תרופות לעצירות כרונית אידיופטית ו- IBS-C

Posted on
מְחַבֵּר: Tamara Smith
תאריך הבריאה: 23 יָנוּאָר 2021
תאריך עדכון: 20 נוֹבֶמבֶּר 2024
Anonim
Pediatric Pancreatitis: The State of Research and Treatment
וִידֵאוֹ: Pediatric Pancreatitis: The State of Research and Treatment

תוֹכֶן

עצירות כרונית אידיופטית (CIC) ותסמונת המעי הרגיז השולט בעצירות (IBS-C) חולקות תכונות דומות והן מגיבות כל אחת לכמה מאותן תרופות. עם זאת, ישנם הבדלים באופן בו מתייחסים לשני התנאים באופן כללי. עצירות אידיופטית כרונית קשורה לעיתים קרובות לכאב ועלולה לדרוש טיפול בכאב, בעוד ש- IBS-C נוטה יותר להגיב לתרופות נוגדות דיכאון ונוגדות עוויתות.

באופן כללי, משלשלים ללא מרשם, המשחררים את הצואה, משמשים תחילה לשני התנאים. אם טיפולי קו ראשון אינם יעילים, ניתן להשתמש במשלשלים מרשם וטיפולים המגבירים את תנועת המעיים.

שוחח עם הרופא לפני שתפסיק תרופה מומלצת או תנסה תרופה חדשה, במיוחד אם אתה חווה תסמינים חדשים או מחמירים.

מירלקס

Miralax אינה דורשת מרשם. זו אבקה משלשלת שהרופא שלך עשוי להמליץ ​​עליה כדי להקל על העצירות שלך. Miralax שואבת מים לצואה, מרככת אותה ומעוררת את הדחף לתנועת מעיים.


חלב ממגנזיה

חומר משלשל נוזלי או טבליה, חלב מגנזיה הוא מוצר ללא מרשם המעורר תנועה של המעיים ושואב נוזלים למעיים.

לקטולוזה

לקטולוז הוא חומר משלשל ומרכך צואה המרשם במרשם. שמות המותג כוללים Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac, and Kristalose.

לקטולוז הוא סוכר מעשה ידי אדם המתפרק על ידי חיידקים במעיים. התרופה נחשבת משלשל אוסמוטי בגלל האופן שבו היא מושכת נוזלים למעיים (אוסמוזה). הגידול במים מתרכך וצובר את הצואה, ומנרמל את העקביות. הנפח הגבוה יותר של הצואה עוזר גם לעורר את תנועתיות המעי הגס, ולעודד תנועת מעיים.

לקטולוז מומלץ בדרך כלל לשימוש לטווח קצר. זה יכול לגרום לנפיחות וגזים.

אמיתיזה

Amitiza (lubiprostone) היא תרופת מרשם שאושרה על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) לטיפול ב- IBS-C ו- CIC. זו גלולה שצריך לקחת עם אוכל.זה מגדיל את נפח הנוזל במעיים, מה שמקל על מעבר הצואה.


התרופה פועלת על ידי הפעלת חלבונים המעורבים בהובלת כלוריד, והיא מתוארת כמפעיל תעלת כלוריד. אמיטיזה בדרך כלל מקל על הסימפטומים תוך 24 שעות.

אתה לא צריך לקחת Amitiza אם יש לך חסימת מעיים, חווה שלשול חמור או בהריון או מניקה.

טרולנס

ה- Trulance (plecanatide) מאושר על ידי ה- FDA לטיפול בעצירות אידיופטית כרונית ו- IBS-C, ומאמין כי הוא מגביר את הנוזל במעיים ומפחית את הכאב. זה מפעיל גואנילט ציקלאז C (GC-C), אנזים המעורב בוויסות נוזלים במעיים על ידי הגדלת כלוריד.

לינצ'ס

Linzess (linaclotide) מאושר על ידי ה- FDA לטיפול ב- IBS-C ו- CIC. הוא חשב לעבוד על ידי הגדלת כמות הנוזלים במעי הגס, מה שמביא למספר מוגבר של תנועות מעיים ולירידה בכאבי בטן. תרופה זו, כמו plecanatide, מאופיינת כ אגוניסט של guanylate cyclase-C.


פרוקאלופריד

פרוקאלופריד מסווג כאגוניסט 5-HT מכיוון שהוא מפעיל קולטנים לנוירוטרנסמיטר סרוטונין (5-HT).

תרופות נגד כאבים

לעיתים קרובות, תרופות נגד כאבים, במיוחד סמים ואופיואידים, מגבירות עצירות. פרצטמול ללא מרשם, כמו גם תרופות נוגדות פרכוסים מרשם, יכולות להקל על הכאב של עצירות אידיופטית כרונית. IBS-C אינו מאופיין בדרך כלל בכאב, ולכן הדבר מתאים ביותר ל- CIC.

תרופות נוגדות דיכאון ונוגדות עוויתות

תרופות נוגדות דיכאון אינן מאושרות באופן רשמי כטיפול בעצירות אידיופטית כרונית או IBS-C. עם זאת, לעתים קרובות הם נקבעים לטיפול ב- IBS, כולל IBS-C, מכיוון שהם משנים את תנועת שרירי המעי עקב האינטראקציה שלהם עם נוירוטרנסמיטרים במערכת העיכול. הם אינם נחשבים יעילים בטיפול בעצירות כרונית אידיופטית.

תרופות נוגדות דיכאון המסווגות כמעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות משמשות לעיתים קרובות לטיפול ב- IBS-C ולעיתים פחות עצירות אידיופטית כרונית. תרופות ה- SSRI כוללות פרוזאק (פלואוקסטין) וזולופט (סרטרלין), ואילו תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות כוללות נורפרמין (דסיפראמין).

נוגדות עוויתות הן תרופות להרפיית שרירים. Bentyl (dicyclomine) ו- Levsin (hyoscyamine) הם תרופות נגד עוויתות המשמשות לטיפול ב- IBS-C. כמו בתרופות נוגדות דיכאון, נוגדות עוויתות אינן יעילות באותה מידה לטיפול בעצירות אידיופטית כרונית ואינן משמשות לעיתים קרובות למצב זה.