תוֹכֶן
לאחר המלצה על תרופות לירידה במשקל ופוריות, הרופא שלך עשוי להציע טיפול ב- PCOS קידוח בשחלות כדי לעזור לך להיכנס להריון אם יש לך תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS).אבחנה של תסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS) עשויה להיות שהגוף שלך ייצר יותר מדי טסטוסטרון ואינסולין, מה שמוביל לבעיות בפוריות. רמות גבוהות של אינסולין וטסטוסטרון יכולות להוביל למחזור לא סדיר בגלל בעיות ביוץ, מה שמפריע למאמצי ההריון שלך. טיפולי PCOS כגון קידוח בשחלות, מווסתים את רמות ההורמונים ומשפרים את מחזור הביוץ והמחזור החודשי, ומגדילים את הסיכויים להיכנס להריון.
סקירה כללית
קידוח בשחלות הוא אחת מכמה שיטות כירורגיות, כגון כריתת טריז בשחלות, שהרופאים השתמשו בהם לטיפול ב- PCOS.
אצל נשים עם PCOS, השחלות עשויות לפתח משטח חיצוני עבה שיכול להשפיע על הביוץ. קידוחים בשחלות פורצים שכבה חיצונית עבה ומגבירים את הפוריות. נשים רבות מבייצות באופן קבוע יותר לאחר קידוחי השחלות מכיוון שייצור הטסטוסטרון מושפע ישירות. בניגוד לשם המפחיד, קידוח בשחלות הוא למעשה הליך פשוט יחסית ופולשני מינימלי, כך זה עובד:
- מבוצע בהרדמה מלאה
- בדרך כלל נעשה על בסיס אשפוז עם זמן החלמה מינימלי, כך שתלכי הביתה באותו יום.
- מנתח מבצע חתך קטן מתחת לכפתור הבטן.
- צינור מוחדר לבטן, ממלא אותו בפחמן דו חמצני ומנפח את הבטן כדי למנוע נזק לאיברים הפנימיים ולתת למנתח לדמיין טוב יותר את אברי הבטן.
- מצלמה דקה טלסקופית מוחדרת לבטן ומאפשרת למנתח לראות את האיברים הפנימיים והשחלות על צג מחובר.
- חתך נוסף מאפשר למנתח להציב מכשירים מיוחדים בחלל הבטן כדי לבצע את ההליך בפועל.
- באמצעות המצלמה להנחיה מוחדרים כלים מיוחדים לבטן, בהם משתמשים בזרם חשמלי או בלייזר ליצירת חורים קטנים מאוד בשחלות כדי להרוס חלק קטן של רקמה מעובה.
התיאוריה דומה לזו של כריתת טריז השחלות; על ידי השמדת רקמת השחלה והפחתת ייצור האנדרוגן (הורמונים גבריים), תוכלו לנהל טוב יותר את תסמיני PCOS.
סיכונים
קידוח בשחלות אינו משמש לעתים קרובות עקב הסיכון להצטלקות בשחלות, לכן דאג לקבל חוות דעת שנייה ולמצות את כל אפשרויות הטיפול האחרות (כמו ירידה במשקל ותרופות) לפני שתמשיך בהליך. סיכונים אחרים הקשורים להליך זה כוללים:
- דימום וכאב
- התפתחות הידבקויות או רקמת צלקת באיברי האגן שלך
- כמו בכל ניתוח, קיים סיכון מינימלי לזיהום ולמוות
- כמה סיכונים הקשורים להרדמה
- יותר מדי מהשחלה עלולה להיהרס ולגרום לאספקת הביציות להתמעט בגיל צעיר, החל עם תחילת גיל המעבר המוקדם.
- רקמת צלקת יכולה להיווצר בין השחלות לחצוצרות, מה שהופך את ההתעברות לקשה עוד יותר.
שיעורי הצלחה
אחוזי ההצלחה בהריון מקידוחים בשחלות נעים סביב 61%. כמה מחקרים הראו שאחוזי ההצלחה גבוהים יותר בקרב נשים בטווח הנורמלי של מדד ה- BMI או מסת הגוף. ברוב המקרים, הסיכונים לפגיעה בשחלות וסיבוכים אחרים אינם עולים על יתרונות הניתוח. הקפד לדון עם הרופא בהליך ובסיכונים והיתרונות הנלווים לפני שתעבור כל סוג של ניתוח.