תוֹכֶן
הידראדניטיס suppurativa היא מחלת עור כרונית ומצטלקת הפוגעת בבלוטות האפוקריניות, או בזיעה. זה גורם לגושים וכאבים רותחים על העור, במיוחד באזור בית השחי, המפשעה, השד והפי הטבעת. זהו מצב שכיח אך הוא מאובחן באופן שגוי ויכול להשבית ולהטריד את האדם המושפע.Hidradenitis suppurativa אינו מופיע לפני גיל ההתבגרות. במקום זאת, רוב האנשים הם בני 20 עד 40 כאשר הם מפתחים את זה. כמו כן, נשים נוטות לפתח את זה פי שלוש מגברים. נקרא גם הידראדניטיס suppurativa פצעי בגרות.
תסמינים
הידראדניטיס suppurativa מתרחשת באזורים בגוף המכילים בלוטות זיעה כולל בתי השחי, המפשעה, הירכיים העליונות, הישבן, הקרקפת ומתחת לשדיים הנשיים.
תסמינים מוקדמים כוללים:
- בליטות דמויות פצעון (אך הם מופיעים באזורים שבדרך כלל אינכם מוצאים אקנה, כמו מתחת לבית השחי ובאזור המפשעה)
- שחורים, שנוטים להתפתח בזוגות (שוב, מופיעים באזורים שבהם בדרך כלל לא תמצאו אקנה)
- גושים מכאיבים מתחת לעור, שעשוי להיות בגודל שיש
- שְׁחִין
תמונה זו מכילה תוכן שאנשים מסוימים עשויים למצוא גרפיקה או מטרידה.
הסימפטומים עשויים לבוא וללכת. כאשר המצב קל, הוא עלול להופיע רק כאשכול של שניים או שלושה נקודות שחורות שמתקשרים מתחת לעור.
ברגע שהמחלה מתחילה, היא הולכת ומחמירה בהדרגה.שחין יכול להיות כואב מאוד ולהגביל את תנועת האזור הפגוע. הם עלולים גם להיקרע ולדלוף נוזלים, שלעתים קרובות יש להם ריח רע.
הדלקת הנרחבת והעמוקה מובילה למורסות כואבות. מורסות אלה נרפאות באופן שלם וגורמות לצלקות דמויי כבל על העור. בנוסף, הזיהום יכול להתקדם מתחת לעור בשטחים המקשרים בין המורסות. המנהרות עלולות לגרום לצלקות עמוקות מתחת לעור.
ההבדל בין פצעון לרתיחהגורם וגורמי סיכון
הגורם המדויק להידראדניטיס suppurativa שנוי במחלוקת. מכיוון שזה נראה דומה לאקנה, יש מדענים שמאמינים שהוא נגרם על ידי היווצרות תקעים של קרטין בזקיקים. עם זאת, מכיוון שהידראדניטיס suppurativa מתרחשת באזורים המכילים בלוטות אפוקריניות, או זיעה, מדענים אחרים מאמינים שזה נגרמת על ידי חסימה של הבלוטה האפוקרינית.
בשני המקרים, הבלוטה או הזקיק הסתום נהיה גדול יותר, נקרע ונדבק. המצב מתפתח לרוב באזורים שיש בהם בלוטות זיעה רבות (בתי שחי, מפשעות וכו ') ושם העור מתחכך.
Hidradenitis suppurativa שכיח יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים. זה נפוץ יותר גם בקרב אלו הסובלים מאקנה, ובעלי היסטוריה משפחתית של המצב.
השמנת יתר ועישון סיגריות עשויים להוות גורמים.
Hidradenitis suppurativa אינו מדבק, ולכן לא ניתן להפיץ אותו לאחרים. זה גם לא תוצאה של היגיינה לקויה.
אִבחוּן
Hidradenitis suppurativa מאובחן על ידי רופא על סמך מראהו. אין בדיקות מעבדה או ביופסיות המבססות את האבחנה.
בשלבים הראשונים, הידראדניטיס סופורטיבה דומה לשחין מבודדות, או לזקיקי שיער נגועים. לעתים קרובות הסימפטומים באים והולכים.
סביר להניח ש- Hidradenitis suppurativa מאובחן באופן שגוי, במיוחד בשלבים הראשונים. אנשים רבים סובלים ממצב זה זמן רב, לעיתים שנים, לפני שקיבלו אבחנה מדויקת.
פריצות חוזרות הן רמז אחד שמשהו מעבר לסף רתיחה פשוטה או זקיק שיער מודלק קורה. כאשר פריצות מתרחשות ומתרפאות ברציפות, הן יוצרות לרוב רקמת צלקת, ולעתים קרובות יוצרות להקות צלקות שיכולות להגביל את תנועת הגפה לאורך זמן. זהו עוד מתנה שהמצב הוא הידראדניטיס סופוראטיבה.
אנשים רבים נבוכים מהזיהומים המרובים, וחושבים שיש להם שערות חודרניות באזורים רגישים, כמו גם מהריח שנזל מהפרצות. בשל מבוכה זו, הם לא פונים לרופא עד שהרתיחה הפכה למספר רב או בלתי נסבלת.
אם יש לך הידראדניטיס suppurativa, חשוב לדעת שמצב עור זה אינו באשמתך. הרופא שלך "ראה הכל", כביכול, ולא יהיה המום ממצב העור שלך. זכרו, הרופא שלכם רוצה לעזור לכם.
יַחַס
הטיפול בהידראדניטיס suppurativa יכול להיות קשה. עדיף לטפל בה בשלבים הראשונים לפני שמתפתחת הצטלקות נרחבת. עם זאת, יש לאבחן אותו נכון.
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
אנטיביוטיקה דרך הפה (אלו הנלקחים על ידי הפה) עשויה לסייע בדיכוי הדלקת, במיוחד במקרים קלים, אך הם אינם מרפאים את המחלה. אותן אנטיביוטיקה המשמשות לאקנה משמשות להידראדניטיס suppurativa, רק במינונים גבוהים יותר. אנטיביוטיקה אלה כוללת אריתרומיצין, טטרציקלין, מינוציקלין ודוקסיציקלין.
ניתן להשתמש באנטיביוטיקה מקומית (אלו הנמרחות על העור) במקרים של hidradenitits suppurativa קל.
ביולוגים
Humira (adalimumab) אושרה על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) בשנת 2015 לאנשים מגיל 12 ומעלה הסובלים מהידראדניטיס סופורטיבה בינונית עד קשה. זהו חומר ביולוגי המסייע בהפחתת דלקת.
בניסויים קליניים, Humira שיפר גם גושים ומורסות שמגיעים עם מצב זה.
טיפול הורמונלי
יש נשים שרואות שיפור רב כאשר מטפלים בטיפול הורמונלי, כלומר אמצעי מניעה דרך הפה, פינסטריד או ספירונולקטון. זה נכון במיוחד עבור נשים שחלות בהתלקחויות ממש לפני המחזור החודשי שלהן. הוא האמין כי טיפולים אלה מאזנים הורמונים העלולים לתרום לדלקת.
איזוטריטינואין (אקוטן)
איזוטריטינואין עשוי להיות מועיל במקרים קלים, אך התגובה אינה צפויה. לפעמים משתמשים באיזוטריטינואין כדי להפחית את גודל האזורים הפגועים לפני הניתוח.
לאיזוטריטינואין יש תופעות לוואי משמעותיות ואסור להשתמש בהן בהריון.
הזרקת סטרואידים
הזרקת סטרואידים לנגע מודלק מועילה לעיתים. ההזרקה מסייעת בהפחתת דלקת ועשויה לשמש אם אזור כואב במיוחד. זריקות סטרואידים משולבות בדרך כלל עם טיפולים אחרים ואינן משמשות כטיפול היחיד להידראדניטיס סופורטיבה.
כִּירוּרגִיָה
במקרים בינוניים עד חמורים של הידראדניטיס סופורטיבה שאינם משתפרים בטיפולים אחרים, ניתוח הוא האפשרות המובהקת ביותר. עם זאת, הסרת האזור שנפגע באופן מיידי מובילה להישנות המחלה.
במקום זאת, הטיפול הנבחר נקרא כריתה מקומית רחבה. בהליך זה נכרתים בניתוח האזור הפגוע והרקמה הרגילה שמסביב. הכריתה אינה נתפרת בחזרה אלא נותרה פתוחה להחלים מבפנים החוצה. שתלי עור עשויים להיות ממוקמים באזור שנכרת כדי להאיץ את הריפוי.
התמודדות
Hidradenitis suppurativa יכול להיות מצב מחליש כי זה יכול להיות כל כך כואב. כאב יכול להקשות על התנועה, במיוחד אם ההתפרצויות מתרחשות באזור המפשעה או הישבן.
מחקרים הראו כי לאנשים הסובלים מהידראדניטיס suppurativa יש שיעורי דיכאון גבוהים יותר בהשוואה לאנשים עם מחלות עור אחרות, ואיכות החיים עולה בקנה אחד עם אלו הסובלים ממצבים בריאותיים חמורים כמו מחלות לב וכלי דם וסרטן.
בנוסף לריח, אנשים רבים חשים גם מבוכה מכך שפריקה דולפת לבגדים. זה יכול לגרום לאנשים להתבודד, ולהוביל לחרדה ודיכאון.
אם יש לך מצב זה, חשוב לחפש תמיכה, בין אם זה מחברים ובני משפחה או מקבוצות תמיכה, מקומית או מקוונת.
תן לרופא שלך לדעת בדיוק כיצד מצב זה משפיע על חייך. אם אתה סובל מכאבים, אם אתה ממשיך להתפרץ או אם אתה מרגיש מדוכא, הטיפול שלך לא עובד בצורה היעילה ביותר שהוא יכול. הרופא שלך יכול לעבוד איתך כדי לעזור לך למצוא הקלה.
מילה מ- Wellwell
אם אתה חושד שיש לך או לאדם אהוב הידראדניטיס suppurativa או מצב עור כואב אחר (כמו שחין תכופות או ציסטות דומות לאקנה), אנא פנה לרופא עור לאבחון נכון. אבחון מוקדם של הידראדניטיס מרפה חיוני במניעת החמרתו.