תוֹכֶן
Lovenox, הידוע גם בשם enoxaparin, הוא מדלל דם במרשם. הוא משמש להפחתת יכולת קרישת הדם אצל אנשים הסובלים מקרישת דם, ובחולים המאושפזים הנמצאים בסיכון מוגבר להיווצרות קריש דם. ידוע כי חולי כירורגיה נמצאים בסיכון גבוה יותר להיווצר קרישי דם לאחר הניתוח, כך שאוכלוסיית המטופלים נוטה עוד יותר להזדקק לתרופות למניעת קרישי דם.סקירה כללית
Lovenox משמש בעיקר למניעת קרישי דם. אחד הדברים שדם עושה טוב הוא קריש.זה מונע מאיתנו לדמם למוות כשיש לנו פציעה או חתך. אם הדם שלנו לא נקרש, לא היינו מסוגלים לשרוד אפילו את הפציעות הקטנות ביותר, כמו חתך נייר. היכולת של דם להיקרש היא שמונעת מאיתנו דימום מסיבי כשאנחנו חותכים את האצבע בטעות בזמן הבישול, או כשיש לנו ניתוח כירורגי.
היכולת לקריש חשובה מאוד, אך לפעמים סביר להניח שהדם יקרש. לאחר הניתוח, קיים סיכון מוגבר לבעיה הנקראת פקקת ורידים עמוקים, או DVT. זה המקום בו נוצרים קרישים בגפיים, בדרך כלל ברגליים. תקופת חוסר הפעילות במהלך הניתוח, ולעתים קרובות בשעות ובימי ההחלמה שלאחר הניתוח, הופכת סוג זה של קריש דם ליותר סביר.
נוֹהָג
כדי למנוע קרישה לא רצויה ניתנות תרופות המפחיתות את יכולת קרישת הדם לאחר הניתוח. חלק מהתרופות הללו, כמו הפרין וקומדין, דורשות מעקב תכוף אחר בדיקות הדם בכדי לקבוע אם הדם מספיק דק או דק מדי. המינון מותאם לאחר מכן על פי תוצאות בדיקות הדם.
תרופה זו יכולה להינתן גם אם יש חשד להתקף לב או מאובחן. זאת בכדי לסייע במניעת נזק לשריר הלב כתוצאה מקרישיות או חסימות שעלולות להיות.
Lovenox משמש גם כטיפול כאשר נוצרים קרישים, לא רק כתרופה מונעת. אם יש לך קריש דם, Lovenox עשוי להיות חלק מהטיפול השוטף שלך וייתכן שיינתן עם תרופות אחרות.
Lovenox, שלא כמו הפרין וקומדין, אינו מצריך בדיקות קרישת דם תכופות והתאמת מינון. זה בטוח יותר לשימוש בבית מכיוון שהסיכוי לדם רזה מדי פוחת משמעותית.
מִנהָל
Lovenox יכול להינתן כתרופה IV או כזריקה לשכבת השומן המונחת ישירות מתחת לעור. מתן IV נעשה לעתים רחוקות מחוץ לבית החולים, הזריקה נפוצה הרבה יותר. זה בדרך כלל ניתן בבטן, והאתר בדרך כלל מסובב, כלומר, אזור אחר בבטן משמש לכל זריקה, במקום להשתמש שוב ושוב באותו אזור.
אם אתה לוקח תרופה זו בבית, בדרך כלל תקבל מזרק מלא מראש עם המינון הנכון. המחט קטנה למדי, היא דומה למה שחולי סוכרת משתמשים בהזרקת אינסולין. יהיה עליכם לנקות את מקום ההזרקה בעזרת כרית אלכוהול, לאפשר לאלכוהול להתייבש לחלוטין, ואז לזרוק אותו.
תופעות לוואי שכיחות
Lovenox יכול לגרום לירידה במספר הטסיות. טסיות הדם הן חלק אחד בדם הגורם לקרישת הדם. מעט מדי טסיות יכולות להיות דימום משמעותי.
הדימום יוגבר אם יש לך פציעה. אפילו חתך נייר יכול לדמם זמן רב יותר מהאופייני לך בעת נטילת מדלל דם כלשהו.
נשים בגיל הפוריות צריכות להיות מודעות לכך ש- Lovenox יכול להגביר דימום וסת, ויש לדווח על דימום מוגזם.
סיכונים
- זה לא נדיר שיש חבורות קטנות במקום בו Lovenox מנוהל, זה נורמלי ושימוש מורחב בתרופה זו עלול לגרום למספר אתרים חבולים.
- אין להשתמש ב- Lovenox במהלך ההריון או ההנקה אלא אם כן עולה על סיכוני הטיפול על ידי יתרונות השימוש.
- יש להשתמש בתרופה זו בזהירות בקרב אנשים הסובלים ממחלת כליות קשה. עבור אנשים אלה, הפרין עשוי להיות חלופה בטוחה יותר ולמנוע נזק לכליות.
- מבוגרים בני 75 ומעלה מקבלים בדרך כלל הפרין ולא לובנוקס, מכיוון שתפקוד הכליות לרוב יורד עם הגיל.
- פגיעת ראש עלולה להיות קשה מאוד כאשר לוקחים מדלל דם. לא רק שפצעי ראש מדממים יותר מאשר סוגים אחרים של פצעים בדרך כלל, פגיעה במוח הגורמת לדימום יכולה להיות הרת אסון אם הדם דק מאוד.
- הודע לרופא המטפל אם אתה מבחין בסימנים לדימום חריג, כגון דימום בחניכיים, דימום באף או חוסר יכולת לעצור את הדימום מכל סוג של פגיעה. יש לדווח באופן מיידי על דם בצואה.
- הסיכון לדימום מוגבר אם נוטלים תרופות נוספות למניעת קרישה, כמו אספירין.
מילה מ- Wellwell
מדללי דם מעצם טבעם יגרמו לאדם לדמם ביתר קלות. זוהי גם תועלת וגם בעיה פוטנציאלית, שכן היווצרות קרישי דם היא גרועה, אך דימום רב מדי הוא גם רע - שניהם עלולים להיות מסכני חיים כאשר הם קשים. עבור הרוב המכריע של חולי הניתוח אונקיית מניעה שווה קילו תרופה, כך שרובם יקבלו מדלל דם בימים הראשונים להחלמה.