ביותר של מיגרנה:

• כאב בצד אחד או משני צדי הראש (חלק מהילדים הצעירים יותר עלולים להתלונן על כאב בכל רחביו)

• כאב עלול לפעום או לדופק באיכותו (אם כי ילדים צעירים לא יוכלו לתאר את כאבם)

• רגישות לאור או לקול

• בחילות ו / או הקאות

• אי נוחות בבטן

• מְיוֹזָע

• הילד עלול להיות שקט או חיוור

• יש ילדים שיש להם הילה לפני המיגרנה, כמו תחושה של אורות מהבהבים, שינוי בראייה או ריחות מצחיקים.

כאבי ראש במתח

כאבי ראש מתח הם הסוג הנפוץ ביותר של כאב ראש. מתח ועימות נפשי או רגשי הם לעיתים קרובות גורמים להפעלת כאב הקשור לכאבי ראש במתח. בעוד שכל ילד עלול לחוות תסמינים באופן שונה, להלן התסמינים השכיחים ביותר לכאב ראש במתח:

• הופעה איטית של כאב הראש

• הראש כואב בדרך כלל משני הצדדים

• כאב עמום או מרגיש כמו להקה סביב הראש

  
  

• כאב עשוי להיות כרוך בחלק האחורי (האחורי) של הראש או הצוואר

• כאב קל עד בינוני, אך לא חמור

• שינוי בהרגלי השינה של הילד

• ילדים הסובלים מכאבי ראש מתח בדרך כלל אינם חווים בחילות, הקאות או רגישות לאור.

קבוצה של כאבי ראש

כאבי ראש מקבצים מתחילים בדרך כלל אצל ילדים מעל גיל 10, והם שכיחים יותר אצל גברים מתבגרים. הם שכיחים הרבה פחות ממיגרנה או מכאבי ראש. כאבי ראש מקבצים מופיעים בדרך כלל בסדרה שעשויה להימשך שבועות או חודשים, וסדרת כאבי ראש זו עשויה לחזור כל שנה-שנתיים. בעוד שכל ילד עשוי לחוות תסמינים באופן שונה, להלן התסמינים השכיחים ביותר לכאב ראש באשכול:

• כאב עז בצד אחד של הראש, בדרך כלל מאחורי עין אחת

• העין המושפעת עשויה להיות מכסה נפול, אישון קטן או אדמומיות ונפיחות בעפעף

• נזלת או גודש

• נפיחות במצח

כאבי ראש משניים

אלה הם מסיבה אורגנית במוח (בעיות במבנה המוח) בגלל מצב בריאותי אחר או מחלה, והם הסוג הפחות שכיח של כאבי ראש.

אילו סוגים של כאב ראש קשורים למחלה קשה?

לילד יכולות להיות דרגות שונות של תסמינים הקשורים לחומרת כאב הראש בהתאם לסוג כאב הראש. כמה כאבי ראש עשויים להיות חמורים יותר. תסמינים העשויים להצביע על סיבה בסיסית חמורה יותר לכאב הראש עשויים לכלול את הדברים הבאים:

• ילד צעיר מאוד עם כאב ראש

• ילד שמתעורר מכאבי כאב ראש

• כאבי ראש שמתחילים מוקדם מאוד בבוקר

• כאבים המוחמרים על ידי לחץ, כגון שיעול או עיטוש

• פרקים חוזרים של הקאות ללא בחילות או סימנים אחרים לנגיף בקיבה

• התפרצות פתאומית של כאב ו"כאב הראש הגרוע ביותר "אי פעם

• כאב ראש שמתחזק או מתמשך

• שינויים באישיות שהתרחשו עם התפתחות תסמונת כאב הראש

• שינויים בראייה

• חולשה בידיים או ברגליים, או בעיות שיווי משקל

• התקפים או אפילפסיה

הסימפטומים של כאב ראש עשויים להידמות למצבים אחרים או לבעיות רפואיות. התייעץ תמיד עם הרופא של ילדך לצורך אבחון.

כיצד מאבחנים כאבי ראש?

יתכן שלא ניתן להבין את מלוא היקף הבעיה באופן מיידי, אך היא עלולה להתגלות באמצעות הערכה רפואית מקיפה ובדיקת אבחון. האבחנה של כאב ראש נעשית עם היסטוריה זהירה ובדיקה גופנית ובדיקות אבחון. במהלך הבדיקה מקבל הרופא היסטוריה רפואית מלאה של הילד והמשפחה.

השאלות הנפוצות במהלך הבדיקה עשויות לכלול את השאלות הבאות:

• מתי מתרחשים כאבי ראש?

• מה המיקום של כאב הראש?

• איך מרגישים כאבי הראש?

• כמה זמן נמשכים כאבי הראש?

• האם חלו שינויים בדפוסי ההליכה וההתנהגות, או באישיות?

• האם שינויים במיקום או בישיבה גורמים לכאב הראש?

• הילד שלך מתקשה לישון?

• האם לילדכם יש היסטוריה של לחץ רגשי?

• האם יש היסטוריה של טראומה בראשו או בפניו של ילדכם?

אם ההיסטוריה עולה בקנה אחד עם מיגרנה או כאבי ראש מסוג המתח והבדיקה הנוירולוגית תקינה, אין צורך בבדיקות אבחון נוספות.

בדיקות אבחון אחרות עשויות לכלול:

• בדיקת דם. אלה עשויים לכלול ספירת דם מלאה, רמות או ברזל, רמות פריטין ובדיקות תפקוד בלוטת התריס.

• MRI. הליך אבחון המשתמש בשילוב של מגנטים גדולים, תדרי רדיו ומחשב להפקת תמונות מפורטות של איברים ומבנים בגוף.

• סריקת סי טי. הליך הדמיה אבחונית המשתמש בשילוב של צילומי רנטגן וטכנולוגיית מחשב כדי לייצר תמונות אופקיות, או ציריות (המכונות לעתים קרובות פרוסות) של הגוף. בדיקת CT מציגה תמונות מפורטות של כל חלק בגוף, כולל העצמות, השרירים, השומן והאיברים. סריקות CT מפורטות יותר מאשר צילומי רנטגן כלליים.

• פוליסומוגרמה. זוהי בדיקה ללא כאבים המתבצעת בדרך כלל במעבדת שינה. זה כרוך בתיעוד נשימה ותנועות שרירים. פוליסומוגרמה נעשית בדרך כלל אם יש רמז להפרעת שינה, כגון דום נשימה בשינה או בעיה אחרת הקשורה בשינה.

טיפול בכאבי ראש

הטיפול הספציפי בכאבי ראש ייקבע על ידי הרופא של ילדך על סמך:

• גיל הילד, הבריאות הכללית וההיסטוריה הרפואית

• היקף כאבי הראש

• סוג של כאבי ראש

• הסובלנות של ילדכם לתרופות, פרוצדורות או טיפולים ספציפיים

• דעתך או העדפתך

המטרה הסופית של הטיפול היא למנוע את הופעת כאב הראש. ההנהלה הרפואית מסתמכת על זיהוי נכון של סוג כאב הראש ועשויה לכלול:

• לנוח בסביבה שקטה וחשוכה

• תרופות, לפי המלצת הרופא של ילדכם

• ניהול לחצים

• הימנע מגורמים ידועים, כגון מזונות ומשקאות מסוימים, חוסר שינה וצום

• שינויים בתזונה

• תרגיל

כאבי ראש למיגרנה עשויים לדרוש טיפול תרופתי ספציפי כולל:

• תרופות מפלות. תרופות, שנקבעו על ידי רופא ילדך, הפועלות על קולטנים ספציפיים בכלי הדם בראש ויכולות לעצור כאב ראש בתהליך.

• הצלת תרופות. תרופות הנרכשות ללא מרשם, כגון משככי כאבים (משככי כאבים), כדי להפסיק את כאב הראש.

• תרופות מונעות. תרופות, שנקבעו על ידי רופא ילדך, אשר נלקחות מדי יום בכדי להפחית את הופעתם של כאבי ראש קשים של מיגרנה.

חלק מכאבי הראש עשויים לדרוש טיפול רפואי מיידי, כולל אשפוז לצורך תצפית, בדיקת אבחון או אפילו ניתוח. הטיפול הוא פרטני בהתאם למידת המצב הבסיסי הגורם לכאב הראש של הילד. מידת ההתאוששות של הילד מותאמת אישית בהתאם לסוג כאב הראש ובעיות רפואיות אחרות העשויות להיות קיימות.