תוֹכֶן
ליכן פלנוס היא מחלה בתיווך חיסון וכתוצאה מכך פריחה בעור מגרדת שלעתים פוגעת בחלק הפנימי של הפה. זה יכול להשפיע גם על כמה חלקי גוף אחרים, כולל הציפורניים, הקרקפת (lichen planopilaris), איברי המין, העיניים, הגרון ומערכת העיכול. מחלה זו אינה מדבקת. לעתים קרובות הוא פותר את עצמו ונרפא בתוך שנה אחת בעור, אך יכול להיות כרוני בעור ובאזורים אחרים. זה משפיע על 0.1-4% מהאוכלוסייה; חולים הם בדרך כלל 30-60 שנים, ונשים נוטות יותר לחלות במחלה מאשר גברים.לישן פלנוס של העור
Lichen planus משפיע על העור, ומופיע כפריחה של אזורים מגרדים בסגול שטוח. פריחה זו עשויה להשתנות גם במראה על פי הדפוסים הבאים:
- כריתת חזזית לינארית: קווים הקרובים זה לזה
- חזזית חזזית טבעתית: קבוצות נגעים שהופכות לטבעות
- חזזית חזיתית אטרופית: כמה נגעים מוגדרים היטב עם דילול העור. לא נפוץ.
- חזזית היפרטרופית: צלקות, לעיתים קרובות כרוניות, מכהות את העור ומופיעות על הגפיים
- Vesiculobullous lichen planus: שלפוחיות מלאות נוזלים. לא נפוץ.
- כריתת חזזית ושחיקה / כיבית: שלפוחיות כואבות ופצעים בכפות הרגליים. לא נפוץ.
תמונה זו מכילה תוכן שאנשים מסוימים עשויים למצוא גרפיקה או מטרידה.
גירוד חמור הוא תלונה מרכזית מצד חולים עם חזזית עורית. לאחר החלמת הפריחה, העור המושפע לרוב כהה מהרגיל (היפרפיגמנטציה לאחר דלקת), במיוחד בחולים כהי עור.
אורלי ליכן פלנוס
ליגן פלנוס עלול להתרחש בחלק הפנימי של הלחי, בצדי הלשון ובחניכיים ולעיתים קרובות מופיע עם סוגים אחרים של חזזית פלנוס. זה בדרך כלל לא כואב אבל יכול להיות כשזה מתרחש עם חזזית שחיקה / כיבית.
סיבות
הסיבה לחזזית פלנוס אינה מובנת במלואה, אך היא נחשבת כמחלה אוטואימונית הכוללת תאי T. ניתן לראות תאי T רבים סביב אזורי העור המושפעים מחזזית. תאי T אלה הורסים את הרקמה שמסביב, מה שמביא לנגעים שאנו רואים בחזזית. עם זאת, לא ידוע מה גורם לתאי T להיכנס לאתרים אלה ולתקוף רקמות אלה. יש מחשבה שיש גורמים גנטיים מסוימים שיכולים לגרום למישהו לחלות בחזזית.
מחלות נלוות
הפרעות אוטואימוניות רבות קשורות לחזזית, במיוחד הקשורה לנשירת שיער והפרעות במערכת העיכול. חולים עם חזזית חזזית הם גם בעלי סיכוי גבוה פי חמישה להדבקות בהפטיטיס C, אם כי הקשר בין שתי מחלות אלה אינו מובן. סוגים מסוימים של תרופות, והליכי שיניים, כגון הסרה או מיקום של סתימה, קשורים גם לחזזית.
יַחַס
לרוב מטפלים ב- Lichen planus בקורטיקוסטרואידים מקומיים בכדי להרטיב את התגובה החיסונית. עבור חזזית חזזית, סטרואידים וכמה גורמים אחרים החוסמים את מערכת החיסון עשויים לשמש כדי למנוע מתאי T לתקוף את האזורים הפגועים ולגרום לנגעים.
טיפולים אחרים הנפוצים פחות הם רטינואידים מקומיים, רטינואידים דרך הפה ופוטותרפיה. רטינואידים מקומיים עלולים לגרום ליובש, אדמומיות ורגישות לשמש וכל הרטינואידים עלולים להזיק לעובר אצל נשים בהריון. תופעות לוואי של שימוש ממושך בפוטותרפיה מהוות סיכון מוגבר להיפרפיגמנטציה, במיוחד בחולים כהי עור ולסרטן העור. ניתן לתת אנטיהיסטמינים דרך הפה להפחתת גירוד. חזזית חזיתית אוראלית לרוב אינה מצריכה טיפול מכיוון שהיא אינה מכאיבה.
תוצאות
מחלת עור מחלימה באופן ספונטני לאחר כשנה ובמהירות רבה יותר עם הטיפול, אך האזור הפגוע נותר בדרך כלל כהה מהרגיל. טיפול במחלות אוראלי שחיקות וכיביות יכול להפחית כאבים ולרפא פצעים, אך המצב יכול להיות כרוני אצל חלק מהחולים. צורות אחרות של חזזית חזזית הן כרוניות, ולכן מטרת הטיפול היא להפחית את הכאב ולמנוע או להגביל את הצלקות. הטיפול עשוי לשפר משמעותית את מחלת הקרקפת והציפורניים, אך צורות אלה של המחלה חוזרות לעיתים קרובות. פתרון מוחלט של מחלות באברי המין אינו נדיר.