תוֹכֶן
כאבי מפרק הירך הם בעיה שכיחה, והיא עלולה לבלבל מכיוון שיש סיבות רבות. חשוב לבצע אבחנה מדויקת של הגורם לתסמינים שלך, כך שניתן יהיה להפנות טיפול מתאים לבעיה הבסיסית.סיבות שכיחות
דַלֶקֶת פּרָקִים: דלקת פרקים היא בין הגורמים השכיחים ביותר לכאבי מפרקים, וקיימים טיפולים רבים. אם טיפולים שמרניים נכשלים, ניתוח החלפת מפרק הירך הוא אפשרות.
בורסיטיס Trochanteric:בורסיטיס טרוסקנטרית היא בעיה שכיחה ביותר הגורמת לדלקת בבורסה בחלק החיצוני של מפרק הירך.
דלקת בגידים: דלקת בגידים יכולה להופיע בכל אחד מהגידים המקיפים את מפרק הירך. דלקת הגידים הנפוצה ביותר סביב מפרק הירך היא דלקת בגיד איליו-טיפוס (IT-band).
קרע לברלי: הלברום הוא הסחוס המקיף את מפרק הירך. דמעות לברליות בירך מוכרות כגורם לכאב ולתחושות לתפוס במפרק. לעיתים קרובות ארתרוסקופיה של מפרק הירך היא אפשרות טיפול.
אוסטאונקרוזיס: אוסטאונקרוזיס הוא מצב המתרחש כאשר מוגבלת זרימת הדם לאזור של עצם. אם זרימת דם לא מספקת מגיעה לעצם, התאים ימותו והעצם עלולה להתמוטט. אחד המקומות הנפוצים ביותר לאוסטאונקרוזיס הוא במפרק הירך.
סימפטומים שהופנו: בעיות רבות בגב ובעמוד השדרה עלולות לגרום לתסמינים סביב הישבן והירך. הבעיות הנפוצות ביותר המפנות כאב לאזור הירך הן פריצות דיסק וסיאטיקה.
תסמונת מפרק הירך: תסמונת מפרק הירך היא מילה המשמשת לתיאור שלוש בעיות בירך מובחנות. הראשון הוא כאשר להקת ה- IT מצליפה מעל החלק החיצוני של הירך. השנייה מתרחשת כאשר מכופף הירך העמוק מצליף מעל החלק הקדמי של מפרק הירך. לבסוף, דמעות של הסחוס, או הלברום, סביב שקע הירך עלולות לגרום לתחושה מצליפה.
זני שרירים: זני השרירים סביב הירך והאגן עלולים לגרום לכאב ולעווית. הזנים השכיחים ביותר הם משיכות במפשעה וזני הברך.
שבר בירך: שברים בירך שכיחים ביותר בקרב חולים קשישים עם אוסטאופורוזיס. טיפול בירכיים שבורות מחייב ניתוח להחלפת החלק השבור או לתיקונו באמצעות לוחית מתכת וברגים.
שבר מאמץ: שברים במתח של הירך שכיחים ביותר אצל ספורטאים המשתתפים בספורט בעל השפעה גבוהה, כמו רצים למרחקים ארוכים. הטיפול בדרך כלל מוצלח על ידי הימנעות מפעילות ההשפעה.
בעיות בירך בילדות:
- דיספלסיה התפתחותית: כאשר הירכיים נעקרות או אינן מציבות בינקותם, ייתכן שהמפרק לא יתפתח כראוי. אמנם זה בדרך כלל לא כואב כילד, אבל זה יוביל לדלקת פרקים מוקדמת ולבעיות בהליכה.
- מחלת Legg-Calve-Perthes: נקראת גם מחלת פרתס, זו בעיה הדומה לאוסטאונקרוזיס (ראו לעיל) אך בילדות. אם הוא חמור, זה יכול להוביל לפגיעה קבועה במפרק הירך ובדלקת מפרקים מוקדמת.
מתי אתה צריך להתקשר לרופא שלך?
אם אינך בטוח לגבי הגורם לתסמינים שלך, או אם אינך מכיר את המלצות הטיפול הספציפיות למצבך, עליך לפנות לטיפול רפואי. הטיפול בכאבי מפרק הירך חייב להיות מכוון לגורם הספציפי לבעיה שלך. כמה סימנים שאתה צריך לראות על ידי רופא כוללים:
- חוסר יכולת ללכת בנוחות על הצד הפגוע
- פגיעה הגורמת לעיוות סביב המפרק
- כאבי מפרקים המתרחשים בלילה או בזמן מנוחה
- כאבי מפרק הירך הנמשכים מעבר למספר ימים
- חוסר יכולת לכופף את הירך
- נפיחות באזור הירך או באזור הירך
- סימני זיהום, כולל חום, אדמומיות, חום
- כל תסמינים חריגים אחרים
טיפולים
הטיפול תלוי לחלוטין בסיבת הבעיה. לכן, יש חשיבות עליונה שתבין את הגורם לתסמינים לפני שתתחיל בתכנית טיפולית. אם אינך בטוח באבחון שלך, או בחומרת מצבך, אתה צריך לפנות לייעוץ רפואי לפני שמתחילים כל תוכנית טיפול.
כמה טיפולים נפוצים לכאבי מפרק הירך מפורטים כאן. לא כל הטיפולים הללו מתאימים לכל מצב, אך הם עשויים להועיל במצבך.
- מנוחה: הטיפול הראשון ברוב המצבים הגורמים לכאבי מפרק הירך הוא מנוחת המפרק, ולאפשר לדלקת הדלקת החריפה. לעיתים קרובות זהו הצעד היחיד הדרוש להקלת הסימפטומים. אם התסמינים קשים, קביים או מקל עשויים להועיל גם כן.
- יישום קרח וחום: שקיות קרח וכריות חום הם בין הטיפולים הנפוצים ביותר לדלקת. יש אנשים שמעדיפים זה או אחר, ויש כאלה שמקלים על טיפול ניגודיות לסירוגין בין קרח וחום. באופן כללי, קרח משמש לדלקת חריפה, וחום להקלה כרונית יותר.
- מְתִיחָה: מתיחת השרירים והגידים המקיפים את המפרק יכולה לעזור בכמה סיבות לכאבי מפרק הירך. צריך לקבוע שגרה טובה, ועוקב אחר כמה הצעות ספציפיות יעזור לך בדרכך.
- פיזיותרפיה: פיזיותרפיה היא היבט חשוב בטיפול כמעט בכל המצבים האורטופדיים. פיזיותרפיסטים משתמשים בשיטות שונות כדי להגביר את הכוח, להחזיר את הניידות ולעזור להחזיר את המטופלים לרמת הפעילות שלהם לפני הפציעה.
- תרופות נגד דלקת: תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, המכונות בדרך כלל NSAIDs, הן חלק מהתרופות שנרשמו בתדירות הגבוהה ביותר, במיוחד לחולים עם כאבי מפרק הירך הנגרמים מבעיות כמו דלקת פרקים, בורסיטיס ודלקת בגידים.