תוֹכֶן
- אפשרויות טיפול נוירומה אקוסטיות
- טיפול נוירומה אקוסטית: התקדמות מיקרוכירורגית
- טיפול נוירומה אקוסטי: בחירת צוות הטיפול שלך
נסקר על ידי:
רפאל תמרגו, MD
הגודל חשוב - ולעתים קרובות הוא מכוון כיצד רופאים מטפלים בגידולים במוח. זה נכון במיוחד לגבי נוירומות אקוסטיות (או שוואנומות שיווי המשקל). מדובר במוח נדיר, שפיר (לא סרטני) המשפיע בדרך כלל על שיווי המשקל או השמיעה.
הנוירוכירורג של ג'ונס הופקינס, רפאל טמרגו, MD, מסביר כיצד הגודל יכול להשפיע על הטיפול - ומדוע חשוב לבחור ברופא שיש לו ידע אינטימי על הגידולים הספציפיים הללו.
אפשרויות טיפול נוירומה אקוסטיות
אם אובחנת כחולה נוירומה אקוסטית, הרופא שלך יקבע את תוכנית הפעולה הטובה ביותר עבורך. זה יכול לכלול:
- ניתוח להסרת הגידול
- רדיוכירורגיה סטריאו-טקטית, המספקת קרינה ממוקדת במדויק לגידול, ולכן הקרינה מכוונת רק לגידול ולא לרקמה הבריאה שמסביב.
- תצפית, כלומר הרופא שלך יפקח בקפידה על הגידול באמצעות הדמיה מתקדמת כגון MRI, במקום להתחיל טיפול מייד
גודלו של הגידול הוא אחד הגורמים הגדולים ביותר הקובעים את הטיפול. עם זאת, אין דרך סטנדרטית למדוד נוירומה אקוסטית, ולכן תמרגו אומרת שרופאים שונים משתמשים במדידות שונות. הבעיה היא שגידולים אלה נראים כמו חרוט גלידה, ועליהם גלידה.
בגלל צורה זו, מדידה זו תשתנה במידה רבה בהתאם לשאלה אם גידול נמדד אנכית או אופקית. תמרגו אומרת שקוטר "הגלידה מעל" הוא החשוב וצריך לקבוע כיצד מטפלים בך. זו אחת הסיבות שחשוב לפנות לרופא שמכיר היטב את הגידולים הללו.
טיפול נוירומה אקוסטית: התקדמות מיקרוכירורגית
אם הרופא שלך ממליץ על ניתוח להסרת הנוירומה האקוסטית, הוא או היא ימליצו על גישה שתיקח בחשבון:
- גודל הגידול
- הגיל שלך
- הבריאות שלך
התקדמות נוירוכירורגיה מודרנית הפכה את ההליכים הללו לבטוחים ויעילים יותר. לעתים קרובות, מנתחים יכולים להפוך תסמינים מסוימים, כולל בעיות שיווי משקל.
רופאי ג'ונס הופקינס משתמשים במיקרוסקופים כירורגיים כדי להגדיל את מבטם, ומציעים דיוק רב יותר להליכים מיוחדים כאלה. שתיים מהגישות הנוירוכירורגיות הנפוצות להסרת נוירומות אקוסטיות כוללות:
- קרניוטומיה תת-לוקלית או רטרוסיגמואידית: זו גישה זעיר פולשנית לנוירוכירורגיה האידיאלית לגידולים גדולים יותר.בג'ונס הופקינס, למנתחים יש סיכוי טוב יותר לשמר את שמיעתו של המטופל בגישה זו.
- קרניוטומיה translabryrinthine: גישה זו נחשבת בדרך כלל לחולים שאין להם שמיעה תפקודית. במהלך הניתוח מסירים חלק מתעלת האוזן, מה שישפיע על השמיעה.
טיפול נוירומה אקוסטי: בחירת צוות הטיפול שלך
מכיוון שגידולי מוח אלה הם כל כך נדירים, מרכזים רפואיים מרכזיים נוטים להיות בעלי ניסיון רב יותר בטיפול בהם. אם אינך גר ליד מרכז בו רופא טיפל במאות מהגידולים הספציפיים הללו, עליך לנסוע לרופא שעושה זאת.
למה? מחקרים מראים שרופאים שעושים יותר הליך מבצעים את זה בצורה יעילה יותר. זה אומר שככל שרופא מטפל בנוירומות אקוסטיות יותר, כך הוא או היא יכולים להציע לך תוצאות טובות יותר.
בג'ונס הופקינס, תמרגו וצוותו משפרים ללא הרף את הגישות המיקרו-כירורגיות שלהם. בנוסף, כל ניתוח (ותכנית טיפול) מותאם לגידול מסוים ומתאים למטופל מסוים. ההתאמה האישית הזו מייעלת את ההצלחה.