תוֹכֶן
שריר peroneus longus הוא גורם מרכזי ומייצב את הקרסול. השריר, יחד עם peroneus brevis ו- tertius, מתפתל לאורך הצד הרוחבי של הרגל התחתונה ומתחבר לכף הרגל. זה משמש להנעת כף הרגל והקרסול לכיוונים שונים. פגיעה ב- peroneus longus עלולה לגרום לכאב, ירידה בתנועה וקושי במשימות תפקודיות בסיסיות כמו הליכה וריצה. Peroneus longus ידוע גם בשם fibularis longus.אֲנָטוֹמִיָה
מקורו של ה- peroneus longus בראש הפיבולה שלך ובמחצית העליונה של הפיר של הפיבולה שלך בחלק החיצוני של הרגל התחתונה. לאחר מכן הוא מתפתל לאורך החלק הרוחבי של הרגל שלך עם peroneus brevis ו- tertius, הופך לגיד ומתחבר על החלק התחתון של כף הרגל שלך בעצם המחלוקת המדיאלית ובעצם המטטרסאלית הראשונה.
השריר נחשב לשריר קרסול חיצוני; מקורו ברגלך ונצמד לרגלך ומשמש להזזת הקרסול. גידים של peroneus longus מוחזקים במקומם בקרסול הרוחב על ידי הרטינאקולום הפרוניאלי המעולה, רצועת עבה של רקמה.
Peroneus longus הוא שריר שטחי שניתן לראותו ולמשש אותו בקלות. כשאתה מעביר את הקרסול שלך לאיבול (מסובב את הקרסול כלפי חוץ), אתה יכול לראות את התכווצות השרירים ליד השוק שלך.
אספקת העצבים לפרונאוס מתגעגעת היא דרך העצב השטחי השטחי העולה מרמת המותן החמישית ומדרגת הקודש אחת ושניים. אספקת הדם מגיעה מהעורקים השוקיים הקדמיים ומהפרונאלית.
עובדה מהנה
שמו הרשמי של השריר שונה מ- peroneus ל- fibularis כדי למנוע בלבול עם מבנה אנטומי אחר, האזור הפריאנאלי. אתה יכול לדמיין את הבלבול שעלול להתרחש אם הרופא שלך יונחה לבדוק את שרירי peroneus שלך ובסופו של דבר לבדוק את האזור הפריאליאלי שלך. למרבה הצער, שינויים בשמות אנטומיים מתרחשים לאט לאורך זמן והשם peroneus המסורתי ממשיך להיות בשימוש.
פוּנקצִיָה
Peroneus longus מתפתל במורד ההיבט הרוחבי של הרגל התחתונה ומתחבר סביב כף הרגל לרוחב ובתחתית כף הרגל. כאשר הוא מתכווץ, הוא מזיז את הקרסול שלך ל eversion. תנועה זו היא כאשר הקרסול שלך נע הצידה לכיוון הבוהן הקטנה ביותר.
השריר מסייע גם לשריר הגסטרוקנמיוס (עגל) בכריתת הרגל בכף הרגל, כמו בהפניית בהונות כלפי מטה. Peroneus longus תומך גם בקשת הרוחבית שלך בכף הרגל. כאשר אתה עומד על רגל אחת, השריר עוזר לייצב את הרגל התחתונה על הקרסול, ולשמור על שיווי משקל.
ה- peroneus longus הוא שריר חזק והגיד הקשור אליו מסוגל לעמוד בכוחות הגבוהים שעלולים להתרחש במהלך ההליכה והריצה. בשל חוזק המתיחה הגבוה שלה, הוא משמש לעיתים במהלך ניתוח ברך כשתל רצועת צלבים קדמית שנקצרה. מחקרים מראים שניתן להסיר אותו מהרגל התחתונה ולהשתמש בו כרצועה בברך מבלי לגרום לאובדן משמעותי בתפקוד כף הרגל והקרסול.
תנאים משויכים
פגיעה בשריר peroneus longus עלולה לגרום לכאבים ברגל התחתונה, בקרסול או ברגל.מצבים שונים עשויים להשפיע על השריר ולגרום לקושי בהליכה או בריצה. מצבים שעלולים להשפיע על ה- peroneus longus עשויים לכלול:
- דלקת גידים פרוניאלית. זה קורה כאשר הגיד הארוך של שריר peroneus הופך מודלק ומגורה. זה עלול להתרחש עקב שימוש יתר, או שהגיד הפריוניאלי יכול להיות צבט מתחת לעצם שנמצאת תחתיה. כאב בחלק החיצוני של כף הרגל והקרסול עלול לגרום להקשה על הליכה או ריצה רגילה.
- זן שריר Peroneus longus. אם מתרחשת תנועה עוצמתית של כף הרגל או הקרסול, יתכן ושרירי הפריאונל יתמתחו יתר על המידה ויובילו למתח. זנים עשויים לנוע בחומרה ממתחת יתר קלה ועד לקרע בעובי מלא של שריר הפריאונוס. זן Peroneus longus עלול לגרום לכאבים רוחביים ברגליים, לנפיחות בקרסול הקרסול ולקושי בהליכה ובריצה.
- תת שקע בגיד פרוניאלי. אם כף הרגל שלך מועברת בעוצמה לדורספלקציה או היפוך, הגידים הפרונאליים עלולים להתמתח יתר על המידה והרטינאקולום שמחזיק אותם במקום עלול להיפגע. זה עלול לגרום לשפלת גידים; גיד peroneus longus נע ממקומו מאחורי המאלולוס לרוחב הקרסול ואז מצמיד את מקומו בחזרה. זה עשוי להיות מלווה בכאב או באי נוחות.
- נקע בקרסול. התנועה האופיינית ביותר של נקע בקרסול היא כאשר כף הרגל שלך נעה פתאום להיפוך והקרסול שלך מתהפך לרוחב. זה עלול לפגוע ברצועות הצדדיות של הקרסול ועלול למתוח יתר על המידה בגידים הפרונאליים. Peroneus longus עלול להתעצבן כתוצאה מכך.
- חולשה עקב עצב שדרה צבט. העצב שמערבב את ה- peroneus longus שלך מופיע מגב התחתון, ובעיה בדלקת מפרקים או מפריצת דיסק עלולה לגרום לצביטה בעצב. זה עלול לגרום לכאבים ברגל התחתונה ולחולשה בשרירים שמניעים את הקרסול. לפעמים, הטיבאליס הקדמי עשוי להיחלש כתוצאה מכך, מה שמוביל לירידה בכף הרגל ולקושי להזיז את הקרסול כרגיל.
אם יש לך כאבים ברגל התחתונה, פנה לרופא שלך כדי לקבל אבחנה מדויקת והתחל בטיפול הנכון.
שיקום
אם יש לך פציעה של peroneus longus, אתה עשוי להרוויח מעבודה עם איש מקצוע בתחום הבריאות, כמו פיזיותרפיסט (PT), כדי לעזור לך להתאושש לחלוטין. טיפולים שונים בפציעות peroneus longus עשויים לכלול:
מנוחה
מנוחה יכולה להועיל בכך שהיא מאפשרת לגיד ה- peroneus longus שלך להחלים כראוי. תלוי בחומרת הפציעה שלך, המנוחה עשויה להימשך בין שלושה ימים למספר שבועות. אם השריר או הגיד נקרעים, ייתכן שתידרש לשתק את קרסולך במגף הליכה יצוק או נשלף.
חום או קרח
אם סבלת מפציעה חריפה בגיד של peroneal, אתה עשוי להפיק תועלת ממריחת קרח על האזור הפגוע כדי לשלוט בדלקת. יש למרוח קרח במשך 10 עד 15 דקות מספר פעמים בכל יום. מספר ימים לאחר הפציעה, ניתן להשתמש בחום לקידום זרימת הדם. ניתן למרוח חום למשך 10 דקות. יש לנקוט משנה זהירות בשימוש בקרח או בחום כדי למנוע גירוי בעור וכוויות. ה- PT שלך יכול להראות לך את הדרך הטובה ביותר להחיל חום או קרח.
גירוי חשמלי עצבי-שרירי (NMES)
אם יש לך חולשה של peroneus longus עקב פציעה או מעצב צבוט, ה- PT שלך עשוי להשתמש בגירוי חשמלי עצבי-שרירי (NMES) כדי לקדם תפקוד שרירי תקין והתכווצות. ה- NMES מכווץ את השריר שלך באופן מלאכותי ועוזר לו לתפקד כראוי.
תרגילי גב תחתון
אם עצב צבוט גורם לחולשה או כאב של peroneus longus, ביצוע תרגילי מתיחה מותניים עשוי לעזור להוריד לחץ מהעצב. לחיצות לחץ חשמליות, גלישות צד או כיפוף המותני עשויים להועיל לעצב צבט. איזו מתאימה לך? ה- PT המקומי שלך יכול לעזור לך להחליט.
תרגילי מתיחה
לאחר פציעה של peroneus longus, הרופא שלך עשוי לרשום תרגילי מתיחה עבור הקרסול והרגל התחתונה. ניתן להשתמש במתיחה של הרץ למתיחת שרירי השוק והסוליה, ותרגילי אלפבית בקרסול שבהם אתה מצייר אותיות עם הקרסול יכולים לעזור בשיפור טווח התנועה בקרסול.
שרירי peroneus longus נמתחים על ידי היפוך (פנייה פנימה) הקרסול. בעזרת הידיים, סובב את כף הרגל פנימה כך שסוליית כף הרגל שלך פונה פנימה. החזק את המיקום המתוח למשך 15 שניות ואז נח. ניתן לחזור על זה שלוש עד חמש פעמים.
חיזוק תרגילים
אם ה- peroneus longus שלך חלש, ניתן לבצע תרגילי חיזוק. כדי לעשות זאת, פשוט הזז את כף הרגל שלך החוצה לווסיון. החזק את המיקום למשך 5 שניות ואז נחה. חזור על הפעולה 10 עד 15 פעמים.
אתה יכול גם להשתמש ברצועת התנגדות כדי לחזק את peroneus longus שלך. ראשית, קשר את רצועת ההתנגדות שלך לחפץ יציב, כגון רגל ספה. לאחר מכן, הניחו את כף הרגל בלולאה, סובבו את הקרסול כלפי חוץ, מתיחו את הלהקה באמצעות כף הרגל בלבד. החזק למשך שתיים-שלוש שניות ואז לנוח. חזור על הפעולה 10 עד 15 פעמים.
מכיוון ש- peroneus longus מתפקד גם בכיוון האצבעות, ביצוע העלאת עגלים יכול גם לסייע בחיזוק השריר. כל שעליך לעשות הוא לעמוד עם כדורי הרגליים על קצה המדרגה ולהתרומם על בהונותיך. החזק את המיקום למשך כמה שניות ואז הוריד את עצמך לאט לאט. בצע 10 עד 15 חזרות.
תרגילי איזון ופרופריוספציה
מכיוון ש- peroneus longus עוזר לייצב את הקרסול והרגל בזמן ההליכה, זה עשוי להיות מועיל לעבוד על שיפור שיווי המשקל והפרופריוספציה כחלק מתוכנית הגמילה של peroneus.
ניתן לרשום התקדמות פשוטה של עמידה ברגל אחת. כדי להתחיל, יש להחזיק במשהו יציב ולעמוד על רגל אחת. אם אתה יכול להחזיק את זה למשך 30 שניות, בצע את התרגיל מבלי להחזיק מעמד. כאשר זה הופך להיות קל, בצע את התרגיל תוך כדי החזקת משהו יציב, אך עצור את עיניך תוך כדי איזון. לבסוף, עמד על רגל אחת ללא תמיכה בגפיים העליונות ושמור על עיניים עצומות. כדי להפוך את תרגיל העמידה ברגל אחת למאתגר יותר, עמד על משהו לא יציב כמו כרית לספה או כרית.
לְעַסוֹת
לאחר פציעה של peroneus longus או עם דלקת בגידים, עיסויים יכולים לקדם את זרימת הדם ולהפחית את כאבי השרירים. עיסוי יכול גם לסייע בשיפור ניידות הרקמות של השריר וניתן להשתמש בו לפני המתיחה. עיסוי שרירי הלב אינו אמור להיות כואב; משיכות עדינות בעוצמה מתקדמת מספיקות כדי לקדם תנועה וזרימה ב- peroneus longus.
אורתוטיקה או הוספת נעליים
לעיתים, מיקום לקוי בכף הרגל עלול להפעיל לחץ מוגזם על שריר ה- peroneus longus שלך, ולהוביל לכאבים ולקשיים בהליכה. הרופא שלך עשוי להמליץ להשתמש במוספים בנעליך כדי לסייע בתמיכה בקשת כף הרגל. זה עשוי להעניק ל- peroneus longus שלך קצת עזרה בשמירת כף הרגל שלך במצב הנכון ועלול להפחית את הכאב.
הזרקות
אם יש לך כאבים מתמשכים ב- peroneus longus עקב דלקת, ייתכן שתפיק תועלת מזריקת סטרואידים. הסטרואיד הוא תרופה אנטי דלקתית חזקה שיכולה להפחית כאבי גידים ונפיחות.
הליך חדש יותר הנקרא זריקת פלסמה עשירה בטסיות דם (PRP) עשוי גם להועיל להקלה על כאבי peroneus longus. במהלך PRP, דם נשאב מגופך ומסתובב בצנטריפוגה כדי להשיג את הטסיות והפלזמה. לאחר מכן, הטסיות מעורבבות עם כמות קטנה של פלזמה ומוזרקות לגיד שלך. זה מאותת למערכת החיסון של גופך לשחרר תאי דם לבנים וגורמי גדילה כדי להתחיל בריפוי הגיד הפגוע. זריקות PRP מתוארות כמסייעות לגופך להחלים את עצמו. ממשיכים להיעשות מחקר בנושא PRP ויעילותו בטיפול בפציעות בגידים.
כִּירוּרגִיָה
אם סבלת מגיד peroneus longus או קרע בשרירים, ניתוח עשוי להיות אפשרות לתקן את הרקמה הפגועה ולהחזיר את התפקוד התקין של השריר. ניתוח כולל ביצוע חתך בצד הרוחב של הרגל שלך ושימוש בתפרים לתפירת שריר ורקמת הגיד הפצועים יחד. לאחר הניתוח, עליך לצפות להיות משותק למספר שבועות בזמן שהדברים מחלימים. לאחר תקופה של אימוביליזציה, התחלת טווח תנועה עדין, מתיחות וחיזוק עשויה להיות על מנת להחזיר את הניידות המלאה של ה- peroneus longus שלך.
בקר ברופא שלך אם אתה חושד שיש לך פגיעה ברגל התחתונה או בשריר peroneus longus. אם אתה מבצע תרגיל כלשהו עבור ה- peroneus longus שלך, עליך לפנות לאיש מקצוע לפני שתתחיל. הפסיקו להתאמן אם אתם חשים בכאב מוגבר.
מילה מ- Wellwell
ה- peroneus longus הוא שריר חשוב ברגל התחתונה שלך המשמש לזרוע ולהגמיש את הקרסול. פגיעה בשריר עלולה לגרום לכאבים ויכולת מוגבלת ללכת או לרוץ. הבנת התפקוד והאנטומיה של peroneus longus יכולה לעזור לך לבצע את הבחירות הטובות ביותר לטיפול שלך אם סבלת ופציעת שם.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט