תוֹכֶן
קרע של מפרצת אבי העורקים הוא משבר רפואי. כ -80 אחוז מאלה שחווים מפרצת אבי העורקים לא שורדים.מניעת מפרצות אבי העורקים מבוססת על שינוי באורח החיים. ומניעת קרע במפרצת אבי העורקים דורשת בדיקה ואולי גם התערבות כירורגית לתיקון המפרצת.
שינוי אורח חיים
לא ניתן לשלוט על גורמי סיכון, כגון היסטוריה משפחתית ומגדר. עם זאת, ניתן לשנות את חלק מגורמי הסיכון האחרים עבור מפרצת אבי העורקים וקרע מפרצת אבי העורקים בדרכים המפחיתות את הסיכון לפתח מפרצת אבי העורקים או לחוות קרע במפרצת אם כבר יש לך כזה.
מפרצת אבי העורקים, בליטה באבי העורקים, יכולה להיווצר עקב מחלת כלי דם ארוכת שנים (מחלת כלי דם). מחלות כלי דם מתאפיינות בחולשה, דלקת וטרשת עורקים (התקשות והתקשות) של כלי הדם, כולל אבי העורקים.
שינויים מסוימים באורח החיים יכולים להפחית את הסיכוי לפתח בעיות אלה:
- תפסיק לעשן: עישון הוא גורם סיכון מוביל להתפתחות מפרצת אבי העורקים. אם אתה מעשן, אתה נמצא בסיכון גבוה לפתח מחלות כלי דם. ככל שתמשיך לעשן זמן רב יותר, כך מחלת כלי הדם שלך תחמיר. תרופות שנועדו להפחית את חומרת מחלות כלי הדם אינן חזקות מספיק כדי לנטרל את השפעות העישון אם אתה ממשיך לעשן.
- שמרו על תזונה בריאהלתזונה שלך יש השפעה על הסיכון לטרשת עורקים, מה שגורם לך להיות רגיש לפתח מפרצת אבי העורקים. תזונה עשירה בשומני טרנס, שומנים המצויים בדרך כלל באוכל מטוגן בשמן עמוק, מציבה אותך בסיכון גבוה לפתח מחלות כלי דם.
- התעמלו בקביעותהוכח כי פעילות גופנית מורידה את השומנים המזיקים בגופך ומעלה את רמת השומנים הבריאים. זה מקטין את הסיכון לחלות במחלת כלי הדם שמנטה אותך למפרצות אבי העורקים.
- שליטה בלחץ: לחץ הוא גורם התורם ליתר לחץ דם אשר בתורו מוביל למחלות כלי דם. אמנם מתח אינו תמיד גורם מרכזי במחלות כלי הדם, אך אצל אנשים מסוימים הוא מחמיר את המחלה וגורם להשפעה שלילית עמוקה על הבריאות. אסטרטגיות שליטה במצבי לחץ משתנות מאוד, אך יכולות להיות יעילות למדי, וכוללות קריאה, תשומת לב, מדיטציה, תרגול רוחני, סוציאליזציה ושינוי מבני קוגניטיבי.
אם כבר עברת מפרצת אבי העורקים, יש חשיבות חיונית למניעת קריעתה. שינויים באורח החיים בבית אינם יכולים למעשה למנוע התפרצות מפרצת. עם זאת, הדבר החשוב ביותר שתוכלו לעשות כדי למנוע התפרצות של מפרצת אבי העורקים הוא לקבל טיפול רפואי שגרתי.
מרבית מפרצות אבי העורקים אינן גורמות לתסמינים, ולכן בדיקות ובדיקות רפואיות סדירות מספקות לך אפשרות לאבחון בשלב מוקדם.
תרופות
אם יש לך מצבים רפואיים, כמו לחץ דם גבוה, סוכרת או טרשת עורקים, שמנטים אותך למפרצות אבי העורקים, טיפול במצבים אלה יכול להפחית את הסיכוי לפתח מפרצת אבי העורקים.
ישנן מגוון תרופות נגד יתר לחץ דם המשמשות להפחתת לחץ דם גבוה. ישנם מספר גורמים, בנוסף ללחץ הדם שלך, אשר הרופא שלך שוקל בעת בחירת התרופה המתאימה ליתר לחץ דם עבורך, כולל תפקוד הלב והכליות שלך.
מעכבי קולטני אנגיוטנסין (ARB) ואנזים להמיר אנגיוטנסין (ACE) - תרופות לב המשפיעות על יכולתם של כלי הדם להתרחב (להרחיב) - הוכחו כמאטות את ההתרחבות המסוכנת של אבי העורקים. זה יכול למנוע את הקרע של מפרצת אבי העורקים.
סטטינים, סוג של תרופות המשמשות להורדת כולסטרול, נראים גם כמפחיתים את צמיחתם של מפרצות אבי העורקים מעט.
בנוסף, מחקר מציע כי אנטיביוטיקה מסוימת, כגון דוקסיציקלין, עשויה לעכב צמיחה של מפרצת.
אמנם יש לאנטיביוטיקה יתרונות רבים, אך השימוש בהם למשך פרק זמן ממושך עלול לסכן את עצמכם לעמידות לאנטיביוטיקה, מה שמקשה עליכם לטפל ביעילות בזיהום חיידקי אם אתם מפתחים כזה. מספר מחקרים מקדימים קטנים הביאו לתוצאות מעודדות מבחינת השפעת השימוש באנטיביוטיקה על מפרצות אבי העורקים, אך עדיין יש צורך במחקרים גדולים יותר.
הקרנה ותצפית
לפי הערכות, כ -300,000 אמריקאים מפרקי אבי העורקים שאינם מזוהים, שלעתים קרובות קטנים בגודלם ועלולים שלא לגרום לתסמינים כלשהם. ניתן להמליץ על בדיקות מיון על סמך גורמי סיכון.
המלצות הקרנה
בדרך כלל מפרצות קטנות מתגלות רק במהלך בדיקה גופנית או במהלך בדיקת הדמיה למצב אחר. כוח המשימה של שירותי מניעה בארה"ב ממליץ על בדיקת אולטרסאונד לגברים בגילאי 65 עד 75 שעשו אי פעם. סינון סלקטיבי, המבוסס על היסטוריה רפואית אישית ובדיקה גופנית, מומלץ לגברים שמעולם לא עישנו ולכל הנשים.
אם יש לך מפרצת אבי העורקים קטנה, או אם יש לך מפרצת גדולה יותר, אך מצבך הרפואי הופך את הניתוח לסיכון גבוה, אז הצוות הרפואי שלך עשוי להחליט שעדיף לבחון היטב את המפרצת שלך. הרופאים שלך עשויים לתזמן אותך לבדיקות גופניות סדירות כדי לבדוק את הסימפטומים שלך ולפקח אם ניתן לזהות מפרצת אבי העורקים על ידי בדיקה גופנית.
ייתכן שיהיה עליך לעבור אולטרסאונד תקופתי כדי לעקוב אחר כל צמיחה או שינוי בצורתו או במראהו של מפרצת אבי העורקים שלך, כמו גם לבדוק אם נזילה.
אם אתם מפתחים תסמינים כלשהם במהלך המעקב אחר המפרצת באבי העורקים שלכם, עליכם לפנות לרופא מיד.
מניעת קרע
לעתים קרובות יש צורך בתיקון כירורגי או אנדו-וסקולרי של מפרצות אבי העורקים שלא נקרעו כדי להפחית את הסיכון לקרע. מומלץ לתקן מפרצות באבי העורקים היורדים בקוטר גדול מ- 5 ס"מ עד 5.5 ס"מ או המציגות עדויות לגדילה. עבור אבי העורקים העולה הסף הוא 4.5 ס"מ לתיקון. הסיבה לכך היא שככל שמפרצת גדולה יותר, כך גדל הסיכוי להיקרע.