תוֹכֶן
עדשות תוך עיניות (IOL) הן עדשות תותבות המשמשות להחלפת עדשות טבעיות בניתוח עדשות תוך עיני, כמו למשל ניתוח להסרת קטרקט. במהלך ניתוח קטרקט מסירים את העדשה הטבעית ומכניסים עדשה שקופה במקומה. בעבר הוצעו לחולי קטרקט עדשה מושתלת מונופוקלית שנועדה לשפר את הראייה למרחק או את הראייה הקרובה, אך לא את שניהם. רוב המטופלים בחרו למקד את השתלים למרחק. לאחר מכן נדרשו משקפי קריאה או דו-פוקוס להתמקדות בינונית וכמעט. כיום, עדשות תוך-עיניות רב-מוקדיות מתחילות להחליף עדשות תוך-עיוניות חד-מוקדיות מכיוון שהן מאפשרות תיקון ב את כל מרחקים, מה שהופך את הראייה לטבעית ככל האפשר. עדשות אלה נקראות IOLs לתיקון פרסביופיה.IOLs המתקנים פרסביופיה אינם נחשבים הכרחיים מבחינה רפואית, ולכן הם בדרך כלל אינם מכוסים על ידי מדיקר או חברות ביטוח בריאות אחרות. שתלים מונופוקלים מסורתיים, לעומת זאת, מכוסים בדרך כלל בביטוח ובמדיקר. כתוצאה מכך, רוב המנתחים גובים תשלום או תשלום נוסף על ניתוח קטרקט מסורתי. עמלה זו נעה בין כ -1,200 דולר ל -3,500 דולר. הטכנולוגיה בתיקון IOL למניעת presbyopia משתנה במהירות. הסוגים השונים הקיימים כיום מחולקים בדרך כלל לשלוש קטגוריות רחבות: IOLs מולטיפוקל, IOLs עומק מיקוד מורחב ו- IOL מתאימים.
התאמות IOL
מכשירי ה- IOL הללו נועדו לעבוד עם הגוף הרירי, שריר קטן בתוך העין. הגוף הרירי הוא חלק ממנגנון המיקוד הרגיל של נקודת הקרבה, שאנו משתמשים בו במהלך חיינו. שריר זה מתכווץ בכל פעם שאנחנו מנסים להתמקד במשהו בטווח קרוב. כאשר היא מתכווצת, היא מאפשרת לעדשה הטבעית שלנו לשנות צורה, ולהגדיל את העוצמה על מנת להביא פריטים למוקד.
כאשר מכניסים IOLs התאמה לעין, שריר הרירית מתכווץ ומאפשר ל- IOL לנוע פיזית ולשנות תנוחה. ל- IOL אלה צירים קטנים המאפשרים לתנועה זו ליצור ראייה ברורה של קרוב, ביניים ומרחק. התאמות IOLs מדמות מקרוב יותר את הראייה הרגילה ויש להן את הכמות המינימלית ביותר של תחושות ראייה לא רצויות, כגון בוהק או הילות. עם זאת, ייתכן שהם לא מספקים מספיק כוח מיקוד קרוב לחולים מסוימים.
דוגמאות
Crystalens IOL: במקור שאושר על ידי ה- FDA בשנת 2004, שיפרה Crystalens את גרסתה המקורית וזכתה לאישור ה- FDA בשנת 2008. מחקרים של ה- FDA מראים כי 80% מהחולים שהשתמשו ב- Crystalens HD יכלו לראות 20/20 כמעט לאחר ארבעה חודשים. Crystalens נוטים לתת ראייה מעט טובה יותר באזורי מרחק ואמצעי ביניים והיא בחירה מצוינת עבור אנשים שמבצעים עבודה קרובה או תחביבים.
IOLs אחרים המאפשרים התאמה (עדיין בשלב החקירה):
- סינכרון
- FlexOptic
- לִכאוֹב
- FluidVision
- TetraFlex
מולטיפוקל IOLs
עדשות אלו נועדו לאפשר התמקדות מרחק, ביניים וקרוב ואינן תלויות בשריר הגוף הרירי. ברוב העדשות הללו סוג כלשהו של טבעות קונצנטריות שנחרטו על פני השטח המאפשרות התמונות בכל המרחקים להיות ממוקדות ברשתית. בגלל זה לוקח לאנשים קצת יותר זמן להסתגל אליהם. כוח המיקוד שמספקות עדשות אלה שונה ממיקוד רגיל שהיה לרוב האנשים במהלך חייהם הבוגרים יותר. לכן על המוח להסתגל לדרך ההתמקדות החדשה הזו. עם זאת, הם עובדים בצורה מפתיעה.
דוגמאות
- ReZoom: משתמש בחמישה אזורים אופטיים שונים הנחרטים במיקרוסקופ על פני השטח של העדשה כדי לספק ראייה קרובה, בינונית ומרחק
- טקניס מולטיפוקל: נחשב ל- IOL "עקיפה", המכיל טבעות עקיפה המרחיבות את כל אורך הקוטר של העדשה; משפר את ראיית הלילה ומפחית את התלות בגודל האישון.
- רסטור: משתמש בטכנולוגיה התלויה בגודל האישון בכדי לספק ראייה ברורה לכל המרחקים, עם אפשרות אספרית לשיפור נהיגת הלילה ולהפחתת סנוור והילות לא רצויות
- Panoptix: זוהי העדשה הטריפוקלית היחידה שאושרה על ידי ה- FDA. הוא נועד לתת ראיית ביניים וקרוב יחד עם מרחק.
- טקניס סימפוניה: זה משתמש בעיצוב "echelette", המאריך את נקודת המוקד כדי לאפשר עומק מיקוד.
כדי לברר איזו עדשה הכי מתאימה לך, עדיף לדבר עם הרופא שלך. מרבית מנתחי העיניים ישלימו ראיון ממושך אודות אורח חייך, עיסוקך וכיצד אתה משתמש בעיניך ביום יום כדי לעזור לך לבחור את העדשה שתתאים לך ביותר.