סקירה כללית של טרום סוכרת

תוֹכֶן

• תסמינים
• סיבות
• אִבחוּן
• יַחַס

טרום סוכרת, מצב המתואר גם כ פגיעה בסובלנות לגלוקוז אוֹ גלוקוז בצום לקוי, נחשב כמבשר לסוכרת מסוג 2. טרום סוכרת אינו גורם בדרך כלל לתסמינים, אך ללא התערבות, הוא יכול להתקדם לסוכרת מסוג 2.

מצב זה מאובחן בבדיקות דם המודדות את רמת הסוכר בדם ופרמטרים מטבוליים. ישנן אסטרטגיות מבוססות לטיפול בטרום סוכרת ומניעת התפתחות סוכרת מסוג 2. ניהול תזונתי, ירידה במשקל ופעילות גופנית לעיתים קרובות יעילים, אך לעיתים יש צורך בתרופות.

תסמינים

טרום סוכרת משפיע בדרך כלל על מבוגרים בגילאים 40 עד 60. המצב נוטה לשתוק, ולעיתים נדירות גורם לתסמינים בולטים. למעשה, על פי המרכזים האמריקניים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), כ- 84 מיליון מבוגרים (יותר מ- 1 מכל 3) בארצות הברית סובלים מקדם סוכרת, ו -90% מהם אפילו לא יודעים זאת.

בגלל היעדר הסימפטומים, גם לאחר האבחנה, רוב האנשים לא יודעים בדיוק מתי התחילה טרום הסוכרת שלהם. המצב יכול להישאר יציב במשך שנים לפני שהוא מתקדם לסוכרת.

במקרים נדירים בהם טרום סוכרת גורם לתסמינים, ההשפעות הן בדרך כלל עדינות וניתן לפספס אותן בקלות או לטעות בבעיות בריאותיות אחרות.

הסימנים למחלת הסוכרת כוללים:

• רעב או צמא מוגזמים
• עלייה במשקל
• עייפות
• פוליאוריה (הטלת שתן תכופה הנגרמת בחלקה הגדול מגידול בצריכת הנוזלים בכדי להקל על הצמא)

סיבוכים

ללא טיפול, טרום סוכרת מתקדם לסוכרת מסוג 2, מצב רפואי הגורם למספר סיבוכים בריאותיים, כולל מחלות לב, מחלות כלי דם, מחלות כלי דם מוחיות, נוירופתיה, פגיעה בריפוי פצעים ונטייה לזיהומים.

סוכרת טרום סוכרת אינה קשורה לסוכרת מסוג 1, סוג של סוכרת הפוגעת בדרך כלל בילדים צעירים. וזה לא קשור לסוכרת inspidis, מצב המשפיע על הכליות.

תסמינים של סוכרת מסוג 2

סיבות

טרום סוכרת כרוך באינסולין, הורמון חשוב המעורב בחילוף החומרים של גלוקוז (סוכר). אם יש לך טרום סוכרת, אתה כנראה מכין מספיק אינסולין, אך תאי גופך עמידים בפני אינסולין והשפעותיו. התוצאה היא רמה מוגברת של גלוקוז בדם, כמו גם ירידה באנרגיה.

אינסולין הוא הורמון המיוצר על ידי הלבלב. זה שומר על רמות הסוכר בדם בטווח בריא על ידי עזרה לתאי הגוף לאחסן גלוקוז. בסופו של דבר, התאים ממירים גלוקוז לאנרגיה.

אנשים שיש להם טרום סוכרת מייצרים אינסולין, אך גופם אינו יכול להשתמש בהורמון זה כמו שצריך. כתוצאה מכך, הגוף עשוי להמשיך לייצר יותר אינסולין, ולהחמיר את המצב.

גורמי סיכון

ישנם מספר גורמי סיכון הקשורים למחלת הסוכרת, אך הגורם המדויק למצב אינו ידוע. חוסר פעילות גופנית ואורח חיים בישיבה שכיחים בקרב אנשים הסובלים מסוכרת.

יתר לחץ דם, רמות כולסטרול גבוהות, השמנת יתר ועודף שומן בגוף, במיוחד באזור הבטן, קשורים לסוכרת. לא ברור אם בעיות בריאותיות אלה גורמות לדיוכרת, האם הן נגרמות על ידי סוכרת או שמא כולן נגרמות מגורם אחר.

התמודדות עם שומן בטני

תנאים משויכים

מספר מצבים מטבוליים יכולים להתרחש לפני טרום סוכרת. עמידות לאינסולין היא מצב שמתחיל לפני טרום סוכרת ועלול לא לגרום לסוכר בדם גבוה. מצב דומה המתואר כתסמונת מטבולית מורכב ממדד מסת גוף גבוה (BMI), יתר לחץ דם, כולסטרול גבוה ועמידות לאינסולין.

אִבחוּן

מכיוון שלרוב סוכרת אינה גורמת בדרך כלל לתסמינים, היא מתגלה בדרך כלל בבדיקות סקר. על פי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, אנשים עם גורמי סיכון מסוימים צריכים לעבור בדיקה לאיתור טרום סוכרת.

מומלץ לבצע הקרנה אם יש לך אחד מהתנאים הבאים:

• גיל מעל 45: אם התוצאות שלך נורמליות, יש לחזור על הבדיקות לפחות במרווחים של שלוש שנים, תוך התחשבות בבדיקות תכופות יותר, בהתאם לתוצאות הראשוניות (יש לבדוק את אלה עם טרום סוכרת מדי שנה).
• BMI גבוה: אם יש לך BMI של יותר מ 25 ק"ג / מ"ר או היקף מותניים של יותר מ 40 ס"מ אצל גברים או 35 ס"מ אצל נשים. הפסקת ה- BMI לאמריקאים באסיה נמוכה יותר (23 ק"ג / מ"ר).
• שייך לאוכלוסייה בסיכון גבוהאוכלוסיות עם סיכון גבוה יותר לסוכרת כוללות אפרו-אמריקאים, היספנים / לטינים, אמריקאים אינדיאנים, ילידי אלסקה, אמריקאים אסייתיים, תושבי האוקיאנוס השקט.
• היסטוריה משפחתית: זה כולל הורה או אח עם סוכרת
• סוכרת הריון: היסטוריה של סוכרת הריונית או שילדו תינוק במשקל של יותר 9 קילו
• סגנון חיים: בדרך כלל לא פעיל פיזית
• לַחַץ יֶתֶר: זה מוגדר כ לחץ דם השווה או גדול מ- 140/90 מ"מ כספית או טיפול בטיפול יתר לחץ דם
• רמות שומן וכולסטרול גבוהות: אם יש לך רמות נמוכות של כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL) או רמות גבוהות של טריגליצרידים
• תנאים נוטים: אלה כוללים acanthosis nigricans, סטטוהפטיטיס לא אלכוהולי, תסמונת שחלות פוליציסטיות ומחלות לב וכלי דם טרשת עורקים.
• תרופות: תרופות אנטי-פסיכוטיות או גלוקוקורטיקואידים לא טיפוסיים

מבחני הקרנה

ישנן מספר בדיקות דם בהן ניתן להשתמש בבדיקת טרום סוכרת. לעתים קרובות, עם טרום סוכרת, הגלוקוז בדם מוגבר מעט, כך שהתוצאות שלך לא יכולות להיות נורמליות במיוחד. מסיבה זו יתכן שתצטרך לעבור יותר מבדיקת דם אחת.

בדיקות דם נפוצות המשמשות לבדיקת טרום סוכרת כוללות:

• בדיקת סוכר בדם בצום: בדיקה זו מודדת את רמת הסוכר בדם לאחר שעברתם ללא אוכל במשך שמונה שעות. גלוקוז בצום רגיל נמוך מ- 100 מ"ג / ד"ל, הטווח של 100 עד 126 מ"ג לד"ל מרמז על סוכרת, ורמה מעל 126 מ"ג לד"ל מרמזת על סוכרת.
• בדיקת סובלנות לגלוקוז: בדיקה זו מודדת את רמת הגלוקוז בדם לפני ואחרי שתיית משקה פחמימות. רמת גלוקוז רגילה לאחר שתיית עומס גלוקוז 75 גרם היא פחות מ -140 מ"ג / ד"ל, היא בין 140 ל -199 מ"ג / ד"ל לסוכרת, והיא 200 מ"ג לד"ל ומעלה לסוכרת.
• בדיקת A1C: תוצאות בדיקה זו משקפות את רמות הסוכר הממוצעות בדם בחודשיים-שלושה הקודמים. זה עובד על ידי בחינה של כמה הגלוקוזים הגליקטים שלך (נדבקים) להמוגלובין A, חלבון שנמצא בתאי הדם האדומים. ברגע שגלוקוז נדבק לחלבון המוגלובין, הוא נשאר שם למשך אורך חייו של חלבון ההמוגלובין A, שיכול להימשך עד 120 יום. בדיקת A1C מודדת איזה אחוז מחלבוני המוגלובין A מסוכרים. לדוגמא, 7 אחוז A1C פירושו כי 7 אחוז מחלבוני המוגלובין A מסוכרים

סוכרת מאובחנת כאשר בדיקת A1C נמצאת בטווח של 5.7% עד 6.4%. כל מה שמתחת ל -5.7% נחשב לנורמלי ומעל 6.5% נחשב לסוכרת.

ניטור גלוקוז

אמנם זה לא נדרש לסוכרת, אך יש אנשים שבוחרים לעקוב באופן קבוע אחר הגלוקוז בבית. זה יכול לעזור לך לעקוב אחר עד כמה תוכנית הטיפול שלך עובדת. ישנם צגי גלוקוז קלים לשימוש, כולל אפשרויות העוקבות באופן רציף אחר רמות הגלוקוז.

יַחַס

הטיפול בטרום סוכרת מתמקד בנקיטת אמצעים למניעת התקדמות המצב. מכיוון שעיקר התווך בטיפול הוא שינוי באורח החיים, זה יכול להיות מאתגר לשמור על עקביות.

פגישות רפואיות קבועות וניטור גלוקוז יכולות לעזור לך לעקוב אחר המסלול.

הטיפול בטרום סוכרת כולל:

ירידה במשקל: אפילו ירידה מתונה במשקל - 5% עד 7% ממשקל הגוף - יכולה למנוע או לעכב את ההתקדמות לקראת סוכרת. לדוגמה, מי שמשקלו 200 ק"ג יכול להוריד את הסיכון לפתח סוכרת על ידי ירידה של 10 ק"ג בלבד.

הפחתת צריכת פחמימות: פחמימות הן המזון המשפיע ביותר על רמת הסוכר בדם. הפחמימות החשובות ביותר שיש להימנע מהן הן מזוקקות, כמו לחם לבן, פסטה, אורז ומזון חטיפים. זה גם מועיל לסלק מיץ ומשקאות ממותקים אחרים ולהגדיל את צריכת הירקות שאינם עמילניים.

בעקבות תזונה ים תיכונית: פירוש הדבר להתמקד בפירות, ירקות ושומנים בריאים - כגון אגוזים, זרעים ושמן זית.

תרופות: אם לשינויים באורח החיים אין השפעה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרופות, כגון Glucophage (metformin) כדי לעזור בניהול הסוכר בדם. הוכח כי תרופה זו מסייעת במניעת התפתחות סוכרת מסוג 2.

עלייה בפעילות גופנית: פעילות גופנית לא רק עוזרת לשמור על המשקל, אלא גם עוזרת לגוף להשתמש טוב יותר באינסולין. פעילות פיזית יותר יכולה למעשה לעזור להפחית את הסיכון לסוכרת בחצי.

אימון אימוני כוח לסוכרת מסוג 2

מילה מ- Wellwell

אם יש לך גורמי סיכון לסוכרת, חשוב שתבצע בדיקות מתאימות. כאשר הבדיקות שלך מראות סימנים של טרום סוכרת, ביצוע ייעוץ רפואי יכול לעזור לך להימנע מסוכרת והסיבוכים הנלווים לה.

ירידה במשקל, פעילות גופנית, בעקבות תזונה עשירה בחומרים מזינים וקיצוץ בסוכר ושומנים לא בריאים יעזרו לשמור על מחלות ומצבים שאינם סוכרת.