תוֹכֶן
- נדרשת בדיקה רפואית נוספת להשתלה
- הערכה פסיכולוגית לפני ההשתלה
- ייעוץ פיננסי להשתלה
- הערכת התנהגויות ממכרות ומזיקות
- היכולת שלך לנהל את הבריאות שלך לפני ההשתלה
- רשימת המתנה לאומית או לא?
ברגע שיש לך הפניה, תצטרך לקבוע פגישה להערכה. הפגישה הראשונית תכלול ככל הנראה בדיקה גופנית ושואבי דם למגוון רחב של מחקרי מעבדה. בדיקות דם אלו יעזרו לקבוע את תקינות האיברים שלך, לבדוק תרופות ולמצב הבריאותי שלך. יתכן שתעברו מגוון בדיקות אחרות, כולל מחקרי הדמיה כמו צילום רנטגן או בדיקת CT. בדיקות נוספות, כגון עבודת דם בכדי לקבוע אם תורם פוטנציאלי הוא התאמה טובה, עשוי להיעשות לאחר שאושר להיות רשום.
לאחר קביעת תפקוד האיברים שלך, מנתח ההשתלות שלך יוכל לקבוע אם יש להמשיך בבדיקות לקביעת התאמתך להשתלת איברים. בשלב זה, ייתכן שיגידו לך שאתה כרגע טוב מדי לשיקול, לא מועמד או שהבדיקה תימשך.
נדרשת בדיקה רפואית נוספת להשתלה
אם אתה מועמד להשתלת איברים, תעבור בדיקות נוספות. אם כישלון האיברים שלך קרה במהירות, מתקדם במהירות או נחשב למקרה חירום, הבדיקה עשויה להתרחש תוך מספר ימים ולא שבועות.
הבדיקה שלך תעריך גם את היכולת שלך לסבול ניתוח. לדוגמה, אם אתה מחפש השתלת כבד, אתה עדיין יכול להיבדק לגבי תפקוד הלב, הכליות והריאות כדי לוודא שאתה מסוגל לסבול ניתוחים והרדמות.
תוערך בנוכחות סרטן, שכן מקרה פעיל הוא גורם להדרה מההשתלה. ישנם יוצאים מן הכלל, כגון סרטן העור, שלא ימנע ממך לקבל איבר חדש. יתכן שתתבקש לבצע בדיקת ממוגרפיה, בדיקת קולונוסקופיה או בדיקה רפואית אחרת על מנת לשלול אפשרות לסרטן.
אם אתה מאושר לרשימת ההשתלות, הבדיקות שלך יכללו בדיקות דם הבוחנות את ההרכב הגנטי שלך מכיוון שהוא מרכיב בהתאמת איברים לנמענים.
הערכה פסיכולוגית לפני ההשתלה
הערכתך כחולה מושתל פוטנציאלי תכלול פגישות עם עובדים סוציאליים, פסיכולוגים ויועצים פיננסיים. כמו כן, תעריך את היכולת שלך להבין הוראות והטיפול שלך.
חולים הסובלים מהפרעות פסיכיאטריות או נפשיות שלא טופלו עלולים להיפסל לטיפול אם ההפרעה מונעת מהמטופל לטפל בעצמם. לדוגמא, חולה סכיזופרני שאינו לוקח תרופות ועובר אשליות לא ייחשב למועמד טוב להשתלת איברים. פיגור שכלי אינו הדרה אוטומטית מקבלת השתלה אם קיימת מערכת תמיכה חזקה, אך הדבר משתנה ממוסד למוסד.
הלחץ של המתנה להשתלה יכול להיות קשה למשפחות, והעובדים הסוציאליים והפסיכולוגים יפעלו כדי להעריך עד כמה אתה ואהוביך יתמודדו עם ההמתנה. חיוני שתהיה גלוי לב כחלק מההערכה כולל קביעת הדרך הטובה ביותר לספק לך את התמיכה שאתה זקוק לה.
ייעוץ פיננסי להשתלה
היועץ הפיננסי יעזור לקבוע אם אתה יכול להרשות לעצמך לשלם עבור השתלה, כמו גם את היכולת שלך לשלם עבור התרופות הרבות והיקרות המסייעות למנוע מגופך לדחות את האיבר לאחר הניתוח.
אי-יכולת להרשות לעצמך השתלה לא אומר שלא תיחשב לניתוח. העובדים הסוציאליים והמומחים הפיננסיים יעזרו לקבוע אם אתם זכאים לקבלת סיוע רפואי, מדיקייד או עזרה אחרת.
הערכת התנהגויות ממכרות ומזיקות
אם המחלה שלך היא תוצאה של התנהגויות ממכרות או פוגעניות, כגון שחמת הנגרמת על ידי אלכוהוליזם, אתה צפוי להיות נקי מהתנהגויות כאלה. מרכזי ההשתלה משתנים במדיניותם ביחס למשך הזמן שעל המטופל להיות נטול תרופות כדי להעפיל להשתלה, אך רובם יבדקו תרופות באופן קבוע.
עובדים סוציאליים יעזרו לך לחפש קבוצות ייעוץ ותמיכה להתמכרויות שלך במידת הצורך. חוסר יכולת לשלוט בהתנהגויות ממכרות לא תכלול את רשימת המטופלים להשתלה.
היכולת שלך לנהל את הבריאות שלך לפני ההשתלה
מרכז ההשתלות יחפש אינדיקציות לכך שאתה מסוגל לנהל את בריאותך ושאתה דואג לשמור על בריאותך במידת האפשר. לדוגמא, אם אתה ממתין להשתלת כליה אך אינך ממלא אחר הוראות הרופא שלך, ייתכן שלא תיחשב מועמד. המשטר לאחר ההשתלה קפדני ודורש חריצות; היכולת שלך לעקוב אחר המשטר הנוכחי שלך תחשב לאינדיקציה לנכונות שלך לטפל בעצמך לאחר הניתוח. אי ציות להוראות חשובות לתחזוקת הבריאות, כגון שתיית אלכוהול בזמן טיפול בבעיית כבד, עלול להדיר אדם מרשימת השתלות הכבד.
רשימת המתנה לאומית או לא?
תקבלו הודעה אם אושרו להשתלה לאחר סיום ההערכה והחברים השונים בצוות קבעו את התאמתכם. ההחלטה אינה מתקבלת על ידי אדם כלשהו; הצוות בכללותו מחליט אם תציע מועמד טוב להשתלה מוצלחת.
אם תאושר, תצפה ממך לוח זמנים של פגישות מתמשך שנועד לשמור על בריאותך הטובה ביותר בזמן ההמתנה ולפקח על תפקוד האיברים שלך. עבור איברים מסוימים, רמת תפקוד האיברים (או מידת כשל האיברים שלך) מסייעת לקבוע את מקומך ברשימת ההמתנה, ולכן תוצאות מעבדה אחרונות הן חיוניות.
להיות רשום להשתלה זו תקופה מרגשת מאוד, אך חיוני לזכור כי לרוב המושתלים יש המתנה ממושכת לפני הניתוח. זה לא נדיר לחכות כמה שנים להשתלת כליה ברגע שאובחנת עם אי ספיקת כליות, למשל.
אם מרכז ההשתלות מסרב להוסיף אותך לרשימת החולים הממתינים להשתלה, יש לך כמה אפשרויות. בחלק מהמרכזים תוכלו לערער על ההחלטה ולנסות לגרום לצוות לשקול מחדש את החלטתו. ניתן להעריך גם במרכז השתלות אחר שעשוי להיות קריטריונים שונים לבחירת חולים.
מילה מ- Wellwell
התהליך שיש לרשום להשתלה הוא לעתים נדירות מהיר. בדרך כלל לוקח חודשים להשלים את כל הבדיקות הרפואיות, הייעוץ הכספי והרגשי ושלבים אחרים הנדרשים לאישור להשתלה. יוצא מן הכלל הוא אנשים אשר מפתחים באופן פתאומי ובאופן בלתי צפוי אי ספיקת איברים, שימותו ללא השתלה מיידית. עבור אותם אנשים, המאושפזים בדרך כלל ביחידה לטיפול נמרץ, התהליך נעשה במהירות האפשרית במטרה להציל את חייהם.