תוֹכֶן
מצבים רפואיים חמורים נחשבים לעיתים קרובות כבעיות אצל מבוגרים, אך ילדים עלולים לפתח מחלות עיכול, ולמעשה, כרבע מכלל החולים במחלות מעי דלקתיות (IBD) מאובחנים כילדים. ילדים עם IBD מתמודדים עם שורה של סיבוכי גדילה ובשביל ילדים מסוימים, האטה בדפוס הצמיחה שלהם עשויה להיות הסימן הראשון שיש להם IBD. צמיחה רגילה אצל ילדים עם IBD יכולה להיות מושפעת לרעה מגורמים כמו דלקת במעי, תת תזונה, צריכת קלוריות מופחתת ותופעות לוואי של תרופות.אחד החששות העיקריים הוא שצמיחת העצם בקרב ילדים עם IBD עשויה להיות מאוחרת מזו של ילדים באותו גיל שאין להם IBD. כדי ללמוד עוד על האופן בו גובהו של האדם כמבוגר עשוי להיות מושפע מ- IBD בילדות, פניתי ל עדכני- הפניה אלקטרונית מהימנה המשמשת רופאים וחולים רבים המחפשים מידע רפואי מעמיק.
"מכיוון שלילדים עם עיכוב בגיל ההתבגרות בדרך כלל יש עיכוב של גיל העצם, צמיחה מסוימת בהתעדכנות אפשרית לאחר תחילת ההתבגרות. עם זאת, הצמיחה במהלך ההתבגרות עשויה להתפשר גם אצל אלו הסובלים ממחלה דלקתית ממושכת, תת תזונה או טיפול בסטרואידים, כך שגובה המבוגר הוא. עלול להיות מושפע. "
מספר גורמים עשויים להשפיע לרעה על גובהו הבוגר של ילד הסובל מ- IBD, כולל מחלה פעילה ותיקה; תזונה לקויה; ונטילת תרופות סטרואידיות כמו פרדניזון להפחתת דלקת. במיוחד מחלת קרוהן קשורה לבעיות גדילה רבות יותר בקרב ילדים מאשר קוליטיס כיבית, אך לכל סוגי IBD יכולות להיות השפעות שליליות על הגדילה.
תזונה והפוגה נכונה
על מנת להילחם בגורמים אלה, יש להקפיד על כך שילדים עם IBD יקבלו תזונה נכונה ויקבלו את השליטה במחלתם במהירות האפשרית. השגת הפוגה במהלך גיל ההתבגרות היא חלק חשוב מסייע להבטיח כי צמיחת העצם וקפיצות גדילה מתרחשות בקצב נורמלי יותר.
טיפול אחד שאינו משמש בדרך כלל אצל מבוגרים, אך משמש בילדים הוא תזונה אנטרלית בלעדית (EEN). ב- EEN, רוב החומרים המזינים (עד 90% מהקלוריות הדרושות) נלקחים באמצעות משקאות תזונתיים מיוחדים ו / או צינור הזנה במידת הצורך. שיטת טיפול זו נמצאה יעילה כמו סטרואידים בגרימת הפוגה והוכחה כי היא מקדמת ריפוי ברירית אצל חלק מהחולים.
שינוי תכניות הטיפול
שימוש בתרופות שאינן סטרואידים במידת האפשר היא אסטרטגיה נוספת שעשויה לסייע בשימור צמיחת העצם אצל ילדים עם IBD. כאשר יש צורך בסטרואידים, נטילתם כל יומיים (במקום כל יום) והפחתת המינון במהירות האפשרית בבטחה משמשות גם לשימור בריאות העצם אצל ילדים. (אם ילדכם נמצא כרגע בסטרואידים, אל תשנה את המינון שלו מבלי לשוחח עם הרופא שלהם.) ידוע כי סטרואידים משפיעים לרעה על העצמות ואף עלולים להוביל לאוסטאופורוזיס.
צמצום ההשפעות שיש ל- IBD על גדילת הילד יכול להבטיח לילדים הסובלים מ- IBD את הסיכוי הטוב ביותר להשיג קצב גדילה נורמלי וגובה מבוגר. יש מגמה של טיפול ב- IBD בילדים בצורה אגרסיבית יותר מאשר אצל מבוגרים במטרה להשיג הפוגה במהירות ולשמור על צמיחת עצם תקינה. מומחים עשויים להמליץ לטפל ב- IBD בגישה "מלמעלה למטה" במקום בגישה "up-up". משמעות הדבר היא כי גסטרואנטרולוג ילדים עשוי להמליץ על תרופה ביולוגית (אשר ניתנת באמצעות עירוי או זריקה או שילוב של שניהם) כטיפול ראשון, במקום לנסות תרופות ישנות יותר של הפה או אקטואלי ולהמתין לראות מה קורה. עבור אותם ילדים המאובחנים לפני גיל ההתבגרות, גישה זו עשויה לעזור להשיג דפוס גדילה אופייני יותר לפני גיל ההתבגרות.
מילה מ- Wellwell
במקרים מסוימים, צמיחה ירודה עשויה להיות הסימן הראשון לכך ש- IBD מהווה בעיה עבור ילד. עבור ילדים עם IBD, ייתכן שהצמיחה לא תעדכן עם מה שאופייני, ואחוזי הצמיחה עשויים לרדת. במקרה כזה, יש לנקוט בצעדים בכדי להביא לשליטה על ה- IBD ולהחזיר את הצמיחה למקום בו הוא אמור להיות.