פצעים בפה בחולי דלקת פרקים

תוֹכֶן

• מדוע NSAIDS גורם לפצעים בפה?
• מדוע מתוטרקסט גורם לפצעים בפה?
• מדוע חוסמי TNF גורמים לפצעים בפה?
• טיפולים שיעזרו להקל על פצעים בפה
• אילו מצבים אחרים הקשורים לדלקת פרקים גורמים לפצעים בפה?

לא נדיר שחולי דלקת פרקים לוקים בפצעים בפה כתופעת לוואי מתרופות. כיבים בפה או פצעים בפה מתפתחים בחיך, מתחת לפנים השפתיים או בתוך הלחיים.

תרופות לדלקת פרקים עם פצעים בפה כתופעת לוואי כוללות:

• NSAIDs
• מתוטרקסט
• חוסמי גורם נמק בגידול (TNF)

פצעים בפה שלך עשויים שלא להיות תופעת לוואי של התרופות שלך לדלקת פרקים. פנה לרופא שלך לגבי תופעות הלוואי שאתה חווה כדי שיוכל לקבוע אם אחראי על מצב בריאותי במקביל.

מדוע NSAIDS גורם לפצעים בפה?

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDS) כגון מוטרין (איבופרופן) יכולות להגביר את הסיכון לחלות בפצעים בפה. חוקרים ממרכז המחקר באוניברסיטת רפואה ורפואת שיניים בניו ג'רזי מצאו כי NSAID פוגעים ביכולת גופכם לתקן רקמות אוראליות רכות ולהבריא מכיבים בפה.

מדוע מתוטרקסט גורם לפצעים בפה?

מטוטרקסט מתרחש באופן טבעי בגופך והגברת הרמות בתרופות המכילות חומר זה ידועה כגורמת לכיבים בפה.

תופעת לוואי אפשרית של נטילת מתוטרקסט מרשם היא רירית הדלקת, רירית רירית הפה. חולים הנוטלים מינונים גבוהים רגישים עוד יותר.

מדוע חוסמי TNF גורמים לפצעים בפה?

מקובל לטפל בדלקת מפרקים שגרונית בתרופות מדכאות חיסון, כולל מעכבי גורם נמק בגידול מכיוון שהם עוזרים לדכא את תגובת הדלקת בגופך. מכיוון שהם מדכאים את המערכת החיסונית שלך, מצבים סמויים, כמו נגיף הרפס סימפלקס, הגורם לפצעים קרים או קיכלי פה.

קיכלי פה הם זיהום שמרים המופיע בדרך כלל ככתמים לבנים על הלשון. שפשוף המדבקה הלבנה מגלה כתם אדום שמתחת וייתכן שיש לך טעם לא נעים בפה או קושי בבליעה.

תופעות לוואי של חוסמי TNF

טיפולים שיעזרו להקל על פצעים בפה

בחולים עם מטוטרקסט, נטילת חומצה פולית יומית, 1 מ"ג ומעלה עשויה להפחית את שכיחות הפצעים בפה. אם הבעיה נמשכת, חומצה פולנית (leucovorin) הנלקחת 8-12 שעות לאחר מתוטרקסט עשויה לעזור מבלי להשפיע על יעילותו של מתוטרקסט.

בחולים המפתחים פצעים בפה ב- NSAID, זה עשוי לעזור לעבור ל- NSAID אחר או לטיפול אחר. טיפולים אחרים שעשויים לעבוד לריפוי או למניעת פצעים בפה כוללים:

• חומצה פולית משלימה (בדקו את ויטמין B12 שלכם כיוון שחומצה פולית מוגברת עשויה להסוות מחסור B12 נסתר)
• יוגורט
• אסידופילוס

טיפול מקומי בסטרואידים כמו Kenalog או Orabase עשוי לעזור לכיבים ספורים, בעוד ששילוב של דקסמתזון / Benadryl / Maalox בתמיסה 1/1/1 (סוויש ויריקה) עשוי להקל על הסימפטומים של כיבים מרובים ולעזור לריפוי.

אילו מצבים אחרים הקשורים לדלקת פרקים גורמים לפצעים בפה?

מצבים בריאותיים רבים קיימים עם פצעים בפה כתסמין, כולל:

• במחלת Behçet (Beh-CHETS או Beh-SHETS), הן דלקת פרקים והן כיבים בפה הם תסמינים.
• בזאבת, כאבי מפרקים וגם נגעים בפה הם תסמינים
• בדלקת כלי הדם (סיבוך יוצא דופן של דלקת מפרקים שגרונית), כיבים בפה הם תסמין