תוֹכֶן
אי יציבות במפרק האגן קשורה לעיתים קרובות להריון, והיא מתרחשת במהלך ההריון או לאחר הלידה. כאבי אגן בהריון יכולים להיות קשורים לשריר חגורת האגן (חגורת האגן מתייחסת לעצמות המרכיבות את האגן) או לרפיון הרצועות.הגורם לרקמות רופפות אלו אינו ידוע לחלוטין, אך החוקרים חושדים כי הדבר קשור להורמון הנקרא רילקסין. הורמון זה מאפשר לעצמות האגן להשתנות מספיק כדי לפנות מקום לתינוק. בדרך כלל עצמות האגן כמעט ולא זזות. עם זאת, חוסר יציבות של מפרקי האגן עלול לגרום להם לעבור מהיישור. חוסר יציבות יכול להיגרם גם מפציעה במהלך הלידה.
תסמינים
כאבי אגן בהריון או לאחר לידה יכולים להופיע באחת מהדרכים הבאות:
- כאב גב תחתון
- כאב בערווה
- כאב שמקרין למפשעה או לירכיים
- כאב גרוע יותר כשמתגלגלים או קמים ממשטח נמוך
- כאב בעת טיפוס במדרגות
מחקרים מראים כי עד 25% מהנשים בהריון סובלות מכאבי אגן. עבור כ -7% מהנשים הללו, הכאב מחוסר יציבות במפרקי האגן נמשך לאחר הלידה.
אִבחוּן
אם אתה חושד שחוסר היציבות במפרקי האגן גורם לכאבי האגן שלך, אתה יכול לצפות לכל אחד מהבאים במשרד הרופא שלך:
- היסטוריה מילולית: הרופא שלך עשוי לשאול אם יש לך כאב במהלך פעילויות מסוימות אם היו לך אי פעם כאבי אגן, ומה מקל על הכאב שלך.
- מישוש מפרקי האגן: הרופא שלך עשוי לדחוף את מפרקי הערווה או הסקרואיליאק כדי לראות אם הם רכים.
- בדיקת שרירים ידנית: הרופא שלך עשוי לדחוף את רגליך ולבקש ממך להתנגד, למדוד את כוחך ולהעריך את כאבך.
- טווח תנועה פסיבי: הרופא שלך עשוי לבדוק אם יש לך מגבלות בתנועתיות הירך שלך או בכאב במהלך התנועה.
יַחַס
אל תתפלא אם הרופא שלך ישלח אותך לפיזיותרפיסט (PT). PT המתמחה בבריאות האישה יכול ללמד אותך תרגילי ייצוב ליבה לחיזוק השרירים המקיפים את האגן שלך. ייתכן שתקבע לך חגורה תומכת, או שה- PT עשוי להדביק את האגן שלך ליציבות מוגברת במהלך הפעילות. יתכן שתתבקש להימנע מתנועות המחמירות את הבעיה, כגון הריאות, הרמה כבדה או טיפוס במדרגות. ניתן גם לרשום תרופות NSAID בכדי לשלוט בכאב שלך.
פּרוֹגנוֹזָה
רוב הנשים מחלימות היטב מכאבי אגן במהלך ההריון. אצל כ -7% מהנשים, לעומת זאת, כאבי אגן עלולים להימשך לאחר הלידה. אצל חלק מהנשים, כאבי אגן עשויים לחזור במהלך ההריון הבא שלהם, ללא קשר לכמה זמן עובר.
עבור רובם, משטר של פיזיותרפיה והקלטה תומכת יעשה את הטריק בשליטה על כאבי אגן במהלך ההריון ולאחריו. באופן כללי, ככל שמאבחנים חוסר יציבות של מפרק האגן מוקדם יותר, כך התוצאה טובה יותר.