כף רגל אצל ילודים

Posted on
מְחַבֵּר: John Pratt
תאריך הבריאה: 11 יָנוּאָר 2021
תאריך עדכון: 19 מאי 2024
Anonim
פרופ’ קרסו עם ד"ר אהוד לבל: מה זו כף רגל סוסנית אצל יילודים ואיך מטפלים בעיוות?
וִידֵאוֹ: פרופ’ קרסו עם ד"ר אהוד לבל: מה זו כף רגל סוסנית אצל יילודים ואיך מטפלים בעיוות?

תוֹכֶן

כף הרגל היא מום לידתי הגורם לכפות רגליו של תינוק שזה עתה נולד כלפי מטה ולפנים. רגל כף הרגל אמנם אינה גורמת לכאב, אך היא עלולה לגרום לבעיות ארוכות טווח אם לא מטפלים בה, ומשפיעים על יכולתו של הילד ללכת רגיל. עם זאת, אם מטפלים כראוי בכף הרגל, לעיתים קרובות ניתן לרפא את העיוות בילדות המוקדמת.

סיבות

הסיבה למועדון כף הרגל אינה מובנת היטב. אמנם זה יכול להיות קשור למומים מולדים אחרים (כמו ספינה ביפידה ו ארתרוגריפוסיס), אך הוא עלול להתרחש גם באופן עצמאי. הסיבה לכף הרגל אינה נובעת ממשהו שהאם עשתה במהלך ההריון. העיוות מתרחש ב 1-2 מתוך 1000 לידות.

כשילד נולד עם כף רגל, הגידים מבפנים ומאחורי כף הרגל קצרים מדי. כף הרגל נמשכת כך שהבהונות מצביעות כלפי מטה פנימה, והיא מוחזקת במצב זה על ידי הגידים המקוצרים. ניתן לתאר קלאב פוט כגמיש (גמיש) או נוקשה. העיוותים הנוקשים קשורים לרוב למומים מולדים אחרים ויכולים להיות קשים יותר לטיפול.


יַחַס

הטיפול ברגליים מתחיל בדרך כלל זמן קצר לאחר לידתו של הילד. יש מנתחים אורתופדיים שמעדיפים טיפול מיידי כשהילד עדיין בבית החולים. היתרון הוא שלעתים קרובות ההורים חוששים שכל עיכוב עלול להזיק, והטיפול המיידי יכול להקל על האנשים שמשהו נעשה. אורטופדים אחרים מעדיפים להתחיל טיפול מספר שבועות לאחר לידת הילד. היתרון הוא שהדבר נותן הזדמנות להורים לקשר עם ילודם בלי גבס. האמת היא שטיפול אינו מקרה חירום. אמנם זה אמור להתחיל בשבועות הראשונים לחיים, אך העיתוי המדויק של הטיפול צריך להתבסס על העדפת ההורים והמנתח האורטופדי המטפל.

הטיפול הרגיל ברגל כף רגל מורכב מכירורג אורטופדי ילדים המפעיל מניפולציה בכף הרגל ויציקה במצב המתוקן. לאורך מספר חודשים, המניפולציה מוגברת בהדרגה כדי להחזיר את המיקום הרגיל של כף הרגל. טכניקת מניפולציה זו נקראת "שיטת פונסטי", על שם הרופא שעשה טיפול זה פופולרי.


המיקום ותזמון הגבס הם מכוונים ונועדו למתוח ולסובב את כף הרגל למצב תקין. בערך פעם בשבוע, השחקנים מוחלפים בתהליך שנקרא ליהוק סדרתי. השחקנים מתקנים אט אט את מיקום כף הרגל.

בכמחצית מהמקרים, מניפולציה זו מספיקה בכדי לתקן את העיוות ברגליים. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בהליך כירורגי. במהלך הניתוח, המנתח ישחרר, או ישחרר, את גיד אכילס ההדוק כדי לאפשר לכף הרגל לתפוס את מצבה הרגיל. לאחר הסרת הגבס, הילד ילבש בדרך כלל פלטה לילית עד גיל שנתיים לערך.

השלבים הבאים בטיפול

בחלק מהמקרים יש צורך בניתוח נוסף בכדי לתקן את מיקום כף הרגל. לרוב זה נחוץ במקרים בהם לילד יש בעיות התפתחותיות אחרות (כגון ארתרופוזיס) או אם הילד מתחיל בטיפול יותר מכמה חודשים לאחר הלידה.

אם העיוות של כף הרגל לא תוקן, הילד יפתח הליכה לא תקינה ועלול להיות לו בעיות עור חמורות. מכיוון שהילד ילך על החלק החיצוני של כף הרגל, חלק מכף הרגל שלא נועד ללכת עליו, העור יכול להתפרק והילד עלול לפתח זיהומים חמורים. יתר על כן, ההליכה החריגה עשויה להוביל לשחיקת מפרקים ולתסמינים דלקתיים כרוניים.