תוֹכֶן
- ההשפעה של HIV בקרב אנשים צעירים
- פירוק המספרים
- פגיעויות המסכנות את הנוער
- עמדות נוער אודות HIV
- גישות מעשיות למניעת HIV בקרב נוער
- מה אתה יכול לעשות כדי להפחית את הסיכון עכשיו
אך בצל ה- HIV, האם הכללים השתנו פתאום?
ההשפעה של HIV בקרב אנשים צעירים
על פני הדברים נראה שהמספרים מדברים בעד עצמם. על פי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), כ -26% מבין 50,000 האמריקנים הנדבקים מדי שנה ב- HIV הם מתחת לגיל 25. זה קצת יותר מ -12,000 זיהומים חדשים בשנה, או 1,000 זיהומים חדשים מדי חודש. הוסיפו לכך את העובדה כי 60% מבני הנוער הנגועים אינם מודעים למעמדם, ומעבירים את הנגיף ללא ידיעתם לאחרים.
אך המספרים לבדם בקושי משקפים את אופייה האמיתי של הבעיה. ההתייחסות לנושא של מניעת נוער ב- HIV קשורה לעיתים קרובות לבית קלפים סוציו-אקונומי. הוא נוגע לסוגיות התנהגותיות ומיניות, גורמים ביולוגיים, השפעות חברתיות ועוד מגוון גורמים אחרים, כל אחד מהם מאוזן בצורה מסוכנת מול הבא. משוך נושא אחד באופן עצמאי, והמבנה כולו סובל.
פירוק המספרים
בניית אסטרטגיה מושכלת היא המפתח להתגברות על כך, והיא מתחילה בפירוק המספרים ביעילות כדי לזהות את תחומי הסיכון הגדולים ביותר. במעקב שוטף של המרכזים האמריקניים לבקרת מחלות, החוקרים בחנו זיהומים בקרב בני נוער באמריקה והצליחו לקבוע כי:
- כ- 85% מכלל זיהומי הנוער הם במגע מיני.
- זיהומים משימוש בסמים תוך ורידי נעים בין שבעה ל -12%
- גברים צעירים מהווים כ -60% מהזיהומים החדשים.
- מתוך זיהומים גברים 75% הם בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM).
- מבין זיהומי MSM, 14% הם אפרו-אמריקאים ו -7% לטינים.
- בני נוער אפרו-אמריקאים מהווים יותר מ -50% מהזיהומים החדשים.
- לטינים ואפריקאים אמריקאים הם בעלי סיכוי כפול להידבק באמצעות שימוש בסמים IV מאשר לבנים.
פגיעויות המסכנות את הנוער
אך לא כאן הנושא נעצר. ביסוד הנתונים הסטטיסטיים הללו עומדים מספר גורמים חברתיים וקליניים אחרים המגבירים את הסבירות להידבקות ב- HIV - למעשה הכוחות "החיצוניים" עליהם אין לנו שליטה מועטה כפרטים. הראשי ביניהם:
- העוני נותר גורם בלתי נפרד בשיעור ההדבקה הגבוה בקרב קהילות עניות יותר, שם אין גישה מספקת לשירותי בריאות ציבוריים, שירותים, תמיכה והסברה.
- עם זאת, בעוד ששיעור העוני גדול פי שמונה עבור אפרו-אמריקאים מאשר לבנים, חשוב לציין כי שיעור הזיהומים בקרב קבוצות עניים - בין אם לבנים, לטינו או אפרו-אמריקאים - זהה כמעט. אתניות לא משחקת שום חלק.
- אופן ההעברה ממלא תפקיד מרכזי בשיעור ההדבקה בקרב MSM צעיר, בין אם הם מזוהים כהומוסקסואלים, דו מיניים או לא. זה נובע ממספר גורמים, כולל החשש מגילוי והסיכון הגבוה לחשיפה על ידי מין אנאלי לא מוגן.
- באופן דומה, לנקבות צעירות יש פגיעות רבה יותר ל- HIV בהשוואה לנקבות מבוגרות יותר בגלל תאי העמודים החד-שכבתיים שמצפים את צוואר הרחם. (לאחר גיל ההתבגרות, תאים אלה מוחלפים בהדרגה במבנה תאים עבה ורב שכבתי.)
- הקבילות החברתית של קיום יחסי מין עם גברים מבוגרים ממחישה את הנושא בתרבויות מסוימות, מכיוון שגברים מבוגרים נוטים יותר להיות נגועים ב- HIV. הן רגישות ביולוגית והן שתיים מהסיבות לכך שנשים צעירות נדבקות בגיל מוקדם יותר מגברים צעירים.
- בארה"ב כ- 25% מהמקרים המדווחים של מחלות המועברות במגע מיני (STD) מתרחשים בקרב בני נוער. מחלות מין קשורות ישירות לסיכון גבוה יותר לזיהום ב- HIV.
- פחד מסטיגמה, התעללות והומופוביה שולח צעירים רבים למחתרת ומונע מהם לחפש את הטיפול והטיפול הנחוץ להם. זה מוביל לעיתים קרובות לדיכאון ולשימוש לרעה בסמים, אשר עלול, בתורו, להוביל למקרים של התנהגות מינית בסיכון גבוה
- השימוש באלכוהול ובסמים נותר אתגר בכל הקבוצות, מה שמוריד את העכבות ומטשטש את השיפוט. השכיחות של קריסטל מתאמפטמין בקהילה הגאה, בפרט, נקשרה לסיכון גדול יותר של זיהום ב -250%.
עמדות נוער אודות HIV
אתגר נוסף במניעת HIV הוא עצם עמדותיהם של בני הנוער שלנו. בסקר לאומי מרחיק לכת שערכה קרן משפחת קייזר גילו החוקרים כי:
- שלושה מכל חמישה משיבים הצהירו כי עיכוב יחסי מין הוא "רעיון נחמד, אף אחד לא עושה את זה."
- אחד מכל שש מאמין כי קיום יחסי מין לא מוגנים מדי פעם הוא "לא עניין גדול כל כך".
- שלושה מכל חמישה דיווחו כי הם או בן הזוג סבלו מהפחדת הריון.
- 70% מתייחסים לשיטות למניעת הריון מלבד קונדומים כ"תרגול יחסי מין בטוחים יותר. "
- 50% רואים בקונדומים סימן לחוסר אמון, בגידה או הפקרות.
- 20% מאמינים שאתה יכול לומר למישהו שיש לו HIV על ידי הסתכלות עליו.
מה שהכי סיפר אולי, היה שמעט מהצעירים שנשאלו עסקו אי פעם בדיונים על HIV / איידס עם בן / בת הזוג המיני שלהם, למרות העובדה שיותר מ 75% אמרו שהם רוצים מידע נוסף
גישות מעשיות למניעת HIV בקרב נוער
בהתחשב בסוגיות המורכבות, הקשורות זו בזו הקשורות ל- HIV ולנוער, ברור שתגובה מתואמת היא הכרחית - לא רק מנקודת מבט של בריאות הציבור אלא מרמה אישית ובין אישית. מה ששנים של מודעות ציבורית לימדו אותנו הוא שהפחתת הסיכון חורגת הרבה מהרשימה של "מה לעשות ומה לא לעשות". זה דורש בהירות, התמדה וגישה פרטנית באשר לדאגות ולנושאים של אותו אדם ושל אותו אדם בלבד.
אבל בואו נהיה כנים. אין שום דרך שאנחנו, כפרטים, אפילו יכולים להעמיד פנים שאנחנו מתגברים על נושאים כמו עוני וגישה לטיפול. ואין שום ערובה שכל הדיון בעולם ימנע ממישהו להימנע מכל סיכון כל הזמן.
למען האמת, כל אחד מאיתנו יכול להתמקד באמת הוא בעצמנו ובסובבים אותנו. וזה לא כל כך הרבה על הצבת שלטי אזהרה. זה על הבנת הטֶבַע של סיכון על כל צורותיו; מאיפה זה בא ואיך זה יכול לגרום לנו להיות פגיעים.
רק על ידי "חיבור הנקודות" - דיון בסיכון ביחס לעמדות והשפעות חברתיות - אנו יכולים באמת להתחיל לבחור מושכל.
מה אתה יכול לעשות כדי להפחית את הסיכון עכשיו
- התחל בלמצוא את העובדות אודות HIV / איידס, יחסי מין בטוחים יותר, אמצעי מניעה, שימוש בקונדום וכו 'התחנך קודם כל, פנה לייעוץ והפניות ממקורות אמינים ואמינים.
- להיות ברור עם עצמך מההתחלהטעויות אכן קורות. השתמש בהם בכדי להבין כיצד ומדוע התרחשה הטעות (למשל אלכוהול, לחץ עמיתים) ובדוק אסטרטגיות כדי למנוע חזרה על כך שוב.
- שינוי מצטבר במתח. זה לא קשור ל"הפיכת עלה חדש לגמרי ", אלא לזהות שינויים מציאותיים שתוכל לבצע כדי להפחית את הסיכון האישי.
- נסו להימנע מסטטיסטיקה ואחוזים כאשר דנים ב- HIV. עבור חלקם, סיכון של 30% שמשהו ישתבש הוא אותו הדבר כמו סיכוי של 70% שלא.
- אם יש בעיה בסמים, אלכוהול או דיכאון, התמודד עם זה תחילה. בשורה התחתונה: אין דרך אמיתית לבצע פסק דין מושכל עד שעניינים אלה לא יטופלו.
- כהורה, נסה לנרמל דיונים על יחסי מין בגיל המוקדם ביותר האפשרי. כוון תמיד להיות ספציפי, והעריך את רמות אי הנוחות האישית שלך כדי להימנע מלהעביר אותם לילדיך.
- הסר טאבו או כל תווית "שאי אפשר להזכיר" מדיונים על שימוש במין או בסמים. עדיף שמישהו יתקשר אליך אם יש בעיה מאשר לפחד מתגובתך אם הם בצרות. זה נכון במיוחד כשמדובר בסוגיות של מין הומוסקסואלי או דו מיני. ללא קשר לתרבות או אמונות, פשוט לא ניתן להתייחס להפחתת הסיכון אם משהו "מוריד מהשולחן".
- כשאתה מנהל דיון על HIV, נסה לא לצלות את האדם בשאלות כמו "האם אתה ...?" או "האם ...?" במקום זאת, שמור על השיחה פתוחה על ידי שאלת "מה אתה מבין לגבי ...?" או "על מה התחושות שלך ...?"
- כשמדובר בלחץ עמיתים, נסה לעבוד יחד לגיבוש אסטרטגיות. אנשים צעירים מצהירים לעתים קרובות שהם נכנעים ללחץ עמיתים פשוט כי "הם לא יודעים מה לומר".
- לעסוק באופן פעיל בתכניות חינוך HIV בבתי ספר ובמרכזי נוער. להיות משאב "ידוע" שאנשים יכולים לפנות אליו.
- ולבסוף, ה- CDC ממליץ לבני נוער בסיכון בין הגילאים 13 עד 24 להיבדק עם HIV ו- STD לפחות פעם אחת במהלך בדיקה שגרתית. יש לבחון MSM פעיל מינית לפחות פעם בשנה.