תוֹכֶן
אם אתה חושד שנדבקת בזיבה, חשוב לפנות לרופא. הוא או היא יאספו דגימת שתן או יספידו את האזור החשוד כנגוע (נרתיק, שופכה או גרון, למשל) ויבקש לאשר אבחנה באמצעות תרבית חיידקים, צביעת גרם או בדיקה גנטית. אם אינך מצליח לראות רופא, או שאתה מעדיף לטפל בזה באופן פרטי, ישנן גם ערכות המאפשרות לך לבדוק את עצמך מהבית. מכיוון שזיבה קיימת לעיתים קרובות ללא תסמינים, ניתן לייעץ לאנשים בסיכון מוגבר לחשיפה לחפש בדיקות למחלות מין כאלה ואחרות, ללא קשר לחוש.
מעבדות ובדיקות
ישנן שלוש בדיקות המשמשות לאבחון זיבה, שלכל אחת מהן היתרונות והמגבלות שלהן. בנוסף לתרביות מכתים גרם וחיידקים, טכנולוגיה חדשה יותר, המכונה בדיקת הגברה של חומצות גרעין (NAAT), יכולה לספק ראיות גנטיות לזיהום.
מבחן הגברה גרעינית (NAAT)
ה- NAAT הוא סוג של בדיקות גנטיות שפותחו לראשונה בשנת 1993. זוהי הצורה המומלצת לבדיקת זיבה בדרכי השתן ואברי המין בשל מהירותה ודיוקה.
במקום לחפש את החיידק עצמו, ה- NAAT מזהה את הגנים הייחודיים ל N. gonorrhoeae. זה עושה זאת על ידי השגת קווצות של DNA חיידקי מדגימת שתן או ספוגית של הנרתיק, צוואר הרחם או השופכה (אצל גברים). באמצעות תהליך הנקרא תרמיקל, הכפלים משוכפלים שוב ושוב עד שיש כמיליארד עותקים.
על ידי מתן טביעת רגל גנטית של זיהום, ה- NAAT יכול לספק תוצאות מדויקות ביותר תוך מספר שעות. אתה יכול לצפות לקבל את תוצאות הבדיקות שלך בתוך יומיים-שלושה.
המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) ממליצים להשתמש ב- NAAT לאבחון זיהומי זיבה בפי הטבעת ובגרון.
תרבות חיידקית
תרבית חיידקים יכולה להיות יעילה מאוד באבחון זיבה של איברי המין, פי הטבעת, העיניים או הגרון. לאחר נטילת ספוגית של האתר החשוד, התאים שנאספו יתווספו לחומר שנועד לקדם את צמיחתו של N. gonorrhoeae. אם יש צמיחה, הבדיקה חיובית. אם אין צמיחה, הבדיקה היא שלילית.
ניתן להשתמש בתרבית גם כדי לקבוע אם חיידק עמיד בפני כל אחת מהתרופות האנטיביוטיות הקיימות. חשוב ללמוד כאשר תרופה לא מצליחה לנקות זיהום או שיש זיהום גונוקוקלי מופץ (DGI), סיבוך חמור בו החיידק התפשט דרך זרם הדם למספר איברים.
אמנם תרבות יכולה לספק הוכחה מוחלטת לזיהום, אך ניתן לפגוע בבדיקה אם המקלון אינו נלקח כראוי. (ספוגית זיבה דורשת גם תאים ריריים וגם הפרשות זיהומיות.) גם תרבית חיידקים רגישה לטמפרטורה ועשויה להיות פחות מדויקת אם יש טעויות בטיפול, אחסון, דגירה או עיבוד של דגימה.
באופן כללי, זה יכול לקחת בין חמישה לשבעה ימים עד לקבלת תוצאות של תרבית חיידקים.
גרם מכתים
צביעת גרם היא טכניקה שבה משתמשים בצבעים מיוחדים לצביעת קירות חיידקים, כך שניתן יהיה לבודדם ולזהות אותם במיקרוסקופ.
צביעת גרם היא אמצעי יעיל לאבחון זיהום בזיבה אצל גברים. זה מבוצע בדרך כלל על ידי השגת ספוגית מהשופכה וכן דגימת שתן "לתפוס ראשון". ("המלכוד הראשון" הוא שיטה בה מונעים הטלת שתן לפחות שעה לפני האיסוף ורק 20 עד 30 מיליליטר השתן הראשונים נאספים מהזרם).
מכיוון שלכתם גרם יש רגישות נמוכה יותר, תוצאה שלילית אצל גברים ללא תסמינים לא תיחשב סופית. בשני המקרים, יהיה צורך בצורות אחרות של בדיקה.
באופן אופייני, אתה צריך לצפות לקבל את תוצאות בדיקת הגרם שלך בעוד יומיים-שלושה.
אבחנות דיפרנציאליות
בעוד שתסמינים מסוימים של זיבה עשויים להיראות חותכים עליכם (כגון פריקה חלבית מהפין), יתכן שישנם גורמים אחרים שרופא ירצה לחקור בעלי תכונות דומות להפליא. אלו כוללים:
- דלקות בדרכי השתן
- דלקת מפרקים של הרפס סימפלקס
- דַלֶקֶת הַנַרתִיק
- נרתיק חיידקי
- טחורים פנימיים
- אפידימיטיס
- דלקת צוואר הרחם הרירית
- דלקת הלחמית החיידקית
- אורכיטיס
מדריך הדיון שלנו בנושא רופאים להלן יכול לעזור לך לפתוח בשיחה עם הרופא שלך לגבי המשמעות של תוצאות שונות.
מדריך דיון לרופא בזיבה
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
בדיקות עצמיות / בדיקות בבית
אם אתה חושב שנחשפת לזיבה, ייתכן שתחפש סימנים ותסמינים לפני שתבקש בדיקה. זכור, עם זאת, הם לא מתרחשים לעיתים קרובות, ואם כן, ניתן לטעות בקלות בדבר אחר. זה חכם להיבדק כדי לאשר אבחנה או להקל על דעתך באופן רשמי.
סטיגמה, מבוכה ופחד מגילוי הם רק חלק מהסיבות לכך שאנשים מסוימים נמנעים מלהיבדק עבור מחלות מין. למעשה, על פי דיווח של ה- CDC, מחלות מין לא מאובחנות גורמות לאי פוריות אצל יותר מ -20,000 נשים אמריקאיות מדי שנה.
לשם כך, מספר גדל והולך של תומכי בריאות הציבור אישרו את השימוש בבדיקות STD בבית, המספקות לצרכנים את האוטונומיה והחיסיון שהם רוצים.
הערכות הביתיות המשווקות ביותר בזיבה מחייבות אתכם לאסוף את דגימות המקלון ו / או השתן בבית ולשלוח אותן למעבדה לצורך ניתוח. לאחר מכן נכנסים לאתר מאובטח בכדי להשיג את התוצאות תוך שלושה עד חמישה ימי עסקים.
למרות הערעור של בדיקות בבית, ישנם חסרונות רבים. איסוף דגימות נוטה להיות קשה יותר ממה שמציעים היצרנים, ושגיאות המשתמשים נפוצות. לרוב החברות לא ברור לגבי סוג הבדיקות שהן מעניקות ולא לגבי הדיוק שלהן (כפי שנמדד על פי רגישות / ספציפיות). יתר על כן, עלות הערכות עשויה להיות אוסרת, החל מ- $ 90 עבור STD יחיד ומעל $ 300 עבור מסך STD מקיף.
מבחן אחד שיש להימנע ממנו באופן פעיל הוא רצועת בדיקת הזיבה המהירה. בעוד שבדיקות מבוססות שתן ונוזל יכולות לספק תוצאות תוך פחות מ -15 דקות, הן מציעות רגישות של עד 60, כלומר עד שניים מכל חמש בדיקות יחזירו תוצאה שלילית כוזבת.
אם אתה בודק חיובי
אם מתקבלת תוצאה חיובית לזיבה, יש לבצע בדיקת STD מקיפה, כולל עבור כלמידיה, עגבת, טריכומוניאזיס ו- HIV. זיהום משותף שכיח בקרב מחלות מין אלו, וחלקם, כמו HIV, מסוגלים יותר לבסס זיהום אם קיים אחר. אם השתמשת בבדיקה בבית, מומלץ לבקש בדיקה נוספת זו אצל רופא.
מומלץ מאוד ליצור קשר עם שותפי המין הנוכחיים והאחרונים ולעודד אותם להיבדק (ולטפל בהם, במידת הצורך). בעוד CDC ממליץ לך או לספק שלך להודיע לכל השותפים שקיימת יחסי מין בתוך 60 הימים שקדמו להופעת הסימפטומים או לאישור האבחנה שלך, ייתכן שתרצה לחזור רחוק מזה.
לאחר סיום הטיפול, אין צורך בבדיקת המשך כדי לאשר שהזיהום התבהר כל עוד משתמשים באנטיביוטיקה המומלצת.עם זאת, לאור שיעורי ההדבקה הגבוהים, הרופא שלך עשוי לבקש שתיבדק מחדש תוך שלושה חודשים ללא קשר לשותפיך.
המלצות הקרנה
זיבה היא המחלה השנייה בשכיחותה בארצות הברית, המהווה למעלה מ- 500,000 זיהומים בשנים האחרונות. לשם כך, כוח המשימה האמריקני לשירותי מניעה ממליץ לבצע בדיקות לזיבה ולמחלות מין שכיחות אחרות בקרב אנשים בסיכון מוגבר ללקות בזיבה. סיבוכי חשיפה ו / או מחלה.
את מי צריך להקרין?
- זיבה וכלמידיה צריכות להיות מוקרנות בכל הנשים הפעילות מינית הנמצאות בסיכון מוגבר לחשיפה.
- זיבה וכלמידיה צריכות להיות מוקרנות אצל נשים בהריון הנמצאות בסיכון מוגבר.
- עגבים, הפטיטיס B ו- HIV צריכים להיות מוקרנים בכל הנשים ההרות.
- עגבת, הפטיטיס B ו- HIV צריכים להיות מוקרנים בקרב גברים או נשים הנמצאים בסיכון מוגבר.
- בדיקות HIV צריכות להתבצע כחלק מביקור רופא שגרתי לכל האנשים בגילאי 15 עד 65.
אתה נחשב בסיכון אם אי פעם היית בן זוג מרובה עם מין או עשית יחסי מין לא מוגנים (כולל מין אוראלי). זה נכון גם אם החשיפה הפוטנציאלית התרחשה לפני שנים. אם נדבקת, תמשיך להיות מדבקת עד שתטופל ותסתכן בהבאת הזיהום למערכת יחסים חדשה מבלי לדעת. זכור גם שההיסטוריה המינית של בן זוגך והתנהגויותיה יכולות להשפיע גם על הסיכון שלך למחלות מין.
גש לרופא שלך לצורך בדיקה. לחלופין, כדי למצוא אתר בדיקות בקרבתך, בקר באיתור המקוון של CDC. רבות מהמרפאות המפורטות מציעות בדיקות חסויות בעלות נמוכה או ללא עלות לתושבים מוסמכים.
כיצד מטפלים בזיבה?