סקירה כללית של ליפו-היפרטרופיה

תוֹכֶן

• סימפטומים של ליפו-היפרטרופיה
• סיבות
• אִבחוּן
• יַחַס
• התמודדות
• מְנִיעָה

Lipohypertrophy הוא מצב שכיח למדי עבור אנשים עם סוכרת, שם נוצר גוש שומן ולעיתים רקמת צלקת מתחת לעור מזריקות אינסולין חוזרות או עירוי. זה קורה לרוב אצל אנשים עם סוכרת שחייבים לקחת זריקות יומיות מרובות, אך יכולים להופיע גם אצל אנשים שלובשים מכשירים מרובים כגון משאבת אינסולין ומוני גלוקוז רציף.

על אף ההתקדמות בטכנולוגיית הסוכרת ובתרופות, הדבר עדיין מהווה בעיה מכיוון שהצטברות האינסולין באזור מסוים עלולה לגרום לשונות גלוקוז, כולל סוכרים בדם נמוכים ונמוכים. שונות זו יכולה להגדיל את דרישות האינסולין (לעיתים מיותרות), דבר שמעורב בעלויות ובאיכות החיים.

החדשות הטובות הן כי הימנעות מהאתר יכולה לטפל בנושא וסיבוב נכון והיגיינת האתר יכולים לעתים קרובות למנוע את התרחשותו.

סימפטומים של ליפו-היפרטרופיה

Lipohypertrophy מציג את סיבוך העור הנפוץ ביותר של סוכרת. בנוסף, ישנם תסמינים פחות ברורים של ליפויפרטרופיה, כגון שינוי בשליטה על רמת הסוכר בדם.

הסימפטומים הפיזיים של ליפואיוטרופיה כוללים משקעים נפוחים, קשים וגבושים של שומן ורקמת צלקת מתחת לעור. אזור העור עשוי להרגיש מוצק יותר מאשר באזורים אחרים. אזורים אלה לא צריכים להיות חמים או כואבים.

אם לאדם הסובל מסוכרת יש ליפו-היפרטרופיה וממשיך להזריק אינסולין לרקמה הפגועה או משתמש באתר זה למשאבת אינסולין או לפקח גלוקוז רציף, הם יכולים לסבול מסוכרים בדם עקב שינויים בספיגת האינסולין.

שונות הסוכר בדם תלויה בכמות ובסוג האינסולין המשמש. לדוגמא, אם מישהו מזריק אינסולין ארוך טווח לאזור מושפע, האינסולין יכול להישאר במקום לפרקי זמן ארוכים יותר, וכתוצאה מכך היפרגליקמיה. בעוד שהאינסולין נשאר באתר, הוא יכול לשפר עוד יותר את ליפואיפרטרופיה.

סיבות

אנשים עם סוכרת הנוטלים אינסולין נמצאים בסיכון מוגבר להיפרטרופיה. סקירה שיטתית ומטה-אנליזה מצביעים על כך שכ- 38% (מספר המשתנה בהתאם למחקר) של אנשים עם סוכרת סובלים מליפותרפטרופיה.

ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון לליפויפרטרופיה, אך זה שכיח ביותר בקרב אנשים הנוטלים זריקות יומיות מרובות או אצל אלו הלובשים משאבות אינסולין או מוני גלוקוז רציף ואינם מתרגלים סיבוב נכון של האתר. מינון מוגבר של אינסולין ומשך הטיפול הארוך יותר באינסולין הגבירו גם הם את הסיכון לליפויפרטרופיה.

הזרקת אינסולין חוזרת לאותו אזור וחוסר יכולת להזריק חלל באותו אזור אתר הוא הגורם השכיח ביותר. לפעמים אנשים עם סוכרת אינם מודעים לכך שהם אפילו עושים זאת, בעוד שאנשים אחרים מעדיפים להזריק לאזורים אלה מכיוון שזה לא כואב לעור שלא נפגע.

מחקר אחד מצביע על כך שהם סוג של משטר אינסולין בו אתה נמצא יכול להשפיע גם על הסיכון לפתח ליפואיופטרופיה.

שימוש חוזר במחט באמצעות מחט מספר פעמים מבלי לשנות אותה - יכול גם להגביר את הסיכון לליפויפרטרופיה. בנוסף, אנשים עם אינדקס מסת גוף נמוך יותר עשויים גם הם להיות בסיכון מוגבר מכיוון שיש להם פחות שטח פנים להזריק אינסולין. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

אִבחוּן

ליפו-היפרטרופיה באתר יכולה להשתנות בגודל ובצורה מגודל אפונה קטן לכדור טניס. אזור עור שיש בו ליפו-היפרטרופיה בדרך כלל יהיה מורגש מבחינה ויזואלית, אולם זה לא תמיד המקרה. במקרים מסוימים, אין בכלל גוש אלא כתם עור קשה יותר.

מומלץ לאנשים המטפלים באחרים עם סוכרת לבדוק תמיד את אתרי ההזרקה, במיוחד אם אדם מבחין בשינוי ברמת הסוכר בדם. בדיקת אתרי הזרקה באמצעות מישוש ובדיקה חזותית מציגה לעתים קרובות את הסיבה.

אנלוגי האינסולין החדשים יותר יכולים להפוך את שינויי העור לעדינים מאוד, ולכן חשוב להרגיש את האזור בו אתה משתמש כדי להזריק או להחדיר אינסולין.

כדי להעריך זאת לבד, ליטף בחוזקה את האזורים בתנועה גורפת כדי לחוש בכל גוש. אם נמצא אתר, ספק שירותי בריאות יכול לסייע בניווט בחסמים מדוע שינוי באתרים הוא בעייתי וללמד אותך לטכניקה נכונה.

יַחַס

הטיפול העיקרי הוא הימנעות מהאזור הפגוע וסיבוב אתרים באופן קבוע. יש צורך גם להחליף מחטים לאחר כל זריקה. לאנשים הנמצאים על משאבות או על צגי גלוקוז רציפים, מומלץ להחליף אתרים בהתאם לקבוע. אם אתה משתמש בישבן, למשל, והגיע הזמן לשנות את האתר שלך, עליך להרחיק את אתר ההזרקה באצבע (בערך סנטימטר) מהאתר האחרון. אתה יכול להשתמש בתרשים או בלוח השנה כדי לעזור לך לעקוב.

הימנע מהאזור הפגוע עד להחלמת העור. אם אינך בטוח אם העור החלם, בקש מהצוות הרפואי שלך להעריך אותו עבורך.

אם אתה משנה את האתר שלך לגמרי, מהבטן לישבן, למשל, ייתכן שתצטרך לבדוק את רמת הסוכר בדם בתדירות גבוהה יותר מכיוון שלכל אתר יש שיעורי ספיגה שונים ויכולים להשפיע על רמת הסוכר בדם באופן שונה.

התמודדות

מבחינה אסתטית, ליפו-היפרטרופיה יכולה להיות לא מושכת, אך החדשות הטובות הן שאם היא נתפסת מוקדם, העור יכול להחלים ולהפוך לחלק יותר. ההסתגלות לאתרי אינסולין חדשים יכולה להיות מעט מוחצת גם בהתחלה.

קימברלי אבלין, בת 27, שחיה עם סוכרת מסוג 1 מאז שהייתה בת 11, נותנת לנו קצת השראה. היא אומרת:

"סוכרת פירושה שחלק מהימים קלים יותר מאחרים ולמרבה הצער מה שעובד ביום אחד לא יכול לעבוד ביום הבא, לכן חשוב לחגוג את הימים הטובים שבהם אתה יכול. סוכרת לא מונעת ממך לעשות כל מה שאתה רוצה לעשות, זה פשוט לוקח הרבה יותר תכנון. "

אם אתה נאבק עם ליפר-היפרטרופיה, הקפד לקבל תמיכה. פנה לצוות הרפואי שלך לקבלת השכלה, ייעוץ ותמיכה.

מְנִיעָה

במשך 16 השנים שסבלה מאוולין מסוכרת, היא מעולם לא חוותה ליפו-היפרטרופיה ביודעין. במהלך המסע שלה היא עברה מזריקות יומיות מרובות (בממוצע שש עד שבע מדי יום), למשאבת אינסולין ומוני גלוקוז רציף.

העצה שלה להימנע מליפו-היפרטרופיה היא להיות חרוצה לסובב אתרים ולשמור עליהם נקיים. לא רק שהיא מסובבת את אתר הגוף בו היא משתמשת, היא מסובבת את המיקום באתר גם באופן קבוע. היא אומרת:

"אתר השאיבה שלי מתחלף כל שלושה ימים ואתר החיישנים שלי כל עשרה ימים. אני עונד את צג הגלוקוז הרציף שלי בחלק העליון של הגלוטה ומסובב את הצדדים בכל מפגש חיישנים. עבור המשאבה שלי, אני מסובב את אתרי העירוי בחלקים שונים של נהגתי ללבוש אותו בחלקו העליון של הגלוט, ממול למקום בו החיישן שלי היה, אולם פתאום ספיגת האינסולין לא הייתה טובה שם. אולי עכשיו, כשאני חושב על זה, זה היה סימן להתחלה. של ליפו-היפרטרופיה, אם כי מבחינה ויזואלית זה נראה בסדר. "

הסיפור של אולין מדגים שלמרות שהיא חולה בסוכרת במשך שנים רבות, היא מעולם לא הבינה לחלוטין את ליפו-היפרטרופיה. אולי היא מעולם לא חוותה את זה, אבל היא לא הייתה בטוחה ב 100%. רק עד שהשכילה את הנושא, היא שאלה אם השינוי שלה בבקרת הגלוקוז בדם הוא תוצאה של זה.

הסיפור שלה משמש גם דוגמה מצוינת להיות יזום כאשר סוכרי הדם משתנים. בכל פעם שיש דפוס שבו סוכרים בדם מתחילים לעלות באופן בלתי צפוי במשך מספר ימים ברציפות ללא שינויים אחרים בהתנהגות (שינויים באכילה, מחלה, שינויים בפעילות גופנית), מומלץ להעריך את האתרים שלך. כשאוולין הבחין בשינוי בסוכרי הדם שלה, היא שינתה את האתר שלה וראתה תוצאה אחרת.

לעתים קרובות רופאים או אנשים עם סוכרת יחשבו להגדיל את מינון האינסולין מיד, אך פשוט שינוי מקום ההזרקה יכול לשפר את השליטה על רמת הסוכר בדם. למעשה, במחקר שבדק 430 חולי חוץ המזריקים אינסולין, 39.1% מהאנשים הסובלים מליפו-היפרטרופיה סבלו מהיפוגליקמיה לא מוסברת ו 49.1% השתנות גליקמית לעומת 5.9% ו -6.5% בלבד, בהתאמה, בקרב אלו ללא ליפואיפרופיה.

תפקידו של מומחה מוסמך לטיפול בחינוך וסוכרת

טכניקת הזרקת אינסולין היא דבר שיש לגעת בו באופן קבוע. גם אם אדם סובל מסוכרת במשך זמן רב, טכניקת הזרקה יכולה להיות לעיתים קרובות לא מיטבית. מומחים מוסמכים לטיפול בחינוך וסוכרת (CDCES) יכולים לחנך אנשים עם סוכרת על טכניקת ההזרקה הנכונה ולזהות חסמים מדוע הם ממשיכים להזריק לאותה נקודה. אם זה בגלל כאב, A CDCES יכול להעריך את אורך וקוטר המחט והמליץ ​​על מחט דקה וקצרה יותר, או שהם יכולים להדגים את טכניקת ההזרקה והטמפרטורה הנכונים שבהם יש לתת אינסולין. לדוגמא, אינסולין קר עלול לעקוץ יותר והזרקה עם אינסולין בטמפרטורת החדר נוחה יותר.

CDCES יכול לזהות שגיאות אחרות בהזרקת אינסולין אשר יכולות לסמל את בקרת הגלוקוז בדם. לדוגמא, אי החזקה ממושכת באתר עלול לגרום לדליפת אינסולין כלשהו ולגרום למינון אינסולין לא מדויק. בנוסף, הם יכולים לספק לאנשים עם סוכרת הזרקת אינסולין או לוח זמנים לסיבוב אינפוזיה שמראה להם מתי להזריק, היכן להזריק ולאילו אתרים יש את קצב הספיגה המהיר ביותר.

מילה מ- Wellwell

ליפו-היפרטרופיה היא מצב עור שכיח הפוגע באנשים עם סוכרת הנוטלים אינסולין. למרות שזה יכול לגרום לשונות גלוקוז ולהיות מתסכל, ניתן למנוע ולטפל בו. סיבוב ומרווח נכון של האתר, טכניקת הזרקה ושימוש במחטים חדשות חשובים במניעה. אם אתה נאבק במצב העור הזה קבל תמיכה. מצא מומחה מוסמך לטיפול בחינוך וסוכרת שיוכל להעניק לך את ההשכלה וההכשרה הראויים המגיעים לך.

טיפים לבחירה בטוחה באתר הזרקת אינסולין

• לַחֲלוֹק
• לְהַעִיף
• אימייל
• טֶקסט