תוֹכֶן
פרדניזון היא תרופה המשמשת בדרך כלל לטיפול במצבים דלקתיים רבים. זה נקבע לעתים קרובות לטיפול בשתי הצורות העיקריות של מחלת מעי דלקתית (IBD) - מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית. המחסום העיקרי לשימוש בפרדניזון הוא הרשימה הארוכה של תופעות הלוואי האפשריות, שרבות מהן נראות לעין או מטרידות במיוחד.חלק מתופעות הלוואי האופייניות הללו של פרדניזון כוללות נדודי שינה, שינויים במצב הרוח, צמיחת שיער מוגברת, נפיחות בפנים ("ירח"), תיאבון מוגבר, הזעות לילה, אקנה, כאבי ראש ועליה במשקל.
ההשפעות ארוכות הטווח של פרדניזון יכולות להיות חמורות ובלתי הפיכות לעיתים קרובות, מה שמוביל לסיכון מוגבר לאוסטאופורוזיס (אובדן עצם), קטרקט (עכירות בעיניים), והתפתחות של סוכרת.
היתרונות של פרדניזון
למרות הסיכון לתופעות לוואי, יש להשתמש בפרדניזון בטיפול במצבים רבים, כולל IBD.
פרדניזון הוא חלק ממעמד של תרופות המכונות קורטיקוסטרואידים והוא דומה לקורטיזול, סוג של סטרואידים שהגוף מייצר בבלוטת יותרת הכליה. זה מפחית דלקת בגוף, ולכן זה מועיל לטיפול ב- IBD, מצב הגורם לדלקת במערכת העיכול.
החדשות הטובות הן שלרוב פרדניזון עובד במהירות להפחתת הדלקת ותסמינים אחרים של IBD כולל שלשולים ודימומים.
הפחתת תופעות לוואי
הוכח כי פרדניזון יעיל להפחתת דלקת, וחולים שבוחרים ליטול אותו צריכים להיות מודעים לכמה דרכים להילחם בתופעות הלוואי.
מניעת אובדן צפיפות עצם
כדי להפחית את אובדן צפיפות העצם ואת הסיכון לאוסטיאופורוזיס ושבר, שמור על תזונה בריאה עם הרבה סידן במהלך הטיפול בפרדניזון. שאל את ספקי שירותי הבריאות שלך לגבי סוג וכמות הסידן הדרושים מדי יום בכדי להילחם באובדן עצם.
הימנעות מעלייה במשקל
הפחתת צריכת המלח יכולה למנוע תופעות לוואי הקשורות לאגירת נוזלים, כולל השפעות של ירח פנים. צפייה בצריכת שומן וקלוריות יכולה לסייע במניעת עלייה במשקל הקשורה לסטרואידים. קיום התייעצות עם תזונאי יעזור בתכנון דיאטה שתבוא בה בעת נטילת פרדניזון.
התאמת מינון
שיחה עם גסטרואנטרולוג על השעה הטובה ביותר ביום לקחת פרדניזון ליעילות מקסימאלית ואי נוחות מינימלית עשויה לחולל הבדל גדול. נטילת כל המינונים של פרדניזון מוקדם יותר ביום עלולה להפחית תופעות לוואי כגון נדודי שינה או הזעות לילה, בעוד שנטילה עם ארוחות יכולה למנוע קלקול קיבה.
עם זאת, עליך לעשות זאת רק בהנחיית הרופא שלך. לעולם אל תתנסה במינון פרדניזון לבד.
התגברות על תסמיני מצב הרוח
מעבר לניהול התרופות והתסמינים, הודעה לבני משפחה וחברים על תופעות הלוואי של פרדניזון יכולה להועיל להתמודדות עם תופעות לוואי רגשיות. זה עשוי לעזור לאנשים להבין שזו התרופה הגורמת לשינויים במצב הרוח או עצבנות וכי השליטה במחלה והפסקת התרופה יעזור לנושאים אלה.
גם אם תופעות הלוואי נעשות בלתי נסבלות, לעולם אל תפסיק את הטיפול בפתאומיות או ללא הוראות הרופא שלך. פעולה זו עלולה להוביל לתסמיני גמילה חמורים, כולל עייפות, בחילות, אובדן תיאבון, פצעים בפה וחולשה.
כיצד להפסיק את הפרדניזון
יש לנקוט בזהירות כאשר מקטינים את מינון הפרדניזון - חולה לא אמור להפסיק ליטול אותו בפתאומיות. הגוף מפסיק או מפחית את ייצור הקורטיזול שלו, והאטה באטיות בכמות הפרדניזון הנלקחת מדי יום מאפשרת לגוף להתחיל לייצר אותו שוב. בעצמו.
צמצום מינון הפרדניזון פירושו הורדת המינון בכמות מסוימת כל כמה ימים או כל שבוע. משך הזמן להתחדד יהיה תלוי במינון ההתחלתי ובפרק הזמן שנלקח הפרדניזון. במינונים גבוהים יותר שנלקחו במשך תקופה ארוכה, זה עלול לקחת חודשים להתחדד. קורס קצר יכול להתחדד במהירות יחסית.
שימוש בפרדניזון בילדים
ילדים הנוטלים פרדניזון מעוררים דאגה מיוחדת ודורשים התייחסות מדוקדקת. קצב הגדילה של הילד עלול להיפגע, ובסופו של דבר לגרום לעיכוב ההתבגרות. ילדים שנטלו פרדניזון לכל אורך זמן צריכים להיות במעקב צמוד אחר סימנים לתופעות לוואי ארוכות טווח כגון פגיעה בצמיחה.
כדי למנוע פגיעה בצמיחה אצל ילדים, מומלץ לעיתים קרובות להשתמש במינונים קטנים יותר של פרדניזון (פחות מ 0.5 מיליגרם לק"ג ליום). מינון כל יומיים עשוי גם לעזור.
מילה מ- Wellwell
יש מטופלים שחשים שתופעות הלוואי השליליות של פרדניזון עולות בהרבה על היתרונות שניתן להפיק. זה עשוי לעצור במהירות התלקחות של IBD במסלולים שלה, אך במחיר של מראה גופני שונה, חוסר יציבות נפשית וסיכונים בריאותיים אחרים.
זו לא בחירה קלה, אבל כל אדם עם IBD חייב לקבל את ההחלטה להשתמש בפרדניזון על בסיס הצרכים שלהם יחד עם קלט של גסטרואנטרולוג.