תוֹכֶן
- מהי סריקה של זלוף לב בסטרס?
- מדוע ייתכן שאצטרך סריקת זלוף של שריר הלב?
- מהם הסיכונים של סריקת זלוף לב של לחץ?
- איך אני מתכונן לסריקת זלוף של שריר הלב?
- מה קורה במהלך סריקת זלוף של שריר הלב?
- מה קורה לאחר סריקת זלוף של שריר הלב?
מהי סריקה של זלוף לב בסטרס?
זלוף בשריר הלב הוא בדיקת הדמיה. זה נקרא גם מבחן מאמץ גרעיני. זה נעשה כדי להראות כמה טוב הדם זורם דרך שריר הלב. זה מראה גם עד כמה שריר הלב נשאב. לדוגמא, לאחר התקף לב, ניתן לעשות זאת כדי למצוא אזורים של שריר לב פגוע. בדיקה זו עשויה להיעשות בזמן מנוחה ותוך כדי פעילות גופנית.
סריקת זלוף שריר הלב משתמשת בכמות זעירה של חומר רדיואקטיבי, הנקרא נותב רדיואקטיבי. העקוב עובר בזרם הדם ונספג בשריר הלב הבריא. בסריקה, האזורים בהם נקלט העקיבה נראים שונה מהאזורים שאינם סופגים אותו. אזורים שניזוקו או שאין להם זרימת דם טובה לא סופגים את העקיבה. האזורים הפגועים עשויים להיקרא "כתמים קרים" או "פגמים".
סריקת זלוף בלחץ הלב מעריכה את זרימת הדם לשריר הלב כאשר הוא לחוץ. הלב בדרך כלל "לחוץ" מפעילות גופנית. אך אם אינך מצליח להתאמן, הלב יכול להילחץ על ידי נטילת תרופה מסוימת המגבירה את קצב פעימות הלב או מרחיבה את כלי הדם כפי שהתרחש במהלך האימון.
לאחר הזרקת העקיבה הרדיואקטיבית משתמשים בסוג מיוחד של מצלמה שיכולה לזהות את האנרגיה הרדיואקטיבית מחוץ לגוף. המצלמה מצלמת את הלב בזמן לחץ ושוב אחר כך במנוחה. משווים בין שתי קבוצות התמונות.
פרוצדורות קשורות אחרות העשויות לשמש לאבחון הפרעות לב כוללות פעילות גופנית ומנוחה (ECG או EKG), צג הולטר, א.ק.ג בממוצע אות, צנתור לב, צילום חזה, טומוגרפיה ממוחשבת (סריקת CT) של החזה, אקו לב, מחקרים אלקטרופיזיולוגיים, הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של הלב, אנגיוגרפיה רדיונוקלידית וסריקת CT לב.
מדוע ייתכן שאצטרך סריקת זלוף של שריר הלב?
הרופא שלך עשוי להזמין סריקת זלוף של שריר הלב ל:
כאבים בחזה, התחלה חדשה או התרחשות לאורך ימים או יותר
לאבחון מחלת עורקים כליליים (CAD), שהיא היצרות העורקים הכליליים
לאחר התקף לב (אוטם שריר הלב או MI) להערכת נזק לשרירי הלב
כדי להעריך את זרימת הדם לאזורים בשריר הלב לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים, אנגיופלסטיקה או מיקום סטנט.
יכולות להיות סיבות אחרות לכך שרופא המטפל שלך ימליץ על סריקת זלוף של שריר הלב.
מהם הסיכונים של סריקת זלוף לב של לחץ?
סיכוני הסריקה עשויים לכלול:
חלק התרגיל של הבדיקה עלול להוביל למקרים נדירים של מקצבי לב לא תקינים, כאבים בחזה או התקף לב עקב הלחץ על הלב הנגרם כתוצאה מהתרגיל.
המחט המשמשת להכנסת ה- IV עלולה לגרום לכאבים מסוימים. הזרקת נותב הרדיואקטיבי עלולה לגרום לאי נוחות קלה. תגובות אלרגיות לנתב נדירות.
אם הלב שלך נלחץ בשימוש בתרופות, אתה עלול להרגיש חרדה, סחרחורת, בחילה, רועד או קוצר נשימה או כאבים בחזה לתקופה קצרה.
ייתכן שתרצה לשאול את ספק שירותי הבריאות שלך לגבי כמות הקרינה המשמשת במהלך ההליך והסיכונים הקשורים למצבך הספציפי.
ייתכנו סיכונים אחרים בהתאם למצב הרפואי הספציפי שלך. ודא שרופא המטפל שלך יודע על כל המצבים הרפואיים שלך.
ערכו רשימה של שאלות שיש לכם בנוגע להליך. הקפד לדון בשאלות אלה עם הרופא שלך לפני ההליך. הביאו בן משפחה או חבר לפגישה שיעזור לכם לזכור את שאלותיכם ודאגותיכם.
גורמים מסוימים עשויים להפריע לתוצאות בדיקה זו או להשפיע עליהם. אלו כוללים:
שימוש בתרופות המכילות תיאופילין
צריכת קפאין תוך 48 שעות מההליך
עישון או שימוש בכל צורה של טבק תוך 48 שעות מההליך
תרופות לב מסוימות, כגון אלו המאטות את קצב הלב
איך אני מתכונן לסריקת זלוף של שריר הלב?
שימו לב: גורמים או מצבים מסוימים עשויים להפריע לתוצאות הבדיקה או להשפיע עליהם. אלה כוללים, אך אינם מוגבלים, את הדברים הבאים:
תרופות המכילות תיאופילין
קפאין תוך 24 שעות מההליך
תרופות חנקתיות
תרופות המאטות את קצב הלב
הודע לרופא שלך וכאשר אתה קובע את הבדיקה אם יש לך קוצב לב
אמצעי זהירות: אם הינך בהריון או שאתה חושב שאתה בהריון, אנא פנה לרופא לפני שתזמן את הבדיקה. נדון באפשרויות אחרות איתך ועם הרופא שלך.
הנקה: אם הינך מניקה, עליך להודיע על כך לרופא המטפל בשל הסיכון לזיהום חלב אם במעקב.
הַלבָּשָׁה: יתכן שתתבקש להחליף לשמלת חולה. שמלה תסופק עבורך. לוקרים מסופקים על מנת להבטיח את חפציכם האישיים. אנא הסר את כל הפירסינג והשאיר את כל התכשיטים וחפצי הערך בבית. תכנן ללבוש בגדים רפויים ונוחים לחלק התרגיל של הבדיקה, כמו גם זוג נעליים נוח.
אכילה שתיה: ייתכן שיידרש צום לפני ההליך. הרופא שלך ייתן לך הוראות כמה זמן עליך להחזיק מזון ו / או נוזלים.
אם אתה מתוכנן לסריקת זלוף לב פרמקולוגית, יהיה עליך להימנע מנטילת תרופות המכילות תיאופילין או קפאין. אסור להכניס קפה, אפילו נטול קפאין, מכיוון שהוא מכיל מעט קפאין. תרופות לאסטמה עשויות להכיל תיאופילין. אם יש לך אסתמה, יידע את הרופא שלך. יש להפסיק את הטיפול בתאופילין 48 שעות לפני הבדיקה. יש להחזיק תרופות המכילות קפאין וכל המזון והשתייה המכילים קפאין למשך 12 עד 24 שעות. חלק מהתרופות ללא מרשם המכילות קפאין כוללות אנצין, אקסדרין ונודוז. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת הוראות ספציפיות.
אלרגיות: יידע את הרדיולוג או הטכנולוג אם אתה אלרגי או רגיש לתרופות, צבעי ניגודיות או יוד. הזרקת מכשיר הרדיו עשוי לגרום לאי נוחות קלה. תגובות אלרגיות למקרן הרדיו נדירות, אך עלולות להתרחש.
תרופות: אנא הביא רשימה של כל התרופות (מרשם ללא מרשם) ותוספי צמחים שאתה נוטל.
בהתבסס על המצב הרפואי שלך, הרופא שלך עשוי לבקש הכנה ספציפית אחרת.
מה קורה במהלך סריקת זלוף של שריר הלב?
יתכן שתעבור סריקת זלוף של שריר הלב על בסיס אשפוז או במסגרת השהות בבית חולים. הנהלים עשויים להשתנות בהתאם למצבך ולנהוג אצל ספקי שירותי הבריאות שלך.
באופן כללי, סריקת זלוף של שריר הלב מתבצעת בעקבות תהליך זה:
תתבקש להסיר תכשיטים או חפצים אחרים העלולים להפריע להליך.
אם תתבקש להסיר את בגדיך, תינתן לך שמלה ללבוש.
קו תוך ורידי (IV) יתחיל בידך או בזרוע שלך.
אתה מחובר למכונת אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג) עם מובילים שנדבקים לעור שלך ושרוול לחץ דם יונח על זרועך.
התעמלו בסריקת זלוף בשריר הלב:
תוכלו להתאמן על הליכון. עוצמת התרגיל תוגדל בהדרגה על ידי הגדלת מהירות ההליכון.
יתבצע מעקב אחר דופק ולחץ הדם שלך. לאחר שהגעת לנקודת האימון המקסימלית שלך (נקבע על ידי ספק שירותי הבריאות בהתבסס על דופק וגילך), נותב המעקב הרדיואקטיבי יוחדר לקו IV שלך.
לאחר הזרקת העקיבה, תמשיכו להתאמן מספר דקות.
לאחר מכן תועבר לסורק הלב כך שניתן יהיה לצלם תמונות.
סריקת זלוף פרמקולוגית פרמקולוגית:
לא תתאמן על הליכון. במקום זאת, תשכב על השולחן בסורק הלב בזמן שמזריקים תרופה ל IV שלך.
יתבצע מעקב אחר דופק ולחץ הדם שלך.
נותב הזריקה יוחדר לקו IV שלך.
השלמת ההליך, שתי השיטות:
אם יש לך תסמינים כגון סחרחורת, כאבים בחזה, קוצר נשימה קיצוני או עייפות קשה בכל נקודה במהלך ההליך, יידע את הרופא או הטכנולוג.
אתה תשכב שטוח על שולחן בזמן שתמונות לבך מצולמות. כ -10 עד 60 דקות (תלוי בסוג העקיבה המשמש) לאחר הזרקת העקיבה, מצלמת הגמא תתחיל לצלם את ליבך. במבחן מסוג מיוחד זה שנקרא SPECT (טומוגרפיה ממוחשבת של פליטת פוטון יחידה), הסורק מסתובב סביבך בזמן שהוא מצלם. השולחן מחליק לחור הסורק, שהוא מכונה גדולה בצורת סופגנייה.
זרועותיך יהיו על כרית מעל לראשך. יהיה עליך לשכב בשקט מאוד בזמן שהתמונות מצולמות, מכיוון שתנועה יכולה להשפיע על איכות התמונות.
לאחר סיום הסריקה, יתכן שתאפשר לך לעזוב את האזור, אך תצטרך לחזור לקבוצת סריקות שנייה. מערך הסריקות השני ייקח 3 עד 6 שעות לאחר הסט הראשון. במהלך תקופה זו לא תתאפשר לכם לאכול או להשתמש בטבק ותאפשרו לכם מוגבלת מים או נוזלים נטולי קפאין / שאינם קלוריים. במקרים מסוימים, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להחליט לחזור ביום אחר לצורך ערכת הסריקות השנייה.
ערכת הסריקות השנייה תהיה דומה למערך הראשון, אך לא תצטרך לבצע פעילות גופנית או לקבל את התרופה. אתה תשכב על השולחן כמו פעם בזמן שהסורק מצלם את ליבך.
לאחר השלמת מערך הסריקות השני, קו ה- IV יוסר ותאפשר לך לעזוב, אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת.
מה קורה לאחר סריקת זלוף של שריר הלב?
זז באטיות כשאתה קם משולחן הסורק כדי למנוע סחרחורת או סחרחורת משכיבה שטוחה לכל אורך ההליך.
שתו הרבה נוזלים ורוקנו את שלפוחית השתן לעתים קרובות במשך 24 עד 48 שעות לאחר הבדיקה. זה עוזר לשטוף את העקיבה הרדיואקטיבית שנותרה מגופך.
אתר IV יבדק אם יש סימני אדמומיות או נפיחות. אם אתה מבחין בכאב, אדמומיות או נפיחות באתר ההריון לאחר חזרתך הביתה, אמור לרופא המטפל. זה יכול להיות סימן לזיהום או סוג אחר של תגובה.
רופא המטפל שלך עשוי לתת הוראות אחרות שלך לאחר ההליך, בהתאם למצבך הספציפי. אם סריקת הזלוף מראה שיש לך מחלת לב חמורה או מסכנת חיים, הרופא שלך עשוי לדבר איתך על הליך לב וכלי דם באותו יום.