תוֹכֶן
- בדוק את כיסוי הביטוח שלך של ציוד רפואי עמיד
- חכירה ראשונית עוברת לבעלות
- ניטור השימוש עוזר להבטיח תאימות מספקת
- פנה לעזרה אם אתה נאבק
בדוק את כיסוי הביטוח שלך של ציוד רפואי עמיד
ראשית, חשוב להבין את מצב הביטוח האישי שלך. ניתן להשיג זאת בצורה הטובה ביותר על ידי פנייה אל ספק ביטוח הבריאות שלך ודיבור על היתרונות שלך. ברוב המקרים הטיפול ב- CPAP מכוסה על ידי מתן הביטוח של ציוד רפואי עמיד (DME). כיסוי זה משלם גם עבור כל דבר, החל מכסאות גלגלים ועד מיטות אשפוז ועד רכזי חמצן. רמת הכיסוי תלויה בפוליסת הביטוח הספציפית שלך. לדוגמא, Medicare תשלם 80% מהסכום שאושר על ידי Medicare עבור מכשיר CPAP לאחר שתעמוד בהשתתפות העצמית חלק ב '.
חכירה ראשונית עוברת לבעלות
למרות שטיפול ב- CPAP הוא הטיפול היעיל ביותר לדום נשימה בשינה, אנשים רבים אינם מצליחים להתגבר על האתגרים הראשוניים הקשורים לטיפול ב- CPAP ולנטוש את הטיפול במהירות. מבטחים אינם רוצים לשלם עבור ציוד רפואי שאינו בשימוש. לכן, רוב המבטחים נותנים לך תחילה ניסיון למשך 3 חודשים לבדיקת המכשיר. אם בסוף תקופת הניסיון הזו, אתה והרופא שלך מגלים שהטיפול נסבל ויעיל, המבטח שלך ישלם את דמי השכירות החודשיים של המכשיר למשך 13 חודשים. לאחר ששכרת את מכשיר ה- CPAP שלך למשך 13 חודשים, אתה הבעלים של זה.
ניטור השימוש עוזר להבטיח תאימות מספקת
במהלך תקופת הניסיון של 3 חודשים, חברות הביטוח ישגיחו עליכם לוודא כי אתם משתמשים במכשיר ה- CPAP שלכם ושהוא עובד עבורכם לפני שישלמו עבורו. אם הוא יושב בארון שלך אוסף אבק, זה לא עוזר לטפל במצבך וזה מבזבז את הכסף של חברת הביטוח. ברוב מכשירי ה- CPAP יש כרטיסי SD מובנים המאחסנים מידע רב על השימוש, כולל כמה שעות השתמשת במכשיר שלך וכמה ימים השתמשת במכשיר במשך ארבע שעות לפחות. למכשירים חדשים יותר יש מודמים מובנים המשתמשים ב- Wi-Fi, Bluetooth או שירות סלולרי כדי להעביר את הנתונים שלך באופן אוטומטי לרופא ולמבטח הבריאות שלך.
רוב הנחיות התאימות לביטוח מחייבות להשתמש במכונת ה- CPAP שלך לפחות ארבע שעות ללילה למשך 21 לילות לפחות מתוך 70% רצופים מהלילות (סה"כ 21 לילות) במהלך 30 יום רצופים במהלך 3 תקופת ניסיון של חודש. קריטריון זה מבוסס על מחקרים המראים כי ארבע שעות שימוש לפחות נדרשות לטובת הלב וכלי הדם של הטיפול. בנוסף, מבטחים עשויים לדרוש ממך לבצע צ'ק-אין אצל מומחה השינה שלך אשר יעריך את תגובתך לטיפול ויבטיח שאתה מקבל הטבה. אם אינך מצליח לעמוד בסף הציות הזה, או אם המכשיר פשוט לא עוזר לך, המבטח ידרוש שהמכונה תוחזר לספק ה- DME ולא תשלם עליה.
פנה לעזרה אם אתה נאבק
יש אנשים שנאבקים עם התאמת מסיכת CPAP תקינה או התגברות על בעיות ראשוניות אחרות. מסיבה זו, חשוב מאוד שתהיה בקשר הדוק עם ספק ה- DME ומומחה השינה שלך כדי למצוא פתרונות. אם אתה פשוט לא מסוגל לסבול את זה, יתכנו טיפולים אלטרנטיביים העומדים לרשותך, כולל טיפול דו-מפלסי, מכשיר בעל פה או ניתוח.
עשו כל שביכולתכם בכדי לעמוד בדרישות השימוש שלכם בשלב מוקדם של הטיפול. על ידי שימוש במכשיר ככל שאתה ישן, תוכל לחוות שיפור גדול יותר באיכות השינה שלך. אם אתה מתקשה, אל תהסס לפנות לספקים שלך כדי לתקן את המצב כדי שלא תפספס את ההזדמנות לטפל במצבך והביטוח שלך ישלם עבורו.