תוֹכֶן
לפרדניזון, גלולת סטרואידים דרך הפה הזמינה במרשם מרשם, יש מגוון רחב של שימושים בילדים. בגלל ההשפעות האנטי-דלקתיות והמדכאות החיסוניות החזקות שלו, הוא משמש לטיפול במצבים שכיחים כמו אסטמה, אלרגיות וקבוצת קבוצה, כמו גם בדלקת מפרקים שגרונית לנוער (JRA), דלקת מוח אנליפומיאליטיס חריפה (ADEM) ואחרים.פרדניזון אינו פועל באופן מיידי מכיוון שהוא משפיע על ייצור תאים חיסוניים באמצעות ויסות ה- DNA הסלולרי. אך בהתחשב ביעילותו, לעיתים קרובות מדובר בטיפול הנבחר במצבים כאלה ואחרים.
אמנם מועיל במובנים רבים, אך יש לשקול בזהירות שימוש בפרדינסון על ידי ילדים ומתבגרים בגלל סיכונים הקשורים להתפתחות ולחששות אחרים.
שימושים
מספר מצבי ילדות כרוניים ואקוטיים שונים מטופלים בפרדניזון.
לילדים רושמים לרוב פרדניזון לטיפול:
- התקפי אסטמה
- קבוצה
- אוג ארסי
- תגובות אלרגיות
מחלות רפואיות כגון זאבת העלולות להיגרם על ידי תגובת חיסון יתר של הגוף עצמו עשויות להשתפר גם בטיפול בפרדניזון.פרדניזון משמש גם לטיפול בילדים המאובחנים כחולי דלקת מפרקים שגרונית (JRA), לוקמיה, היפרפלזיה מולדת של הכליה, אי ספיקת יותרת המוח ותסמונת נפרוטית.
בנסיבות מסוימות פרדניזון הוא גם חלק מאסטרטגיית הטיפול בסרטן ילדים או בזיהומים קשים.
לעתים קרובות משתמשים בפרדניזון יחד עם תרופה אחרת, כגון אנטיביוטיקה (לזיהום), טיפול הורמונלי (לבעיה אנדוקרינית) או כימותרפיה (לסרטן).
זה מיועד גם להפרעות אנדוקריניות, קולגן, דרמטולוגיות, אלרגיות, עיניים, נשימה, המטולוגיות, ניאופלסטיות, בצקתיות, מערכת העיכול ומערכת העצבים, במיוחד כאשר דלקת מאמינה כחלק עיקרי מהמחלה.
לפעמים, אם ילד חווה פגיעה טראומטית קשה עם בצקת כתוצאה (נפיחות ברקמות), ניתן להשתמש בפרדניזון להפחתת הנפיחות, במיוחד אם זה משפיע על המוח או עמוד השדרה.
לפני שלוקחים
פרדניזון הוא תרופה חשובה שיכולה לטפל במספר מחלות ילדות, אך ישנם אמצעי זהירות חשובים שכדאי להיות מודעים אליהם כאשר משתמשים בהם בילדים ובמתבגרים.
אמצעי זהירות והתוויות נגד
תרופה זו מעכבת את המערכת החיסונית הטבעית של הגוף ועלולה להחמיר את הזיהומים.
יש לו השפעה גם על ההורמונים, ולעיתים גורם לדיכוי ציר יותרת המוח. שימוש ארוך טווח בפרדניזון עלול לשבש את גדילת הילד.
אם ילדכם סובל מסוכרת, יש להשתמש בזהירות בפרדניזון.
זיהומים
בעוד שלעתים משתמשים בפרדניזון לטיפול בדלקת מוגזמת עקב זיהום חמור, הוא מדכא את המערכת החיסונית ויכול גם לְהַחרִיף זיהום שכבר קיים. הצוות הרפואי של ילדך ישתמש בזהירות בפרדניזון אם לילד שלך יש זיהום.
עם זאת, לפעמים זיהום לא יכול להיות ברור כאשר מתחיל פרדניזון, או שהוא יכול להתפתח בזמן שילדך נוטל את התרופה.
מצב חיסון
ילדים שלא חוסנו רגישים במיוחד לזיהומים כגון חצבת או אבעבועות רוח, וזיהומים אלה יכולים להיות חמורים ומסוכנים מהרגיל כאשר ילד נוטל פרדניזון.
ילדכם עלול להיות רגיש יותר לזיהום אם יקבל חיסון חי (כלומר כזה העשוי מאורגניזמים זיהומיים מוחלשים) תוך שימוש בפרדניזון.
צְמִיחָה
ילדים ובני נוער עשויים לחוות צמיחה שונה, התבגרות מינית והתפתחות עצם בעת נטילת פרדניזון. לתופעות אלו עשויות להיות השלכות ארוכות טווח גם לאחר הפסקת הטיפול התרופתי.
סוכרת
אם ילדכם אובחן כחולה סוכרת, פרדניזון עלול לשבש את ניהול הגלוקוז שלהם. ככל הנראה ילדכם יזדקק למעקב צמוד יותר אחר רמת הגלוקוז בדם ואולי התאמת מינון האינסולין.
קורטיקוסטרואידים אחרים
תרופות קורטיקוסטרואידים הן גרסאות המיוצרות באופן סינטטי של הסטרואידים המיוצרים על ידי בלוטות יותרת הכליה. בנוסף לפרדניזון, גם תרופות אחרות עם סטרואידים יכולות להילקח על ידי ילדים ועלולות להיחשב.
- ילדים צעירים יותר שאינם יכולים לבלוע גלולות נקבעים בדרך כלל פרדניזולון כ- Prelone או Orapred.
- Medrol Pak הוא סוג של מתיל פרדניזולון, קורטיקוסטרואיד דומה, אם כי שונה.
- ילדים הזקוקים לצורה של סטרואידים בהזרקה או IV עשויים לקבל מתיל-פרדניזולון כ- Depo-Medrol או Solu-Medrol.
- Dexamethasone הוא סוג אחר של זריקת סטרואידים חזקה יותר ופועלת יותר, אשר ניתנת לפעמים גם לילדים.
לעתים קרובות יש בלבול בין פרדניזון לבין הסטרואידים האנבוליים שעברו התעללות של כמה מפתחי גוף. בעוד שפרדניזון הוא סטרואיד, אין לו את אותן השפעות לבניית שרירים כמו סטרואידים אנבוליים.
כיצד נבדלים סטרואידים אנבוליים וקורטיקוסטרואידיםמִנוּן
פרדניזון הוא תרופה גנרית. RAYOS היא טבלית פרדניזון בשחרור מושהה, הזמינה במינון של 1 מיליגרם (מ"ג), 2 מ"ג ו- 5 מ"ג.
המינון המומלץ לילדים יכול להשתנות במידה נעה, בין פחות מ -1 מ"ג ל -60 מ"ג או יותר ליום, בהתאם למצב המטופל.
הרופא של ילדך יקבע את המינון הנמוך ביותר שיש לו השפעה קלינית על מנת למנוע תופעות לוואי.
מתחדד
קורסים ארוכי טווח של פרדניזון בדרך כלל מתחדדים לאט מכיוון שהפסקה פתאומית של התרופה עלולה לגרום לבעיות בלחץ הדם ו / או ברמת הגלוקוז בדם.
הרופא של ילדך עשוי לתת לך לוח זמנים להפחתת התרופות. בדרך כלל, מינון מתחדד זה אינו צפוי להיות טיפולי.
כיצד לחדד את השימוש כדי להפחית את תסמיני הגמילה מפרדניזוןכיצד לקחת ולאחסן
יש ליטול פרדניזון עם אוכל. יש לאחסן את המיכל המקורי שלו בטמפרטורת החדר, הרחק מאור ולחות.
אין לרסק, לפצל או ללעוס תרופה זו מכיוון שהיא עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
תופעות לוואי
פרדניזון יכול לייצר מספר תופעות לוואי אצל ילדים. בעוד שחלקם עשויים להיות מינוריים יחסית, אחרים מדאיגים משמעותית.
מְשׁוּתָף
חלק מתופעות הלוואי השכיחות יותר של פרדניזון עשויות להיעלם תוך מספר שבועות לאחר הפסקת התרופה.
תופעות לוואי שכיחות כוללות:
- אקנה
- שבריריות העור
- כאבי ראש
- עייפות
- חולשת שרירים
- בצקת בגפיים
- היפוקלמיה (רמות אשלגן נמוכות): יתכן שיהיה צורך לעקוב אחר רמת האשלגן בדם.
- קלקול קיבה, בחילות והקאות
- שינויים במצב הרוח, עצבנות
- קושי בשינה
חָמוּר
לחלק מתופעות הלוואי של פרדניזון יכולה להיות השפעה חמורה וארוכת טווח על ילדים ומתבגרים. הם עשויים לחוות:
- שינויים בלחץ הדם, במיוחד לחץ דם גבוה
- גלוקוז מוגבר, לעיתים מחייב טיפול באינסולין או בתרופות אחרות המשמשות לסוכרת: במקרים מסוימים, ילד עשוי להמשיך ולהיתקל בבעיות בוויסות הסוכר בדם זמן רב לאחר הפסקת הפרדניזון.
- שבריריות עצם (שבר בעצם, אוסטאופורוזיס)
- תסמונת קושינג
- אלקלוזיס
- קטרקט
- בַּרקִית
- כיב פפטי
- סְחַרחוֹרֶת
- התקפים
- פסיכוזות
- Pseudotumor cerebri
מרבית תופעות הלוואי, במיוחד בעיות הורמונליות ומערכת החיסונית, הן גרועות יותר בשימוש ארוך טווח בפרדניזון ופחות סבירות במהלך הקצר שרוב הילדים לוקחים נושאים כמו התקפי אסתמה אופייניים או קיסוס ארסי.
אינטראקציות
פרדניזון יכול לתקשר עם תרופות רבות, כולל מדללי דם, טיפולים כימותרפיים ונוגדי דלקת לא סטרואידים (NSAID). זה יכול גם לקיים אינטראקציה עם טיפולים הורמונליים, כגון אלה שנקבעו לתנאי ילדות התפתחותיים.
הרופא של ילדכם יתאים את מינון הפרדניזון ואת מינון התרופות האחרות בכדי להסביר את האינטראקציות הללו.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט