תוֹכֶן
ניתוח ברך ארתרוסקופי הוא הליך כירורגי שימושי לניהול וטיפול במצבי ברכיים נפוצים רבים. אך לא כולם מוצאים הקלה בכאבי הברכיים לאחר הניתוח.הסיבות לניתוח ארתרוסקופי במפרק הברך כוללות פגיעות בסחוס, קרעים במניסקוס, בעיות ברצועות ועוד מגוון מצבים. היתרון של ניתוח ארתרוסקופי הוא שכטכניקה פולשנית מינימאלית, אנשים נוטים לחזור לפעילותם במהירות רבה יותר. , עם פחות כאב.
עם זאת, יש סיבות לכך שאנשים עלולים להיאבק במהלך ההתאוששות יותר מכפי שציפו. הנה כמה מהסיבות העיקריות שבגללן הברך עלולה להיפגע לאחר היקף הברך.
נפיחות מתמשכת
ניתוח ארתרוסקופי הוא הליך כירורגי זעיר פולשני המשמש לראות בתוך מפרק הברך ולתקן או להסיר כל נזק. אמנם כל זה נשמע עדין ולא פולשני, אך צריך להבין שגופך יגיב לטראומת הניתוח.
נפיחות מתמשכת היא אחד התופעות השכיחות ביותר לאחר ארתרוסקופיה בברך.
נפיחות היא בעיה קשה לפתור, מכיוון שישנם גורמים אפשריים רבים, חלקם מופיעים להלן. בנוסף, חלק מהחולים שעוברים ניתוח ארתרוסקופי סובלים מנפיחות מתמשכת כתוצאה מדלקת מתמשכת מטראומת הניתוח.
אם בוטלו בעיות חמורות יותר הקשורות לניתוח, כגון זיהום, טיפולי נפיחות עשויים לכלול:
- יישום קרח
- תרופות נוגדות דלקת
- עטיפות דחיסה וסוגרים
- פיזיותרפיה
הַדבָּקָה
זיהום הוא סיבוך נדיר מאוד של ניתוחים ארתרוסקופיים, אך זהו הסיבוך שהמטופלים חוששים ממנו ביותר. תסמינים אופייניים לזיהום כוללים:
- נפיחות מתמשכת
- חום המפרק
- אדמומיות סביב החתכים או נוזל ניקוז
- חום, צמרמורות או הזעות
אם הזיהום אינו מטופל, עלולות להיות השלכות חמורות. זיהום עלול לפגוע בסחוס המוביל להתפרצות מוקדמת של דלקת פרקים במפרק. ככל שהזיהום נמשך, זה יכול להיות קשה יותר לרפא.
בעוד שזיהום הוא גורם נדיר לכאב לאחר ארתרוסקופיה בברך, הוא צריך להיות בראש הרשימה של כל אחד שיש לקחת בחשבון, שכן טיפול מוקדם הוא חיוני בכדי שיהיה לו הסיכוי הטוב ביותר להחלמה. הטיפול בזיהום דורש טיפול אנטיביוטי ממושך ויכול לדרוש ניתוח נוסף לניקוי המפרק.
טיפול בזיהום במפרק הברךשיקום לא מספק
כשאנשים סובלים מפציעה בברך, כמו קרע במיניסקוס או נזק לסחוס, הם יכולים לפתח מכניקה לקויה של מפרק הברך. על מנת להגן על מפרקם ולהפחית את הכאב, אנשים לרוב צולעים או מפתחים הליכה לא תקינה. לאחר הטיפול בבעיה, יתכן שהמטופלים יצטרכו לתקן חריגות מכניות אלה של תפקוד הברך.
בנוסף, חלק מפציעות מפרקי הברך הן תוצאה של מכניקה לקויה של הגפיים. המחקר הנוכחי מתמקד ביציבות דינמית של הגפיים התחתונות - במילים אחרות, עד כמה הברך שלך חסונה כשנמצאת בכוחות ותנועות נורמליות. חולים עם חוסר יציבות דינמית עשויים להיות נוטים יותר לפציעה ועשויים להזדקק לטיפול כירורגי.
לאחר הניתוח, הרופא שלך עשוי להמליץ על שיקום ספציפי כדי לטפל בחולשה או חריגות הליכה שעלולות לגרום לפציעה או להיות תוצאה של פציעה. שיקום לא מספיק יכול להיות גורם לכאבי ברכיים מתמשכים לאחר פציעה.
התרגילים הטובים ביותר לאחר ארתרוסקופיית הברךאוסטאונקרוזיס ספונטני
סיבוך אחד שנקשר לאתרוסקופיה בברך הוא מצב הנקרא אוסטאונקרוזיס ספונטני של הברך, או SONK. מצב זה נמצא לרוב אצל נשים בגיל העמידה שעוברות ארתרוסקופיה בברך. לאחר הניתוח הם מפתחים כאב מתמשך, בדרך כלל לאורך הצד הפנימי (המדיאלי) של הברך.
SONK הוא מצב הגורם לדלקת בתוך העצם. בעוד שהמצב נקרא osteonecrosis, מילה שמשמעותה יש מוות של תאי עצם ספונטניים, הבעיה נחשבה כתוצאה משבר מיקרוסקופי של העצם סביב מפרק הברך.
שברים תת-כונדראליים אלה גורמים לדלקת בתוך העצם ולכאבים משמעותיים. הכאב בדרך כלל מחמיר על ידי פעילות ומוקל על ידי מנוחה.
הטיפול ב- SONK יכול להיות מתסכל מאוד, וחולים רבים מוצאים את הכאב גרוע מכאב שהיה להם לפני ארתרוסקופיה. בסופו של דבר, הכאב הזה אמנם מתיישב, אך לעתים קרובות הדרך היחידה למצוא הקלה היא הגבלת משקל באמצעות קביים במשך שבועות או חודשים לאחר ארטרוסקופיה בברך.
סוגריים ותרופות יכולים גם לעזור בתסמינים. אצל חלק מהמטופלים הסימפטומים יכולים להיות כה חמורים, עד שבסופו של דבר יש להם החלפת ברך חלקית או החלפת ברך מלאה.
דלקת מפרקים במפרק
ככל הנראה הסיבה השכיחה ביותר לכך שחולים סובלים מכאבים מתמשכים לאחר ניתוח ברך ארתרוסקופי היא שלברך יש נזק לסחוס המפרק שלא ניתן לתקן כראוי על ידי הליך ארתרוסקופי.
ידוע היטב שכאבים אופייניים לדלקת פרקים אינם מצדיקים ניתוח ארתרוסקופי; מחקרים רבים הראו כי היתרון של ארתרוסקופיה בחולים אלה אינו טוב יותר מאשר בטיפולים לא ניתוחיים.
עם זאת, ישנם מקרים בהם חולים עם דלקת מפרקים ניוונית עלולים לסבול מבעיות שיכולות להשתפר בניתוח ארתרוסקופי, או שהמנתח שלך לא יכול להיות מודע להיקף דלקת המפרקים עד למועד הניתוח.
במקרים אלו, חולים עשויים לעבור ניתוח ארתרוסקופי אך יתכן שיהיה עליהם לנהל כאבים מתמשכים מדלקת פרקים שאינם משתפרים למרות ההליך הניתוחי. החדשות הטובות הן שישנם טיפולים רבים לדלקת מפרקים בברך, ולעתים קרובות אלה יכולים לעזור לחולים למצוא הקלה מהתסמינים שלהם.
דלקת מפרקים של הברך