מומים בצינור עצביים

תוֹכֶן

• כיצד מתרחשים פגמים בצינור העצבי
• סוגי פגמים בצינור העצבי
• כיצד מאבחנים מומים בצינור העצבי?
• טיפול במומים בצינור העצבי

מומים בצינור העצבי, המכונים גם דיסריזמות בעמוד השדרה, הם קטגוריה של הפרעות נוירולוגיות הקשורות למומים בחוט השדרה, כגון עמוד השדרה ביפידה, אנצפליה, מנינגוצלה, מיאלומינגוצלה ותסמונת חוט השדרה קשורה.

כיצד מתרחשים פגמים בצינור העצבי

פגמים בצינור העצבי נובעים מהתחלת מערכת העצבים של העובר (צינור העצבים) שלא נסגרה לחלוטין לפני הלידה.

הצינור העצבי נוצר מוקדם מאוד בהתפתחות העוברית - חודש בלבד לאחר ההתעברות, לפעמים לפני שהאם יודעת שהיא בהריון. זה מתחיל כמבנה שטוח דמוי סרט שמתגלגל יחד, לאורך, ויוצר את הצינור שיגדל בדרך כלל למוח ולחוט השדרה.

אם התפר של צינור העצבים אינו נסגר כהלכה, חלקים של עמוד השדרה, כיסוי חוט השדרה (קרומי המוח) או החוט עצמו יכולים לדחוף מחוץ לגב עם גדילת העובר.

סוגי פגמים בצינור העצבי

שניים מהפגמים השכיחים ביותר בצינור העצבי הם ספינה ביפידה ותסמונת כבל קשורה.

מהי ספינה ביפידה?

מדי שנה, אחד מכל 1,000 תינוקות נולד עם ספינה ביפידה (מנינגומיאלוצלה), מום בעצמות (חוליות) ובעור המקיף את עמוד השדרה שעלול לגרום לזיהומים חמורים, לבעיות בתפקוד שלפוחית ​​השתן והמעיים, הידרוצפלוס ושיתוק. ברוב המקרים, יש צורך בתיקון כירורגי של הפגם בצינור העצבי מיד לאחר הלידה.

ניתן לטפל בבעיות רבות הקשורות לעמוד השדרה ביפידה בטיפול נכון, ותינוקות שנולדים עם מומים בצינור העצבי בעמוד השדרה יכולים לנהל חיים מלאים.

מהי תסמונת קשירת חוט השדרה?

תסמונת חוט השדרה קשורה מתרחשת כאשר חוט השדרה מחובר בצורה חריגה לרקמה הסובבת. אי איתור חוט שדרה קשור יכול להוביל לפציעה פתאומית וקטסטרופלית בילדות או בגיל ההתבגרות, כמו שיתוק.

ניתן לאבחן תסמונת חוט שדרה קשורה באמצעות איתור הפרעות עוריות מסוימות לאורך קו האמצע של הגב. אבחון עשוי להיות מאושר על ידי סריקות MRI וניתוח בדרך כלל מסומן בכדי למנוע נזק נוירולוגי עתידי.

ניתוח חיסור בעמוד השדרה | כאשר פחות מציע יותר

כיצד מאבחנים מומים בצינור העצבי?

אם ילד נולד עם מום בצינור העצבי, כמו ספינה ביפידה, הערכה יסודית של נוירוכירורג ילדים יכולה לסייע בקביעת אפשרות הטיפול הטובה ביותר.

הרופא של ילדכם ינהל פיזי יסודי, יבקש היסטוריה משפחתית ומטופלת מפורטת ועשוי להזמין הדמיה של עמוד השדרה באמצעות סריקת MRI או אולטרסאונד.

טיפול במומים בצינור העצבי

הגישה הטיפולית האידיאלית כוללת התמחויות מרובות בבדיקת המקרים של ילדים עם מומים בצינור העצבי, כולל נוירוכירורגים בילדים, נוירולוגים בילדים ואורולוגים בילדים, בין היתר.

ניתוח לפגמים בצינור העצבי

מטרת הניתוח היא לתקן את המום הגופני. אם חוט השדרה של הילד נחשף לעור, תיקון כירורגי מוקדם חיוני למניעת זיהום וחסר נוירולוגי.

במקרה של תסמונת חוט השדרה קשורה, נוירוכירורג ילדים יבצע ניתוח לשחרור הקשור. אם ישנם אזורי שומן השזורים בתוך העצבים, הנוירוכירורג של הילדים יסיר גם אותם במהלך הניתוח.

לאחר הניתוח, טיפול מעקב חשוב ביותר למעקב אחר החלמת הילד. נוירוכירורג הילדים שלך יקבע פגישות מעקב כדי לוודא שילדך מתקדם, ולראות את המומחים האחרים חשוב לרווחתו הכללית של ילדך.