היתרונות של החלפות ברכיים זעירות פולשניות

תוֹכֶן

• יתרונות
• האם יש חסרון?

ניתוח החלפת ברך סטנדרטי מתבצע דרך חתך על החלק הקדמי של הברך שאורכו כ -6 עד 10 אינץ '. החלפת ברך מינימלית-פולשנית (המכונה גם חתך מינימלי) לבצע את אותו הניתוח דרך חתך קטן יותר. על מנת להיקרא ניתוח זעיר פולשני, החתך הוא בדרך כלל פחות מ- 5 סנטימטרים, והניתוח נשאר מחוץ לשריר הארבע ראשי מעל הברך.

טכניקות כירורגיות מודרניות משוכללות לעיתים קרובות בכדי לפתח דרכים חדשות להשגת יעדי הניתוח תוך צמצום תופעות הלוואי. החלפת ברך מתבצעת כדי להחליף את הסחוס השחוק ממפרק הברך בשתל ממתכת ופלסטיק. החלפות ברכיים זעירות פולשניות משתמשות באותם שתלים כמו החלפת ברך רגילה, אך שתלים אלה מוחדרים דרך חתך קטן יותר.

יתרונות

התומכים בהחלפות ברכיים פולשניות מינימליות יטענו שהם מבצעים את אותו הליך כירורגי עם פחות תופעות לוואי. בכל פעם שלטיפול יכולות להיות פחות תופעות לוואי, זה לכאורה שיפור. התקווה עם החלפת ברך עם חתך מינימלי היא שהמטופלים יחוו:

• פחות כאב
• החלמה מהירה יותר
• פחות צורך בעירוי דם
• פחות היווצרות רקמת צלקת

האם יש חסרון?

אנחנו עדיין לא בטוחים ב 100%, וזה החשש שרבים מנתחים אורתופדיים מתייחס לניתוחי חתך מינימלי. צריך לזכור שבעוד שהיתרונות הנ"ל בניתוח חתך מינימלי הם נהדרים, המטרה החשובה ביותר של ניתוח להחלפת ברך היא לספק למטופל מפרק נטול כאב שיימשך זמן רב. החשש בביצוע החלפת ברך באמצעות חתך קטן יותר הוא שייתכן שההשתלות אינן ממוקמות בצורה מדויקת וכצמודה, ולכן, עלולות להישחק מהר יותר.

מחקר שנערך לאחרונה מצא כי מטופלים הזקוקים לניתוח שני (החלפת הברך העדכנית) עברו הליך זה הרבה יותר מהר כאשר הם עברו ניתוח חתך מינימלי. חולים שנדרשו לניתוח עדכון לאחר החלפת ברך עם חתך מינימלי עברו תיקון בממוצע 15 חודשים לאחר ההליך הראשוני שלהם. זאת בהשוואה לממוצע של 80 חודשים לאחר החלפות הברך המסורתיות. זה הבדל מאוד בולט.

מילה מ- Wellwell

רק בגלל שאנחנו מצביעים על מחקר אחד שמדגים בעיה, זה לא אומר שהחלפת ברך עם חתך מינימלי היא ניתוח רע. זה פשוט מעורר חשש. היו מחקרים שהצביעו גם על היתרונות שהוזכרו לעיל. דאגה אחת ממחקרים אלו המציגה תוצאות חיוביות מניתוחי חתך מינימלי היא שחלקם נכתבו על ידי מנתחים עם ניגודי אינטרסים כלכליים פוטנציאליים, וכן על ידי מנתחים המבצעים מאות מההליכים הללו, ולא רק מעטים.

מחקרים אחרונים מאמתים את החששות שהיו אצל מנתחים רבים לגבי החלפת הברך שבוצעה באמצעות חתך "מיני". אם יש לך החלפת ברך עם חתך מינימלי, ודא שהמנתח שלך ביצע הליך זה פעמים רבות, והבין כי יתכן שיש סיכוי גבוה יותר להזדקק לניתוח נוסף במועד מוקדם יותר בהמשך הדרך. מנתחים מנוסים יהיו מוכנים גם להגדיל חתך אם זה אומר לעשות ניתוח טוב יותר, ולא להתפשר על התוצאה במטרה להקטין את החתכים.