תוֹכֶן
אם אובחנתם כחולי מיאליטיס רוחבית, אתם מבינים כיצד מצב זה יכול להשפיע על התנועתיות התפקודית הכוללת שלכם ועל איכות חייכם. מיאליטיס רוחבית יכולה להגביל את הדרך בה אתה הולך, נע במיטה ועובר מכיסא אחד למשנהו. למגבלות פונקציונליות אלו יכולה להיות השפעה עמוקה על יכולתך לעבוד וליהנות מפעילויות פנאי.מיאליטיס רוחבית היא דלקת בחוט השדרה שעלולה להיגרם על ידי זיהום או מחלה אוטואימונית הפוגעת בחוט השדרה. הליקויים הנגרמים כתוצאה מתהליך מחלה זה הם די משתנים. מיקום הנגע בחוט השדרה, חדות המחלה וניהול המחלה לאחר האבחנה יכולים להשפיע על הליקויים שנראים ועל מגבלות הניידות התפקודית שנתקלים כתוצאה ממיאליטיס רוחבית.
פיזיותרפיה למיאליטיס רוחבית יכולה להתרחש במסגרות רבות ושונות. כאשר מאבחנים אותך לראשונה, אתה עשוי לעבוד עם פיזיותרפיסט בבית החולים. אתה יכול גם לעבוד עם מטפל במרכז שיקומי חריף או תת-חריף, או בבית כדי לעזור לך לשפר את הניידות שלך ולחזור לתפקוד מקסימלי.
פיזיותרפיה למיאליטיס רוחבית עשויה להתרחש גם במסגרת אשפוז חוץ.
מציאת מרפאת החוץ המתאימה
לפני תחילת הפיזיותרפיה החוץ לטיפול במיאליטיס רוחבית, ייתכן שתרצה לעשות קצת מחקר בכדי להבטיח שתמצא את הפיזיותרפיסט המתאים לך. התחל על ידי איתור פיזיותרפיסטים ליד ביתך, וטלפון למספר בודדים כדי להבטיח שהם מסוגלים לעזור לך לנהל את מצבך. הקפד לשאול על חוויות קודמות עם חולים אחרים עם מיאליטיס רוחבית, והסבר היטב את מצבך הנוכחי ומגבלות התפקוד שלך. ייתכן שתרצה לשאול כמה שאלות כלליות לגבי תקנות הביטוח, פוליסות משרד ושעות הפעילות.
הערכת פיזיותרפיה למרפאות חוץ
הביקור הראשון שלך אצל פיזיותרפיסט חוץ הוא ככל הנראה הערכה והערכה ראשונית. במהלך הפגישה הזו, הפיזיותרפיסט שלך ייפגש איתך כדי לדון במצבך ובהיסטוריה שלך. הוא או היא גם אוספים נתונים בסיסיים ומדידות שיעזרו להחליט על אסטרטגיית הטיפול הטובה ביותר עבורך.
המרכיבים הנפוצים של ההערכה הראשונית כוללים, אך אינם מוגבלים ל:
- הִיסטוֹרִיָה: רכיב זה של ההערכה הוא המקום בו אתה מספר למטפל הפיזיותרפי שלך על מצבך הנוכחי וכיצד הוא התקדם מאז הופעתו. ההיסטוריה הרפואית שלך בעבר תידון, וכל טיפולים אחרים שהיית לך למצבך יצוינו. ניתן לתעד את התרופות הנוכחיות שלך, לכן מומלץ להביא רשימה של כל תרופה שאתה נוטל.
- מדוד תוצאות: ניתן להשתמש בכלי למדידת תוצאות כדי להגדיר יעדים ולנטר שינויים בתנועתיות התפקודית שלך בזמן שאתה משתתף בפיזיותרפיה. כלי התוצאות הנפוצים כוללים את מבחן ההליכה בן 6 דקות, את סולם המאזן של טינטי או את מבחן הזמן והזמן. ניתן לחזור על בדיקות אלו באופן קבוע כדי לעקוב אחר ההתקדמות.
- הליכה: הליכה היא הערכה של הדרך בה אתה הולך. הפיזיותרפיסט שלך יפקח על ההליכה שלך ויחפש רמזים ודפוסים ספציפיים במעגל ההליכה שלך שיכולים לעזור לקבוע את הטיפול הטוב ביותר עבורך. אם אתה משתמש במכשיר עזר כמו הליכון, כסא גלגלים או מקל מקל, הוא או היא יכולים לוודא שהוא בגודל נכון וכי אתה משתמש בו כראוי.
- כוח: הפיזיותרפיסט שלך יבדוק את הכוח בידיים וברגליים שלך כדי לקבל מדידה בסיסית של האופן שבו ליקויי כוח עשויים להשפיע על תפקודך.
- טווח תנועה: הפיזיותרפיסט שלך עשוי להשתמש בגוניומטר למדידת טווח התנועה (ROM) סביב מפרקים ספציפיים. ניתן להשתמש במדידות ה- ROM הבסיסיות כדי לסייע בקביעת ההתקדמות בזמן שאתה משתתף בפיזיותרפיה.
- ספסטיות: ספסטיות היא ליקוי מורכב המתרחש בגוף כאשר מתרחשת בעיה כמו דלקת קרום המוח רוחבית במערכת העצבים המרכזית. הפיזיותרפיסט שלך יכול למדוד את הטון ואת הספסטיות הכללית שלך כדי לעזור להציע טיפולים מתאימים לספסטיות.
- גְמִישׁוּת: אם עשיתם אשפוז ממושך בגלל דלקת קרום המוח הרוחבית, יתכן שתבחינו באובדן הגמישות והתנועה הכללית של השרירים.הפיזיותרפיסט שלך יכול למדוד את הגמישות שלך ויכול לעזור בשיפור הגמישות הכוללת שלך.
- איזון: אבחנה של מיאליטיס רוחבית עשויה להשפיע על האיזון הכללי שלך ועל המודעות הקינסתטית לגופך. הפיזיותרפיסט שלך יעריך את שיווי המשקל שלך על מנת להבטיח שאתה בטוח בעת התניידות ולסייע בהנחיית הטיפול בכל לקות שיווי משקל שיש לך.
טיפולים
לאחר הערכה והערכה ראשונית, על הפיזיותרפיסט לעבוד איתך לפיתוח יעדים ואסטרטגיית טיפול מתאימה. יעדים ספציפיים עשויים להשתנות מאוד מאדם לאדם, אך המטרה הכוללת של פיזיותרפיה חוץ רפואית למיאליטיס רוחבית היא מקסימום ניידות תפקודית כדי לעזור לך לחזור לאורח החיים הקודם שלך.
מכיוון שהליקויים שנראים עם דלקת קרום המוח הרוחבית משתנים כל כך הרבה, יהיה זה בלתי אפשרי לרשום גישה או פרוטוקול לטיפול "חותך עוגיות" לדלקת קרום המוח הרוחבית. זכור לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם הפיזיותרפיסט שלך כדי להבין את הטיפול במצבך הספציפי.
טיפולים שכיחים לדלקת קרנית המוח לרוחב כוללים, אך אינם מוגבלים ל:
- גירוי עצבי-שרירי: גירוי חשמלי עצבי-שרירי (NMES) הוא אופן טיפולי המשמש לעתים קרובות בפיזיותרפיה. זוהי סוג של גירוי חשמלי המשמש לכיווץ אחד השרירים שלך או קבוצת שרירים. אם אתם סובלים מחולשה בקבוצת שרירים ספציפית כתוצאה ממיאליטיס רוחבית, הפיזיותרפיסט שלכם עשוי לבחור להשתמש ב- NMES כדי לסייע בשיפור ההתכווצות של אותה קבוצת שרירים על מנת לשפר את התפקוד הכללי שלכם. זכור כי NMES הוא טיפול פסיבי יחסית, והפגישות הפיזיותרפיות שלך צריכות לכלול פעילות גופנית ותנועה פעילה במידת האפשר.
- תרגיל: ניתן לתרגל תרגילים על ידי הפיזיותרפיסט שלך בכדי לעזור לך לשפר את הכוח, את ה- ROM ואת הגמישות או להפחית את הספסטיות. ניתן לרשום תרגילים ספציפיים שיעזרו בשיפור הפרופריוספציה והאיזון שלך. הפיזיותרפיסט שלך עשוי להשתמש בציוד כושר כגון לוח BAPS כדי לסייע בשיפור שיווי המשקל, והליכון, UBE או אופניים עשויים לסייע בשיפור הסיבולת הכללית ובריאות הלב וכלי הדם.
- אימון הליכה: אם אתה מתקשה ללכת, הפיזיותרפיסט שלך יכול לעבוד איתך על הליכתך. הוא או היא יוודאו שאתה משתמש במכשיר העזר המתאים למצבך, וניתן לבצע תרגילים שיעזרו לך לשפר את ההליכה הכללית שלך. מרכיב חשוב בהליכה, בתנועתיות ובהליכה הוא עיתוי התכווצויות השרירים. המטפל שלך עשוי לבחור לעבוד איתך לשיפור המודעות הכוללת ושליטה בגוף על ידי ביצוע תרגילים כדי לסייע בשיפור המהירות והתזמון של התכווצויות השרירים.
הפסקת פיזיותרפיה חיצונית
שאלה נפוצה אצל רבים הסובלים ממיאליטיס רוחבית היא: "מתי עלי להפסיק להשתתף בפיזיותרפיה מיומנת?"
התשובה לשאלה זו עשויה להיות קשה שכן משתנים רבים ושונים עשויים להשפיע על מהלך הטיפול האישי שלך בפיזיותרפיה למיאליטיס רוחבית. אתה עלול להתקדם ללא דופי באמצעות פיזיותרפיה באשפוז ולממש רווחים מהירים בכוח, ברום ובניידות התפקודית הכוללת. ניתן להשיג בקלות את מדדי התוצאות והיעדים שהגדרת כשהתחלת פיזיותרפיה, וניתן להפסיק את הטיפול שלך במרפאה בזמן שאתה עובד באופן עצמאי בבית.
מצבך עשוי להיות קשה למדי, והתקדמותך דרך PT עשויה להיות איטית ודורשת לא מעט עבודה (ומוטיבציה) כדי להשיג את המטרות האישיות שלך. הקפד לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם הפיזיותרפיסט והרופא שלך כדי להבין את המצב הספציפי שלך ולמה אתה מצפה מפיזיותרפיה.
זכרו כי אבחנה של דלקת קרום המוח רוחבית טומנת בחובה פרוגנוזה כוללת משתנה. מצבך עלול להשאיר אותך עם אובדן תפקודי קל עד חמור. הפיזיותרפיסט שלך יכול לעבוד איתך כדי להבטיח שאתה מסוגל להשיג את הניידות התפקודית המקסימלית שלך, אך לעיתים ניתן להפסיק את הטיפול הפיזיותרפי בזמן שאתה ממשיך לחוות מגבלות תפקודיות.
אם אובחנתם כחולי מיאליטיס רוחבית, עבודה צמודה עם פיזיותרפיסט במרפאת חוץ עשויה לעזור לכם להשיג את יעדי הניידות שלכם ולעזור לכם לחזור לרמת התפקוד הקודמת שלכם במהירות ובבטיחות.