תוֹכֶן
דלקת מפרקים ניוונית היא הסוג הנפוץ ביותר של דלקת פרקים והיא מתפתחת כאשר הסחוס, הרקמה הגמישה המאפשרת לעצמות במפרק להחליק זו על זו, מתפרקת. דלקת מפרקים ניוונית גורמת לכאב, נוקשות ונפיחות במפרקים הנגועים. אמנם זה נפוץ ביותר בקרב מבוגרים מעל גיל 65, אך אנשים בכל גיל יכולים לפתח אותו.לעיתים מכונה דלקת מפרקים ניוונית בשם דלקת מפרקים בלאי. שמות אחרים כוללים מחלת מפרקים ניוונית (או DJD), דלקת מפרקים ניוונית ואוסטאוארתרוזיס.
תסמיני אוסטאוארתריטיס
דלקת מפרקים ניוונית יכולה להשפיע על המפרקים בידיים ובאצבעות, בירכיים, בברכיים, ברגליים ובעמוד השדרה.
תסמינים שכיחים כוללים:
- כאבי מפרקים או רגישות
- נוּקְשׁוּת
- טווח תנועה מוגבל
- נפיחות או הגדלה משותפת
- קרפיטוס (פיצוח או שחיקה של המפרקים)
- עיוות משותף או יישור לא תקין
בהתבסס על עדויות רנטגן, המפרקים הבין-פלנגאליים הדיסטלי והפרוקסימלי של היד מושפעים לרוב ממפרקים ניווניים, אם כי ייתכן שהם לא קשורים לתסמינים אופייניים.
הירכיים והברכיים הם האתרים השכיחים הבאים של דלקת מפרקים ניוונית והם כמעט תמיד סימפטומטיים. המפרקים הפלנגליים המטטרסאליים והקרפומטקרפאל הם גם אתרים שכיחים של דלקת מפרקים ניוונית שנצפו בצילום רנטגן.
מפרקי הכתף, המרפק, פרק כף היד והמטרקרפופלאנגאל הם אתרים נדירים של דלקת מפרקים ניוונית, אלא אם כן הם קשורים לפציעה, טראומה או כיבוש.
הבנת תסמיני אוסטאוארתריטיססיבות
דלקת מפרקים ניוונית הוסברה זה מכבר כתוצאה מהתמוטטות הסחוס במפרק אחד או יותר.
הסחוס מורכב מ -65% עד 80% מים, קולגן (חלבונים סיביים), פרוטאוגליקנים (חלבונים וסוכרים השוזרים בקולגן) וכונדרוציטים (תאים המייצרים סחוס). רקמה קשה אך חלקה זו משמשת כרית בין עצמות מפרקים, המאפשרות תנועה וספיגת זעזועים.
כאשר מתרחש אובדן סחוס, המפרקים יכולים להתדרדר עד כדי שפשוף עצם בעצם. יכולים להתפתח שינויים במבנים המקיפים את המפרקים (שרירים וגידים), הצטברות נוזלים וגידול עצם גרמי (אוסטאופיטים או דורבני עצם), מה שמוביל לכאבים כרוניים קשים, אובדן ניידות ונכות.
בעוד שההסבר הנ"ל על בלאי (ניוון סחוס) אינו מדויק, הוא אינו שלם. גורמים רבים אחרים ממלאים תפקיד בהתפתחות דלקת מפרקים ניוונית, והם עשויים להיות גנטיים, מטבוליים, סביבתיים או טראומטיים.
במפרק המושפע מדלקת מפרקים ניוונית, כל רקמות המפרקים מושפעות, ולא רק הסחוס.
דלקת מפרקים ניוונית: שחיקת סחוס מפרקיםגורמי סיכון
דלקת מפרקים ניוונית, אחד מיותר מ 100 סוגים של דלקת פרקים ומצבים קשורים, הוא הסוג הנפוץ ביותר של דלקת פרקים. בארצות הברית כ- 27 מיליון אנשים חיים עם המצב. ישנם גורמים מסוימים המגבירים את הסיכון לפתח אותו.
- הְזדַקְנוּת: שכיחות דלקת מפרקים ניוונית עולה משמעותית לאחר גיל 50 אצל גברים ואחרי גיל 40 אצל נשים. מחקרים מדווחים שכ- 50% מהאנשים מעל גיל 65 מראים ראיות רנטגן לדלקת מפרקים ניוונית.
- מין נשי: דלקת מפרקים ניוונית בידיים וברכיים שכיחה יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים. שכיחות דלקת מפרקים ניוונית בירך שווה למעשה בקרב גברים ונשים.
- פגיעה במפרקים: לאחר התרחשות של פגיעה במפרק, דלקת מפרקים ניוונית פוסט טראומטית יכולה להתפתח, בדרך כלל תוך 10 שנים.
- פעילות תעסוקתית: במקצועות הדורשים העמסת מפרקים אינטנסיבית (למשל הרמה, כריעה, טיפוס), במיוחד בעלי אופי חוזר, קיים סיכון מוגבר לפתח דלקת מפרקים ניוונית.
- עודף משקל או השמנת יתר: משקל גוף עודף מוסיף עומס למפרקים הנושאים משקל. מעניין כי עודף משקל מעלה את הסיכון לדלקת מפרקים ניוונית בידיים, דבר המצביע על קשר מטבולי.
- נטייה גנטית: מחקרים קישרו וריאציות גנטיות מסוימות עם סיכון מוגבר לפתח דלקת מפרקים ניוונית.
עד שנת 2030, כ -20% מהאמריקאים יהיו מעל גיל 65 ובסיכון גבוה לפתח דלקת מפרקים ניוונית.
אִבחוּן
אבחון מוקדם ומדויק של דלקת מפרקים ניוונית הוא המפתח לקבלת טיפול מתאים. על הרופא שלך לקבוע אם יש לך דלקת מפרקים ניוונית או אחד מסוגים רבים אחרים של דלקת פרקים.
זה יכול להיות קשה לקבוע מתי מתרחשת הופעת דלקת מפרקים ניוונית ואילו רקמות מפרקים מושפעות בשלב מוקדם אלא אם כן קיים אירוע טראומטי שניתן להצביע עליו, כגון רצועה קרועה.
בעוד שמחקרי הדמיה תהודה מגנטית (MRI) יכולים לזהות שינויים מבניים מוקדמים העולים בקנה אחד עם דלקת מפרקים ניוונית, צילומי רנטגן קונבנציונליים מסודרים באופן שגרתי - לפחות בהתחלה. אבל עד שיש עדויות רנטגן לדלקת מפרקים ניוונית, המחלה יכולה להיות די מתקדמת.
צילומי רנטגן יכולים לחשוף אובדן סחוס, היצרות של מרחב מפרקים, טרשת תת-קונדראלית, ציסטות תת-קונדראליות ואוסטאופיטים. תמונות MRI יכולות לחשוף שינויים עדינים בסחוס, דלקת הסינוביטיס, נגעי מוח עצם ושינויים ניווניים ברקמות הרכות.
עם התקדמות דלקת מפרקים ניוונית, המפרק כולו עלול להסתבך ולגרום לכשלים בחלקי הרכיב.
קשה לחזות את הפרוגנוזה לאדם עם אוסטאוארתריטיס. לא כל אחד הסובל מהמצב מתקדם באותה מהירות, מגיב לאופן טיפול מסוים באותה צורה, או יפתח תסמינים משמעותיים בשלבים מוקדמים או קלים.
כיצד מאבחנים אוסטאוארטריטיס?יַחַס
ישנן אפשרויות רבות לטיפול בדלקת מפרקים ניוונית. הרופא שלך יעבוד איתך לפיתוח תוכנית טיפול המתאימה לך.
הטיפול בדלקת מפרקים ניוונית עשוי לכלול:
- NSAIDs דרך הפה
- פרצטמול
- NSAIDs מקומיים וקפסאיצין
- אופיואידים חלשים ומשככי כאבים נרקוטיים לכאבים עקשניים (עמידים לטיפול רגיל)
- זריקות תוך מפרקיות (למפרק) של קורטיקוסטרואידים או זריקות של היאלורונן
- החלפת מפרקים כוללת
- אוסטאוטומיה ופרוצדורות כירורגיות אחרות לשימור המפרקים
- סימבלטה
שינויים באורח החיים חשובים גם בסיוע לשיפור דלקת מפרקים ניוונית. הם עשויים לכלול:
- פעילות אירובית, חיזוק שרירים, ומים
- הפחתת משקל
- עזרי הליכה
- פיזיותרפיה
התמודדות
אבחנה של דלקת מפרקים ניוונית יכולה להיות מטרידה, אך ישנם צעדים שתוכלו לנקוט בכדי להרגיש טוב יותר, גם מבחינה פיזית וגם נפשית. עקוב אחר תוכנית הטיפול שלך והערך מחדש באופן קבוע כדי להבטיח שזה עובד בשבילך.
פעילות גופנית עדינה יכולה לעזור בחיזוק ושיפור טווח התנועה שלך. זה גם עוזר לך לשמור על משקל בריא. אבל זכרו לנוח כשאתם צריכים. בקש עזרה מהמשפחה והחברים, בצע התאמות בעבודה במידת הצורך והקשב לגופך.
טיפים לחיות טוב יותר עם דלקת מפרקים ניווניתמילה מ- Wellwell
ההבנה כי דלקת מפרקים ניוונית היא יותר מסתם תוצאה של הזדקנות או מפרקים שחוקים חשובה. ישנם גורמים המגבירים את הסיכון לפתח מצב זה, חלקם ניתנים לשינוי. בעוד המפרקים שלך בהחלט יקבלו קילומטראז 'עם הגיל, ההשלכות של בלאי הן בשליטתך.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט