תוֹכֶן
התקופה הניתוחית היא מונח המשמש לתיאור שלושת השלבים המובהקים של כל הליך כירורגי, הכולל את השלב הטרום ניתוחי, השלב התוך ניתוחי והשלב שלאחר הניתוח.כל ניתוח מחולק לשלבים אלה בכדי להבדיל בין משימות ולקבוע מי אחראי על פיקוח ומסירת כל שלב בטיפול. על ידי שמירה קפדנית על נהלים ושרשרת פיקוד ברורה, צוותי בית החולים מסוגלים להעניק טיפול עקבי ואופטימלי מרגע הניתוח ועד למועד החלמתו של האדם.
שלב לפני הניתוח
השלב הראשוני, הנקרא השלב לפני הניתוח, מתחיל בהחלטה לעבור ניתוח ומסתיים כאשר המטופל מונע לניתוח. שלב זה יכול להיות קצר ביותר, כמו במקרים של טראומה חריפה, או לדרוש תקופת הכנה ממושכת שבמהלכה אדם עשוי להידרש לצום, לרדת במשקל, לעבור בדיקות טרום ניתוח או להמתין לקבלת איבר להשתלה. .
אחת המטרות של שלב טרום הניתוח היא לנהל את החרדה שעלולה להתעורר, כתוצאה ממצב חירום או הצורך להמתין לפרקי זמן ארוכים במיוחד. חרדה לפני הניתוח היא תגובה שכיחה שחווים חולים וכזו שניתן להקל בה על ידי אינטראקציה מתמשכת עם אחד או יותר מהצוות הרפואי.
לפני הצריכה, אותו אדם יהיה בדרך כלל הרופא המטפל ו / או המנתח. ברגע שאדם מאושפז בבית חולים, הטיפול והפיקוח על המטופלים בדרך כלל יתואמו על ידי אחות אחת או כמה אחיות.
שלב תוך ניתוחי
השלב השני, המכונה השלב התוך-ניתוחי, כולל את הניתוח עצמו.זה מתחיל כאשר מטופלים על גלגלו לחבילה הכירורגית ומסתיימים כאשר המטופל מונע אל יחידת הטיפול לאחר ההרדמה (PACU).
במהלך שלב זה, המטופל יקודם מראש ובדרך כלל יקבל הרדמה כלשהי, או הרדמה כללית (לחוסר הכרה מוחלט), הרדמה מקומית (למניעת כאב בזמן ערות), או הרדמה אזורית (כגון עם חסימת עמוד השדרה או אפידורל).
עם תחילת הניתוח, יעקוב אחר הסימנים החיוניים של המטופל (כולל דופק, נשימה וחמצן בדם). בנוסף לתפקידי המנתח והרופא המרדים, חברי צוות אחרים יהיו אחראים על סיוע למנתח, הבטחת בטיחות ומניעת הידבקות במהלך הניתוח.
שלב לאחר הניתוח
השלב הסופי, המכונה השלב שלאחר הניתוח, הוא התקופה שמיד לאחר הניתוח. כמו בשלב הטרום-ניתוחי, התקופה יכולה להיות קצרה, ארוכה כמה שעות, או לדרוש חודשים של שיקום והבראה.
לאחר שהמטופל ער ומוכן לעזוב את ה- PACU, בדרך כלל האחות לאחר ההרדמה תעביר את האחריות לטיפול חזרה לאחות הניתוחית. (בבתי חולים קטנים יותר, אותו אדם יכול להיות מוטל על שתי האחריות).
הטיפול לאחר הניתוח מתמקד בעיקר במעקב ובניהול בריאותו הפיזיולוגית של המטופל ובסיוע להחלמה לאחר הניתוח. זה עשוי לכלול הקפדה על הידרציה, מעקב אחר הטלת שתן או מעיים, סיוע בניידות, מתן תזונה מתאימה, ניהול כאב ומניעת זיהום.