מהו אובדן שמיעה בתדירות נמוכה?

תוֹכֶן

• מערכת השמיעה (שמיעה)
• סוגי אובדן שמיעה בתדירות נמוכה
• תסמינים של אובדן שמיעה בתדירות נמוכה
• סיבות
• אִבחוּן
• יַחַס
• מילה מ- Wellwell

אובדן שמיעה בתדירות נמוכה הוא מצב נדיר יחסית שבו לאדם יש יכולת מופחתת או חוסר יכולת לשמוע צלילים עמוקים או נמוכים יותר - צלילים המתרחשים בתדר של 2,000 הרץ (הרץ) ומטה, כמו מטוס שעובר מעל או ישנם מכשירים רבים ושונים לאובדן שמיעה בתדירות נמוכה, כולל מחלת מנייר ותסמונות גנטיות. הטיפול כולל לעיתים קרובות מכשירי שמיעה ו / או טיפול בשורש.

מערכת השמיעה (שמיעה)

מערכת השמיעה (השמיעתית) שלך מחולקת לשלושה חלקים עיקריים - האוזן החיצונית, האוזן התיכונה והאוזן הפנימית.

• האוזן החיצונית: מכיל את הפינה (החלק הבשרני והנראה לעין של האוזן שלך, הנקרא גם האפרכסת) ותעלת האוזן
• האוזן התיכונה: מכיל את הממברנה הטימפנית (המכונה גם עור התוף) ושלוש עצמות זעירות הנקראות עצמות (מלכי, incus, ו stapes)
• אוזן פנימית: מכיל מבנה בצורת קליפת שבלול הנקרא שבלול, תעלות חצי עגולות ועצב השמיעה

איך שאתה שומע הוא תופעה מורכבת ומדויקת. ביסודו של דבר, האוזן החיצונית שלך "תופסת" גלי קול, שמונחים דרך תעלת האוזן שלך. לאחר מכן גלי הקול רוטטים את קרום התוף, הגורם לזוזיות של העצמות, וממריץ תאי שיער קטנים מאוד הנמצאים בתוך שבלול הדם. תאי שיער אלה הופכים את רעידות הקול לאותות עצביים הנשלחים למוחך באמצעות עצב השמיעה שלך.

סוג אובדן השמיעה שיש לך מוכתב על ידי איזה חלק באוזן נפגע.

סוגי אובדן שמיעה בתדירות נמוכה

ישנם שני סוגים עיקריים של אובדן שמיעה בתדירות נמוכה:

• אובדן שמיעה בתדר נמוך בחושי נגרמת מפגיעה בתאי השיער, בשבלול או בעצב השמיעה.
• אובדן שמיעה בתדר נמוך נגרמת על ידי בעיה באוזן התיכונה שלך.

תסמינים של אובדן שמיעה בתדירות נמוכה

אנשים עם ליקוי שמיעה בתדירות נמוכה מתקשים לשמוע צלילים נמוכים יותר ועמוקים יותר, כמו קול של גבר (שהוא בדרך כלל עמוק יותר מזה של אישה או ילד).

צלילים אחרים שאדם עם אובדן שמיעה בתדירות נמוכה עלול שלא להיות מסוגל לשמוע או מתקשה יותר לשמוע:

• רעם בסופת גשם
• "זמזום" של מקרר
• הצליל "הרועם" של מכונית, משאית או מנוע מטוס
• בס נשמע (כמו טובא) בקונצרט מוזיקלי
• צלילי תנועה (הנאמרים בגובה נמוך יותר מעיצורים)
• שיחות טלפון (צלילים מועברים בתדרים נמוכים ואמצעיים)

חשוב לציין שאנשים עם ליקוי שמיעה בתדירות נמוכה יכולים להבין דיבור כרגיל (אם כי בדרך כלל הם מעדיפים שיחות פנים אל פנים).

הם גם נוטים להיות בעלי כישורי דיבור מצוינים מכיוון שהם יכולים לשמוע ולמעשה הם רגישים / תפיסתיים יותר לצלילים בתדירות גבוהה.

זכור

יש מגוון של אובדן שמיעה בתדירות נמוכה. יש אנשים שיש להם אובדן קל בלבד, אשר עשוי להתגלות לא שנים (עד שאדם עובר בדיקת אבחון). לאחרים יש אובדן שמיעה חמור או עמוק יותר של צלילים בתדר נמוך.

סיבות

אובדן שמיעה בתדירות נמוכה עלול להיגרם מבעיה באוזן הפנימית (אובדן שמיעה סנסוריאלי) או מבעיה באוזן התיכונה (אובדן שמיעה מוליך).

אובדן שמיעה בתדר נמוך בתדר נמוך

אובדן שמיעה בתדר נמוך בחיישן קשור בעיקר למחלת מנייר. סיבות אפשריות אחרות כוללות תסמונות גנטיות שונות, לחץ נוזל מוחי בעמוד השדרה ואולי הזדקנות או זיהומים נגיפיים.

מחלת מנייר

מחלת מנייר מתפתחת כתוצאה מהצטברות נוזלים בתוך האוזן הפנימית; המנגנון המדויק לפיו זה מתרחש לא ידוע.

עם מחלת מנייר, אדם בדרך כלל יחווה פרקים פתאומיים של סחרחורת, טינטון ואובדן שמיעה (שכמעט תמיד נמצא בתדירות נמוכה). פרקים אלה עשויים להימשך מספר דקות עד מספר שעות.

לאורך מספר שנים, אובדן השמיעה עשוי להיות קבוע ולכלול גם אובדן בתדרים גבוהים.

מוטציות גנטיות

תסמונת וולפרם היא מחלה גנטית אוטוזומלית רצסיבית נדירה הנגרמת על ידי מוטציה (שינוי ברצף הגנטי) של הגן WFS1.

בנוסף לאובדן שמיעה חיישני בתדירות נמוכה, מצב זה גורם לסוכרת, סוכרת אינפידיוס ואטרופיה אופטית (כאשר העצב המחבר את עינך למוח שלך נפגע).

מלבד תסמונת וולפרם, מום מולד בשבלול שנקרא Mondini dysplasia נקשר לאובדן שמיעה סנסוריאלי בתדירות נמוכה, כמו גם מוטציות גנטיות נדירות אחרות.

לחץ נוזלים מוחי בעמוד השדרה

מצבים בהם אדם מפתח לחץ נוזל מוחי נמוך בעמוד השדרה במוח, כמו לאחר הרדמה בעמוד השדרה, עלולים לגרום לאובדן שמיעה סנסוריאלי בתדר נמוך.

עם לחץ נוזל מוחי נמוך בעמוד השדרה, אובדן השמיעה בתדירות נמוכה ותסמינים פוטנציאליים אחרים (למשל, כאבי ראש, בחילות, סחרחורת, טינטון) מחמירים בעמידה או בישיבה.

הְזדַקְנוּת

ישנם דיווחים נדירים על אובדן שמיעה בתדירות נמוכה המתרחשים בגיל מבוגר.

תסמונת האנט רמזי

זיהומים נגיפיים בדרך כלל גורמים לאובדן שמיעה סנסוריאלי הקשור לאובדן צלילים בתדירות גבוהה.

עם זאת, בתסמונת הנקראת תסמונת האנט רמזי (שם נגיף הרפס זוסטר מדביק את עצב הפנים), עלול להופיע אובדן שמיעה סנסוריאלי בתדר גבוה ונמוך, יחד עם שיתוק פנים.

אובדן שמיעה פתאומי

סוגים מסוימים של אובדן שמיעה חושי פתאומי עשויים להשפיע על צלילים נמוכים. אדם עם אובדן שמיעה סנסוריאלי פתאומי עלול לחוות תסמינים אחרים כמו מלאות אוזניים, סחרחורת או טינטון.

אובדן שמיעה בתדר נמוך

אובדן שמיעה בתדירות נמוכה עלול לנבוע גם מבעיה באוזן התיכונה, כגון דלקת אוטיטיס מופרשת או אוטוסקלרוזיס.

מזכירות דלקת אוטיטיס מדיה

הפרשת אוזן תיכונה (נקראת גם סרוזית) מתרחשת כאשר נוזל מצטבר באוזן התיכונה כתוצאה מזיהום לא פתור או מחסימה של צינור האוסטאצ'י (למשל, מאלרגיות).

עם הצטברות נוזלים זו, עור התוף אינו יכול לרטוט כראוי כדי להעביר צלילים. תחילה מופחתים צלילים בתדר נמוך ואחריהם צלילים בתדר גבוה.

טרשת עורקים

אוטוסקלרוזיס מתרחש כאשר ישנה צמיחת יתר של עצם התריס באוזן התיכונה, מה שגורם לאובדן שמיעה בתדרים התחתונים.

מצב זה שכיח יותר בקרב נשים ומתפתח בדרך כלל בגילאי 15 עד 40. גורמים אפשריים כוללים תהליכים אוטואימוניים וזיהומים נגיפיים, כמו גם גורמים גנטיים, מטבוליים והורמונליים.

אִבחוּן

אובדן שמיעה בתדירות נמוכה יכול להיות מאובחן על ידי אודיולוג עם בדיקת שמיעה. תוצאות רמת השמיעה מוצגות בתרשים הנקרא אודיוגרמה.

האודיוגרמה תחשוף תבנית "שיפוע לאחור", כאשר הקו בגרף מתחיל בצד שמאל למטה ומשופע כלפי מעלה בתלילות, מה שמצביע על אובדן צלילים נמוכים. זה מנוגד לתוצאה שנראית באודיוגרמה לגובה גבוה. ליקוי שמיעה בתדירות, כאשר הקו בגרף מתחיל בפינה השמאלית העליונה ומשופע כלפי מטה בתלילות.

אם הרופא שלך חושד שאובדן שמיעה בתדירות נמוכה שלך קשור לתנאים אחרים, כמו מחלת מנייר או אוטוסקלרוזיס, ניתן להזמין בדיקות אבחון אחרות, כמו בדיקות הדמיה או בדיקת שיווי המשקל.

כיצד לפרש אודיוגרמה ממבחן שמיעה

יַחַס

הטיפול באובדן שמיעה בתדירות נמוכה תלוי בסיבה הבסיסית.

גורמים מסוימים הם הפיכים - למשל, אובדן שמיעה בתדירות נמוכה המתרחש כתוצאה מלחץ בעמוד השדרה הנמוך מההרדמה בעמוד השדרה ניתן להפוך באמצעות הליך טלאי דם.

כמו כן, אובדן שמיעה בתדירות נמוכה מדלקת אוזניים מופרשת בדרך כלל משתפר מעצמו. אם מתמשך או חמור, ניתן למקם צינור אוזניים. בדרך כלל משוחזר אובדן שמיעה בתדירות נמוכה.

בדרך כלל ניתן להפוך את אובדן השמיעה המוליך בתדירות נמוכה מאוטוסקלרוזיס באמצעות תיקון כירורגי של עצם התריס באוזן התיכונה. ניתוח זה נקרא כריתת stapedotomy (stapedotomy) וכולל הסרה והחלפה של חלק או כל עצם התריס במכשיר תותב או שתל.

מכשירי שמיעה, טיפולים ושינויים

מסיבות בלתי הפיכות לאובדן שמיעה בתדירות נמוכה, מכשירי שמיעה, שתוכנתו להעצים צלילים במגרש נמוך יותר, הם עמוד התווך של הטיפול.

חשוב למצוא אודיולוג בעל ניסיון בהתאמת מכשירי שמיעה לאנשים עם ליקוי שמיעה בתדירות נמוכה. זה יכול להיות קצת תהליך של ניסוי וטעייה כדי לקבל את ההגדרות בדיוק.

מחלת מנייר יכולה להיות קשה במיוחד לטיפול מכיוון שהמחלה נוטה להופיע בשלבים. אובדן שמיעה עשוי לבוא ולהתחיל מוקדם יותר במחלה, ואז בדרך כלל מחמיר בהדרגה.

מלבד מכשירי שמיעה, על מנת לשפר תסמינים אחרים של מחלת מנייר (סחרחורת וטינטון), הרגלי חיים וטיפולים שונים עשויים להיות שימושיים, כגון:

• הגבלת מלח
• הגבלת השימוש בקפאין ואלכוהול
• טיפול בשיקום וסטיבולרי
• נטילת חומר משתן

מילה מ- Wellwell

אם אתה מודאג מהיכולת המופחתת שלך (או של ילדך) לשמוע צלילים נמוכים, בקש מהרופא שלך הפנייה לאודיולוגיה. החדשות הטובות הן שאפשר לאבחן מצב זה, אם כי נדיר, בקלות ובאובייקטיביות באמצעות אודיוגרמה. הטיפול חשוב לא רק כדי להפוך את חיי היומיום לקלים ומהנים יותר, אלא גם למען ביטחונכם (כך תוכלו לשמוע מכונית או משאית מתקרבים, למשל).