תוֹכֶן
אם ננשכת על ידי בעל חיים החשוד כי הוא סובל מכלבת, ניתן לבצע בדיקה על החיה לאבחון כלבת. עליכם להתקשר גם לרשויות הפיקוח על בעלי חיים כדי ללכוד בבטחה חיה פראית או עלולה לכלול.
בודקים את החיה
על פי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), יש להרדים ולבחון עטלפים, בואשים, דביבונים ושועלים שנושכים בני אדם בהקדם האפשרי.
על מנת לבצע את הבדיקה יש להרדים את החיה ולקחת דגימות רקמה מהמוח. בארצות הברית, תוצאות בדיקת הכלבת מוכנות בדרך כלל תוך 24 עד 72 שעות מרגע המתת החיסול של החיה. (הבדיקה עצמה אורכת שעתיים, אך יש לשלוח את המדגם למעבדת אבחון.)
לא כל בעלי החיים הנושכים או מגרדים אדם מוחללים ונבדקים. בעלי חיים הנחשבים לסבירות נמוכה יותר של כלבת (כגון חתול ביתי או כלב מחוסן בריא) עשויים להיות נצפים במשך 10 ימים.
מכיוון שכלבת היא דחיפות רפואית וזיהום שעלול להיות קטלני, הרופא שלך ומחלקת הבריאות המקומית או הממלכתית יחליטו במהירות אם אתה זקוק לחיסון נגד כלבת בהתבסס על סוג החיה והחשיפה, כמו גם מידע על זיהומים בבעלי חיים באזורך.
מעבדות ובדיקות
עבור מי שמציג סימפטומים אך לא אובחן, אף בדיקה אחת אינה נחשבת מספקת באבחון כלבת באדם חי, אך ניתן לבצע את הבדיקות הבאות במצבים מסוימים.
פנצ'ר המותני
במקרים מסוימים, ספקים בודקים את נוזל עמוד השדרה של האדם. זה כולל שימוש בפנצ'ר המותני, הידוע גם בשם ברז בעמוד השדרה. בעזרת מחט מיוחדת, רופאים יכולים לחלץ כמות קטנה של נוזל מוחי (שדרה) מתעלת השדרה ואז לשלוח את הדגימה למעבדה לניתוח.
למרות שלעתים קרובות הם נעשים בבתי חולים, דקירות מותניים מבוצעות לפעמים ממש אצל הרופא. ההליך הכולל לוקח כ- 15 דקות.
לאחר שימוש בחומר הרדמה מקומי להרדמת עורך, הרופא שלך יכניס מחט דקה לחלק התחתון של עמוד השדרה המותני שלך. על מנת לפנות מספיק מקום למחט, ייתכן שתתבקש להתכופף קדימה, בדרך כלל בזמן שישב או שוכב לרוחב.
לאחר סיום הברז בעמוד השדרה, עליך לשכב לפחות שעה ולבלות את 24 השעות הבאות במנוחה ושתייה מרובה של נוזלים.במקרים רבים חולים יצטרכו לשהות בבית החולים או במשרד הרופא עד ארבע שעות.
בעוד שאנשים לעיתים נדירות חווים סיבוכים רציניים לאחר שעברו ברז בעמוד השדרה, ייתכן שתרגישו כאב כלשהו כאשר מחדירים את המחט. בשעות (או לפעמים בימים) שלאחר ההליך, ישנם חולים שחווים גם כאבי ראש, בחילות, דופק מהיר ו / או לחץ דם נמוך.
אם אתה חווה דימום או סימני דלקת לאחר ברז בעמוד השדרה, התייעץ עם הרופא מיד.
ביופסיות עור
ביופסיות עור הן סוג אחר של בדיקת מעבדה המשמשת לעיתים לאבחון כלבת. לאחר הרדמת האזור באמצעות חומר הרדמה מקומי, הרופא שלך ייקח דגימת עור קטנה בעורפה. במעבדה האנליסטים יבדקו את הדגימה לגבי חלבוני נגיף הכלבת.
בדיקות אחרות
ספקי שירותי בריאות עשויים לחפש נוגדנים לנגיף הכלבת בדגימות של הרוק והסרום שלך (כלומר, החלק הנוזלי של הדם שנשאר לאחר קרישה). נוכחות נוגדנים מעידה על זיהום.
מדריך דיון לרופא הכלבת
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
הַדמָיָה
בדיקות הדמיה מסוימות יכולות לסייע באבחון של מחלת הכלבת (כלומר, דלקת חריפה במוח הנובעת מזיהום מכלבת). בדיקות הדמיה אלה כוללות בדיקות MRI בראש ובדיקות CT ראש.
ראש MRI
"MRI" מייצג "הדמיית תהודה מגנטית", הליך שכולל שימוש במגנטים ובגלי רדיו ליצירת תמונות מפורטות של המוח שלך ורקמות העצבים הסובבות אותו.
לפני שתעבור בדיקת MRI ראשית, ייתכן שתקבל צבע מיוחד (המכונה "חומר ניגוד"), המסייע בשיפור בהירות התמונה לרדיולוג. צבע זה מנוהל בדרך כלל תוך ורידי דרך היד או האמה. הצבע אמנם בטוח מאוד, אך אנשים מסוימים עלולים לחוות תגובות אלרגיות. יתרה מכך, סוג הצבע הנפוץ ביותר (גדוליניום) עלול להזיק לאנשים הסובלים מבעיות בכליות.
בדרך כלל מבוצעים בבית חולים או במרכז רדיולוגיה, MRI ראשוני נמשך בדרך כלל בין 30-60 דקות. ההליך אינו גורם לכאב ואין זמן החלמה.
במהלך בדיקת MRI, תשכב על שולחן צר, ואז מחליק לסורק בצורת מנהרה. אם אתה קלסטרופובי או לא נעים לך במקומות קרובים, אמור לרופא לפני שתעבור בדיקת MRI ראשית. תרופות עשויות לעזור להקל על החרדה במהלך ההליך.
עליך גם לספר לרופא אם יש לך:
- קליפים של מפרצת מוח
- מסתמי לב מלאכותיים
- דפיברילטור לב או קוצב לב
- שתלים באוזן פנימית (שבלול)
- מחלת כליות או דיאליזה
- מפרק מלאכותי שהוצב לאחרונה
- סטנט של כלי דם
- אלרגיה ליוד, המשמשת בחומר הניגודיות
בנוסף, דאג להודיע לרופא אם עבדת בעבר עם מתכת.
כדי להתכונן לבדיקת ה- MRI שלך, סביר להניח שתתבקש לא לאכול או לשתות שום דבר במשך 4 עד 6 שעות מראש. עם זאת, תוכלו לחזור לתזונה הרגילה, לפעילות ולשימוש בתרופות מיד לאחר הבדיקה.
סריקות CT ראש
בסריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT), צילומי רנטגן משמשים ליצירת תמונות של הראש שלך. כמו בדיקות MRI ראש, גם בדיקות CT ראש מבוצעות בבתי חולים ובמרכזי רדיולוגיה.
כאשר אתה עובר סריקת CT ראשית, תשכב על שולחן צר המחליק למרכז סורק CT. בזמן שאתה בתוך הסורק, קרן הרנטגן של המכונה תסתובב סביבך. הסריקה המלאה אורכת בדרך כלל בין 30 שניות למספר דקות.
כמו בחלק מה- MRI הראש, בדיקות CT מסוימות מחייבות שימוש בצבע מיוחד המועבר לווריד דרך היד או האמה. לפני קבלת הצבע, אמור לרופא אם יש לך בעיות בכליות או ליטול את התרופה מטפורמין לסוכרת.
למרות שסריקות CT ראש אינן כואבות, חומר הניגוד עשוי לגרום למספר תופעות לוואי, כולל:
- תחושת צריבה קלה.
- טעם מתכתי בפה.
- שטיפה חמה של הגוף.
במקרים נדירים, הצבע עלול לגרום לאנפילקסיס (תגובה אלרגית מסכנת חיים). אם אתה נתקל בבעיות כלשהן בנשימה במהלך הבדיקה, התריע מיד למפעיל הסורק. תגיד לרופא אם יש לך מתכת בגוף שלך או אל תיכנס לחדר MRI עם שום מתכת.
אבחון דיפרנציאלי
אם אתה נבדק לגבי מקרה אפשרי של כלבת, התנאים הבאים עשויים להיחשב במהלך האבחנה שלך:
- הרעלת אטרופין
- תסמונת גילאין-באר
- סיבות זיהומיות אחרות לדלקת המוח
- פְּסִיכוֹזָה
- טֶטָנוּס
הרופא שלך ישתמש בקריטריונים לאבחון עבור כל אחד מהם כדי לאשר או לשלול אבחנה.
כיצד מטפלים בכלבת