תוֹכֶן
ליותר מ -15 מיליון אנשים בארצות הברית ובאירופה סובלים מכאב נוירופתי, או כאב עצבי. כאשר זה קורה, כאבי עצבים עלולים לבלבל. במקרה הגרוע, כאבי עצבים מרתיעים. במקרה הטוב, זה מעצבן.אנשים לעיתים קרובות לא יודעים מה הביא לכאב. יתכן גם שיהיה קשה להסביר את מה שהם חווים (כאב חד, דקירה, כאב, מקרין, קהה). הבנה בסיסית של פעולות העצבים עשויה להועיל.
סקירה כללית
מערכת העצבים המרכזית מורכבת מהמוח ומחוט השדרה. חוט השדרה משמש כמפקדה לעצבים המועברים לחלקים אחרים של הגוף. העצבים המתפצלים לחלקי גוף אחרים מכונים עצבים היקפיים. חוט השדרה ושורשי העצבים ההיקפיים שלו שוכנים בתוך ערימת עצמות, המכונה עמוד השדרה. דיסק דמוי כרית (עם מרכז ג'לטיני) יושב בין החוליות.
שלושים ואחד זוגות עצבים יוצאים מחוט השדרה דרך פתחים בין החוליות ואז מסתעפים לחלקים אחרים של הגוף. נקודת היציאה של עצב נקראת שורש עצבי. עצבים היקפיים מורכבים מעצבים חושיים ועצבים מוטוריים. עצבים חושיים קשורים לאיך שמשהו מרגיש (למשל, חם, קר, כואב). עצבים מוטוריים (המובילים לשרירים) קשורים לתנועה.
כדי לפרק זאת עוד יותר, תאי עצב בודדים מורכבים מאקסון (המסלול הפנימי לפיו מועבר מידע) ומנדן מיאלין (כיסוי חיצוני שומני המגן על תא העצב ומסייע בהעברת מידע). פגיעה או גירוי בכל חלק במבנה העצבי עלולים לגרום לכאבים עצביים.
סוגים
ישנן למעשה שתי קטגוריות של כאב עצבי - כאב נוסיפסיבי וכאב נוירופתי (כלומר, נוירופתיה). עם כאב nociceptive, העצבים מעבירים דחפים כדי לאות על כך שחלק בגוף נפגע או נפגע. עם כאב נוירופתי, העצב עצמו הוא מה שנפגע וגורם להעברה לא תקינה של דחפים.
תסמינים
כאב עצבי יכול לבטא את עצמו בכמה דרכים שונות, תלוי במיקום ובגורם לפגיעה העצבית או הנזק.
- תיתכן רגישות מוגברת ברמת העור, באזור שמשרת העצב הפגוע. כאשר זה המקרה, נגיעה עדינה באזור זה מורגשת ככאב - לעיתים כאב חמור.
- יתכן שיש קהות בדרך של העצב הפגוע. באופן כללי, כאשר זה המקרה, החוסר תחושה מתרחש תמיד באותו מקום (למשל, כף הרגל הקשורה לעצב הפגוע). זה יכול להיות קבוע או לסירוגין. זה עלול להתרחש בתחושת דקירה או בתחושת צריבה. זה עלול להחמיר עם התנועה.
- שרירים המסופקים על ידי העצב הפגוע עשויים להיות חלשים, או במקרים מסוימים, משותקים.
סיבות
כאבי עצבים עשויים להיות קשורים למצבים רפואיים שונים או לחשיפה לכימיקלים מסוימים, כמו גם לפגיעה טראומטית. הסיבות האפשריות כוללות:
- סוכרת
- הַדבָּקָה
- זָאֶבֶת
- טרשת נפוצה
- HIV
- תסמונת כאב אזורית מורכבת
- בליעת עופרת
- חסרים בוויטמינים
- נָשִׁית
- פריצת דיסק
- דלקת בעצב
- דחיסת העצב או העצב הצבוט
- שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת
- מחלת הסרטן
- כִּירוּרגִיָה
- תרופות מסוימות
ישנן עדויות לכך שחריגות הן במערכת העצבים המרכזית והן במערכת העצבים ההיקפית ממלאות תפקידים חשובים בפיברומיאלגיה, אם כי הגורם לפיברומיאלגיה נותר לא ידוע. תרופות יעילות לטיפול בפיברומיאלגיה יעילות גם לטיפול בכאבי עצבים.
אבחון וטיפול
כדי לאבחן כאבי עצבים, בדרך כלל, יש לחולים בדיקה נוירולוגית מקיפה, בדיקת MRI להערכת מבנה העצבים ו- EMG (אלקטרומיוגרפיה) להערכת הולכה עצבית. במידת הצורך, ברז בעמוד השדרה עשוי לספק מידע נוסף.
ישנן מספר אפשרויות לטיפול בכאבי עצבים. תלוי במיקום ובסוג הכאב העצבי, והגורם אם ידוע, תרופות, זריקות, אפידורל, טיפולים אלטרנטיביים, גירוי חוט השדרה, אבלציה עצבית, ולעיתים ניתוחים עשויים לספק הקלה בכאבי עצבים.
מילה מ- Wellwell
אם אתם חווים כאבי עצבים, בררו מה גורם לכאב שלכם ולמדו על אפשרויות הטיפול. הבן את האפשרויות האלה. ודא שיש לך צוות נוירולוג מכובד ורופא לטיפול בכאב.