Lymphogranuloma Venereum תסמינים וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים
• אבחון וטיפול

Lymphogranuloma venereum (LGV) היא מחלה המועברת במגע שבעבר נחשב בעיקר כמשפיע על אנשים בעולם המתפתח. למרבה הצער, הוא נמצא כעת בעלייה ברחבי העולם. הייתה התפרצות ראשונית בקרב גברים שקיימו יחסי מין עם גברים (MSM) בהולנד בשנת 2003. לאחר מכן, LGV החל להימצא בקבוצות בודדות של MSM ברחבי מערב אירופה, צפון אמריקה ואוסטרליה. LGV קשור קשר הדוק לזיהום ב- HIV. בנוסף, כמו במקרים רבים של מחלות מין אחרות, לימפוגראנולומה וונרום יכול למעשה להגביר את הסיכון להעברת HIV ולרכישתו.

LGV נגרמת למעשה על ידי סוג של כלמידיה. סוגים רבים של כלמידיה מדביקים בני אדם. סרוברים D-K גורמים לזיהומים סטנדרטיים באברי המין. סרוברים A-C גורמים לטרכומה (עיוורון.) סרוברים L1, L2 ו- L3 גורמים ל- LGV.

תסמינים

במובנים מסוימים, זיהום ב- LGV דומה יותר לזיהום בעגבת מאשר לזיהום כלמידיאלי באברי המין הרגיל. הסיבה לכך היא שזיהום כולל מספר שלבים. בנוסף, הסימפטומים יכולים להפוך למערכתיים (להתפשט בכל הגוף) במקום להיות מקומיים בלבד.

השלב הראשון של זיהום LGV הוא בליטה קטנה, או פפולה, שעלולה להיפצע. סימפטום זה מופיע בדרך כלל כשבוע עד שבועיים לאחר החשיפה לנגיף. השלב השני מתרחש כשבועיים עד שישה שבועות לאחר מכן. תסמיני לימפוגרנולומה בשלב השני כוללים בלוטות לימפה נפוחות, חום וכאב. MSM נגוע העוסק במין אנאלי עלול לחוות גרד, הפרשות ודימום מפי הטבעת. בלוטות לימפה נפוחות שכיחות פחות בקרב נשים עם LGV.

אם LGV נותר ללא טיפול, הוא עלול להפוך לכרוני ולגרום נזק ארוך טווח במערכת הלימפה. הדבר דומה לאופן בו כלמידיה לא מטופלת עלולה להוביל למחלת דלקת באגן. בעיות מתחילות להופיע בדרך כלל כחמש עד עשר שנים לאחר ההדבקה הראשונית.

אבחון וטיפול

Lymphogranuloma venereum יכול להיות קשה מאוד לבדיקה. על מנת לקבל אבחנה נכונה, על הרופאים להכיר את המחלה ולקחת היסטוריה רפואית זהירה מאוד. פשוט בחינת חומר מהפצעים עשויה שלא לתת תוצאה ברורה. לא תמיד חיידקים נראים לעין, תלוי בשלב המחלה.

Lymphogranuloma venereum נגרמת על ידי סוג של כלמידיה. לכן, בדיקת פצעים ובלוטות לימפה מודלקות לנוכחות כלמידיה יכולה להוביל לאבחון נכון. מרבית המעבדות אינן מסוגלות להבחין בין זיהום כלמידיה באברי המין הסטנדרטי לבין לימפוגראנולומה וונרום. כלומר, הזיהום עלול בסופו של דבר להיות מאובחן בצורה שגויה. למרבה המזל, משטר הטיפול באנטיביוטיקה דומה. יתר על כן, בנוכחות בובו המכיל כלמידיה, זה הימור די בטוח ש- Lymphogranuloma venereum הוא האשם ולא זן איברי המין הסטנדרטי.