תוֹכֶן
- מהי דלקת התוספתן?
- תסמינים של דלקת התוספתן החריפה
- האם אתה נמצא בסיכון לניתוחים מיותרים?
- האם יש דבר כזה דלקת התוספתן הכרונית?
- האם ניתוח התוספתן יכול להקל על כאבים כרוניים?
מהי דלקת התוספתן?
דלקת התוספתן היא מצב בריאותי חמור בו התוספתן הופך להיות מודלק ומתמלא מוגלה. זה עלול לקרות בגלל חסימה הנגרמת על ידי חומר צואה, בלוטת לימפה נפוחה, חפץ זר, או במקרים נדירים, גידול. כאשר מתרחשת דלקת התוספתן, יש להסיר את התוספתן באופן מיידי כדי למנוע את התפוצצותה, מכיוון שזה יכול להוביל לסיבוכים מסכני חיים.
כאשר נספח נקרע, תוכנו יכול להישפך לחלל הבטן שלך ולהשאיר אותך בסיכון גבוה לזיהום חמור, שעלול להיות קטלני, המכונה דלקת הצפק. למרות שהטיפול האולטימטיבי בתוספתן קרוע הוא כריתת תוספתן (הסרה כירורגית), הרופא שלך עשוי להתחיל אותך בדרך של אנטיביוטיקה להפחתת הזיהום לפני ביצוע הניתוח.
סקירה כללית של דלקת התוספתן
תסמינים של דלקת התוספתן החריפה
להלן התסמינים של דלקת התוספתן החריפה. אם אתם סובלים מתופעות אלו, עליכם לפנות לטיפול רפואי מיידי. אל תנסו טיפול עצמי, מכיוון שמאמציכם עשויים להחמיר את המצב.
- הכאב הראשוני נמצא סביב כפתור הבטן
- כאב מחמיר ועובר לחלק הימני התחתון של הבטן
- כאב עלול להחמיר בתנועה או בשיעול
- אובדן תיאבון
- בחילה
- הֲקָאָה
- חום נמוך
- צמרמורות ורעדים
דלקת התוספתן יכולה להופיע עם תסמינים שונים עבור אנשים שונים וחומרת הסימפטומים יכולה להיות מגוונת למדי. אם יש לך חשד לבעיה בנספח שלך, התקשר לרופא מיד.
תמונת הסימפטום שלך עשויה להשתנות אם הנספח שלך היה קרוע:
- כאב עלול להירגע באופן זמני, אך לאחר מכן להחמיר
- הבטן שלך עשויה להיות רכה מאוד למגע
- החמרה בכל התופעות הנ"ל
האם אתה נמצא בסיכון לניתוחים מיותרים?
מכיוון שהסיבוכים של דלקת התוספתן החריפה הם כה חמורים, המנתחים בדרך כלל טועים בצד הזהירות ובוחרים להסיר את הנספח של כל מי שתסמיניו מעידים על בעיה בתוספת. זה מוביל לשיעור גבוה של מה שמכונה "כריתת תוספתן שלילית", שהוא הסרת תוספתן שאינו מודלק. שיעור התוספות השליליות הוא כ -15%, אפילו בשימוש בטכנולוגיית אבחון מודרנית.
למרבה הצער נראה כי חולי IBS נמצאים בסיכון גבוה יותר לניתוחים מיותרים באופן כללי, כולל ניתוחי תוספתן מיותרים. מחקרים מראים כי נראה כי סיכון גבוה יותר זה נובע מכמה גורמים: חולי IBS נוטים יותר לפנות לטיפול והם נוטים להיות מודאגים יותר. עם זאת, שיעור גבוה יותר זה קשור גם לרופאים אשר מבצעים סריקות CAT לפני הניתוח.
האם יש דבר כזה דלקת התוספתן הכרונית?
כדי לבשל עוד יותר את המים, יש קבוצה קטנה של חוקרים ורופאים הטוענים שיש מצב המכונה דלקת התוספתן הכרונית, הידוע גם בשם דלקת התוספתן החוזרת, תסמונת האפנדיקופתיה או אפנדיקופתיה נוירוגנית. תפיסה זו אינה מקובלת באופן נרחב ואף לא אלה שמעידים על קיומה של תסמונת כזו, הם מודים בכך שהיא די נדירה. תיאוריה היא כי המצב קשור לסוג כלשהו של חסימה חלקית או לסירוגין של הנספח.
אם יש דבר כזה דלקת התוספתן הכרונית, איך אפשר היה להבדיל בינה לבין IBS? שתי התסמונות היו כרוכות בכאבי בטן חוזרים, המוחמרים לעיתים קרובות על ידי ארוחה גדולה, ותסמינים של שלשול כרוני, עצירות או שניהם. מי שטוען לקיומה של דלקת התוספתן הכרונית ישקול את האבחנה כאשר הכאב החוזר ומתבטא בפינה הימנית התחתונה של הבטן.
האם ניתוח התוספתן יכול להקל על כאבים כרוניים?
הטוענים לקיומה של דלקת התוספתן הכרונית מציעים גם ניתוח כטיפול. ישנם מספר דיווחי מקרים על חולים שחוו כאבי בטן כרוניים בצד ימין תחתון שהשיגו הקלה משמעותית או מוחלטת בכאב לאחר הסרת התוספתן שלהם, למרות שבנספח לא נראה שום סימן לדלקת. חשוב לציין כי מדובר רק בדוחות מקרה - טרם נערכו מחקרים אקראיים בקבוצת הביקורת.
לאור העובדה שחולי IBS רבים עוברים ניתוחים מיותרים, רוב המומחים ימליצו בחום על כריתת תוספתן לאדם שיש לו IBS, אלא אם כן, כמובן, ישנם סימנים לדלקת התוספתן החריפה.
כדי שדעה זו תשתנה, יהיה עליכם לספק ראיות, באמצעות מחקרים אקראיים בקבוצת ביקורת, כדי להראות כי התערבות פולשנית שכזו אכן תספק הקלה מתמשכת בתסמינים לאדם הסובל מהפרעה תפקודית במערכת העיכול כמו IBS.
מילה מ- Wellwell
אם אתם חווים תסמינים כלשהם של דלקת התוספתן החריפה, עליכם להגיע לחדר המיון בהקדם האפשרי. אם יש לך שאלות בנוגע לאבחון ה- IBS שלך, שוחח עם הרופא שלך. הם נמצאים במצב הטוב ביותר להעריך אם הסימפטומים שלך מתאימים לקריטריונים ל- IBS, לעומת האפשרות הלא סבירה יותר שהבעיה באמת נמצאת בנספח שלך.