בעיות ציפורניים נפוצות במהלך הטיפול בסרטן

תוֹכֶן

• תסמיני ציפורניים וכימותרפיה
• טיפולים ספציפיים לסרטן הגורמים לשינויים בציפורניים
• התמודדות עם שינויים בציפורניים מטיפול בסרטן
• מניעת תסמיני ציפורניים במהלך הטיפול בסרטן

שינויים בציפורניים ובציפורניים נפוצים יחסית במהלך כימותרפיה וטיפולים אחרים בסרטן, כשם שרבים מהטיפולים הללו עלולים לגרום לנשירת שיער ולשינויים בעור. בעוד שחלקם מהווים בעיקר מטרד או דאגה קוסמטית, אחרים עלולים לגרום לזיהומים או כאב ואי נוחות משמעותיים. למד על השינויים שאתה יכול לצפות להם, מה אתה יכול לעשות כדי למזער את הסימפטומים שלך ולהתמודד, ומתי עליך להתקשר לרופא שלך.

תסמיני ציפורניים וכימותרפיה

כימותרפיה יכולה לגרום למספר תסמינים שונים המשפיעים על הציפורניים. ציפורניים מושפעות יותר מציפורניים ולרוב צומחות כרגיל שוב כשישה עד 12 חודשים לאחר סיום הטיפול. ייתכן שייקח זמן רב יותר להתאוששות של ציפורניים, ועשוי להימשך עד שנה. במקרים מסוימים, ציפורניים לעולם אינן חוזרות למצבן לפני הכימותרפיה.

חולשה ואובדן ציפורניים

ציפורניים וציפורניים יכולות להיות חלשות ושבירות במהלך הכימותרפיה. הן עשויות להיפרד גם מהרקמה המחזיקה ציפורניים (ציפורניים) ולנשור לאחר מספר סיבובי טיפול, אך הדבר פחות שכיח. חלק מהתרופות הכימותרפיות, כגון טקסאנים (טקסול וטקסוטר), נוטות יותר לגרום לאובדן ציפורניים מאשר לאחרים.

קווי הבו

קווים המכונים הקווים של ביו עשויים להתפתח על הציפורניים שלך. רכסים חסרי צבע אלה נוטים להיות אופקיים יותר מאשר אנכיים ויכולים להיראות בהירים או כהים יותר משאר הציפורן שלך.

Koilonychia

בנוסף לשינויים וקווים בצבעים, הציפורניים שלך עשויות לשנות צורה, לפתח צורה קעורה דמוית כף המכונה קוילוניצ'יה. זה שונה ממועדונים, תהליך הקשור לעיתים קרובות לסרטן ריאות שבו האצבעות יכולות לקבל צורת כף קבועה.

זיהומים משניים

זיהומים עלולים להתרחש ועלולים להיות חמורים אם ספירת תאי הדם הלבנים שלך מופחתת בגלל כימותרפיה (נויטרופניה הנגרמת על ידי כימותרפיה). עלול להתרחש זיהום כואב סביב הציפורן שלך הנקרא פרוניכיה.

טיפולים ספציפיים לסרטן הגורמים לשינויים בציפורניים

טיפולים מסוימים נוטים יותר להשפיע על ציפורניים ואצבעות הרגליים מאחרים, ובקרב טיפולים אלו, תרופות ספציפיות נוטות יותר לגרום לבעיות.

תרופות כימותרפיות

תרופות כימותרפיות הגורמות בדרך כלל לתסמיני ציפורניים כוללות:

• טקסנים כמו טקסול (פקליטקסל) וטקסוטר (דוקטקסל)
• אנתרציקלינים כגון אדרימיצין (דוקסורוביצין)
• 5-Fluorouracil (5-FU)

יש אונקולוגים שממליצים להשתמש בתמיסת ציפורניים לחות למי שמקבל טיפול בטיפולים מבוססי טקסן. מחקרים מצביעים על כך שפתרונות מסמר לחים אלה עשויים להפחית באופן משמעותי את הסיכון לאובדן ציפורניים הקשורים לכימותרפיה של טקסול (ראה להלן במניעה).

טיפולים ממוקדים

טיפולים ממוקדים, במיוחד מעכבי EGFR המשמשים לסרטן ריאות חיובי ב- EGFR הם גורם שכיח לבעיות בציפורניים. אלה נוטים להיות שכיחים יותר בקרב תרופות מסוימות מאשר לאחרים, והם מצוינים בדרך כלל בקרב אנשים המשתמשים בטרצבה (ארלוטיניב). פחות נפוץ, ניתן לראות שינויים בציפורניים עם מעכבי MEK ומעכבי mTOR.

שינויים בציפורניים שנראים בטיפולים ממוקדים שונים מאלו שנראים עם כימותרפיה. דלקות ציפורניים המשפיעות על קפלי הציפורניים (פרוניכיה), כמו גם גרנולומות פיוגניות סביב ציפורניים או ציפורניים (נגעים צומחים במהירות המדממים בקלות) הם הנפוצים ביותר.

אימונותרפיה

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של התרופות החיסוניות המכונות מעכבי מחסום הן מצבים המסתיימים ב"איטיס "(כלומר דלקת) ויכולים לכלול את העור והציפורניים.

התמודדות עם שינויים בציפורניים מטיפול בסרטן

אם אתה מפתח זיהום, חשוב לדבר עם האונקולוג שלך. עבור paronychia, ייתכן שתצטרך טיפול עם טיפול אנטיביוטי או אנטי פטרייתי, אם כי תמיסה של povidone- יוד עשוי לעבוד גם כן. אם יש לך אוסף מוגלה שמתחיל להיווצר, ייתכן שיהיה עליך לפנות לרופא עור לקבלת טיפול הליך חתך וניקוז.

דאגה עצמית

דברים שאתה יכול לעשות בעצמך כדי לנהל את הסימפטומים שלך ואולי למנוע בעיות נוספות כוללים:

• שמרו על ציפורניים וציפורניים. מומלץ לחתוך ישר את ציפורני הרגליים ולהקצר.
• ללבוש כפפות בזמן העבודה. כפפות כותנה יכולות להגן על הידיים במהלך הגינון. שקול כפפות גומי בעת ניקוי או שטיפת כלים כדי למנוע מהידיים להתייבש עוד יותר.
• אל תנשוך ציפורניים מכיוון שהדבר מגביר את הסיכון לזיהום. לבש כפפות כותנה אם אתה מתקשה לשבור את ההרגל.
• הימנע ממניקור, פדיקור או חתך לציפורן, מה שעלול להגביר את הסיכון לזיהום. הימנע משימוש בציפורניים מלאכותיות. אם אתם מקבלים מאני / פדי, הביאו מצרכים בעצמכם.
• באופן כללי, עדיף להימנע מלק, אם כי יש נשים שמוצא ששימוש בלק מסייע לחיזוק ועשוי להגן על ציפורניהן.
• יש אנשים שמסייעים להשרות את ידיהם בשמנים טבעיים, כמו למשל שמן זית.
• נעלה נעליים נוחות ומשוחררות כדי למזער טראומה בציפורני הרגליים.
• אם אחד מהציפורניים שלך משתחרר, אל תשלוף אותו. עדיף לכסות את האזור קלות בתחבושת או בגזה (כדי למנוע קרע בטעות את הציפורן) ולאפשר לו ליפול מעצמו.

מתי כדאי להתקשר לרופא שלך

שתף את צוות הסרטן שלך בכל שינויים בציפורן או בציפורן הרגליים שאתה חווה במהלך כימותרפיה. בין הביקור, הקפד להתקשר עם סימני זיהום, כגון כאב מוגבר, אדמומיות (במיוחד סביב לציפורן), חום, הגבהה מהירה של מיטת הציפורניים שלך, או כל ניקוז (מוגלה) מסביב לציפורניים.

מניעת תסמיני ציפורניים במהלך הטיפול בסרטן

כמה מחקרים הראו כי קירור הידיים והציפורניים בזמן קבלת כימותרפיה עשוי להפחית את הנזק לציפורניים. חלק ממרכזי הסרטן מספקים שקיות קרח שאנשים יכולים להשתמש בהם מסיבה זו. עם זאת, לא ניתן למנוע החלפת ציפורניים לחלוטין, ומריחת קרח על הידיים במהלך כימותרפיה יכולה להיות חוויה לא נוחה.

מחקר שנערך בשנת 2018 מצא כי יישום פתרון הנקרא "PolyBalm" על ציפורניים במהלך כימותרפיה צמצם מאוד את הנזק וההפסד הנלווה אליו. PolyBalm הוא שמן צמחי מרפא טבעי ועשיר בפוליפנולים. אם תקבל תרופת טקסן במהלך כימותרפיה, ייתכן שתרצה לשוחח עם הרופא שלך על אפשרות זו או קרמים אחרים שעשויים להפחית את הסימפטומים.

מילה מ- Wellwell

שינויים בציפורניים שכיחים במהלך כימותרפיה ויכולים לכלול התפתחות של קווים וכן שינויים בצבע או בצורת הציפורניים. אובדן הציפורניים עלול להתרחש גם במיוחד בתרופות כימותרפיות כמו טקסאנים. זיהומים, paronychia עשויים להתרחש גם. מניעה היא הטיפול הטוב ביותר, וטיפול בציפורניים חשוב להקטנת הסיכון לזיהום. אם אכן אתה מפתח מה שנראה כידבק סביב הציפורניים שלך, שוחח עם האונקולוג שלך.