תוֹכֶן
בדיקת ערמונית, המכונה גם בדיקת פי הטבעת הדיגיטלית (DRE), היא כאשר רופא מכניס את אצבעו אל פי הטבעת שלך בכדי להרגיש ישירות את בלוטת הערמונית, המייצרת זרע ונמצאת מתחת לשלפוחית השתן ומאחורי הפין.זה נעשה כדי להעריך את התרחבות או חריגות בצורת הערמונית שלך, אשר יכול להצביע על חריגות או סרטן. אמנם מקובל להתלבט בקבלת אחד, אך בדיקת הערמונית אורכת מספר דקות בלבד וללא כאבים יחסית.
מַטָרָה
בדיקות ערמונית נפוצות מאוד ונחשבות לטיפול רפואי סטנדרטי. בדיקת ערמונית היא חלק מההמלצות הכלליות לבדיקת בריאות לגברים בגיל 50 ומעלה ולגברים צעירים יותר שיש להם סיכון לסרטן הערמונית.
ניתן לבצע DRE גם לגברים הסובלים מתופעות של הגדלת הערמונית או סרטן, והשכיח שבהם כולל:
- שימור שתן
- דחיפות בשתן
- דליפת שתן
- כדרור בשתן
אם אתה מתחיל לחוות את אחד התופעות שלעיל, חשוב להזכיר אותם לרופא שלך, מכיוון שהדבר עשוי לשנות את התדירות המומלצת לבדיקות הערמונית שלך.
הנחיות הקרנה
ישנם כמה הנחיות שונות לבדיקת ערמונית לגברים שאין להם תסמינים כלשהם.ההקרנה יכולה לכלול בדיקת דם מסוג DRE או PSA (אנטיגן ספציפי לערמונית), או שניהם, בדרך כלל במהלך אותו פגישה. (PSA הוא חלבון המיוצר על ידי כמה סוגי סרטן הערמונית.)
האגודה האמריקאית לסרטן (ACS) ממליצה לגברים בני 50 ומעלה לקיים דיון עם הרופא שלהם אודות בדיקת סרטן הערמונית. לגברים אפרו-אמריקאים או לגברים שיש קרוב משפחה מדרגה ראשונה שאובחנו כחולי סרטן הערמונית לפני גיל 65, שניהם גורמי סיכון למחלה, ה- ACS ממליץ על דיון זה בגיל 45. לגברים שיש יותר מקרוב משפחה מדרגה ראשונה אחת שאובחנו. עם סרטן הערמונית לפני גיל 65, ה- ACS ממליץ לקיים את דיון ההקרנה בגיל 40.
מעניין לציין כי כוח המשימה לשירותי מניעה של ארה"ב (USPSTF) הפסיק להמליץ על מיון ב- PSA בשנת 2012, אך לא פרסם הצהרה על DRE.
הסיבה שהמלצות המיון משתנות לאורך זמן ונבדלות בין ארגונים מבוססת על עלות הבדיקה ושיעור התגובות השגויות ושלילי השווא. PSA ו- DRE יכולים להיות רגישים מדי, מאבחנים יתר על המידה את סרטן הערמונית ולא רגישים מספיק, לפעמים חסרים את האבחנה.
צעד אחר צעד
לאחר דיון עם הרופא שלך, תצטרך לתת הסכמה כדי להמשיך בבדיקת הערמונית.
ההליך עצמו אינו כואב, ולאחר שלא תעבור אותו, אתה לא צריך להרגיש שום תופעות לוואי או להיות עם בעיות כלשהן. הקפד ליידע את הרופא אם יש לך טחורים או סדקים אנאליים, מכיוון שהם יכולים להיות מגורה בבדיקה.
כאשר הרופא שלך מוכן להתחיל:
- תתבקש להסיר את המכנסיים והתחתונים וללבוש חלוק בחינה.
- לרוב, תתבקש לעמוד, כשרגלייך בנפרד, פונה לשולחן הבדיקה תוך כדי כיפוף קדימה כך שזרועותיך או מרפקיך מונחות על השולחן. אם אתה עצבני מכך שלא תוכל לראות מה קורה, זה זמן טוב לבקש מהרופא לתאר לך כל צעד לפני שזה קורה. אם תשים לב לנשימה שלך, זה יכול גם לעזור לך להישאר רגוע בדקות הקרובות.
- הרופא שלך ילבש כפפה כירורגית ויכסה את האצבע בחומר סיכה לפני הכנסת האצבע לחלחולת שלך על מנת לבחון את בלוטת הערמונית שלך.
- הרופא שלך יכניס את האצבע בזווית כלפי מטה. אתה עלול להרגיש קצת לחץ, אך אתה לא צריך להרגיש כאב או אי נוחות. אם זה כואב, אמור לרופא מיד.
- יכולות לחלוף מספר שניות כאשר הרופא שלך ממתין לשריר הסוגר החיצוני שלך, שהוא הפתח דרכו אתה עושה את צרכיו, כדי להירגע.
- כאשר הרופא שלך בוחן את הערמונית שלך, ייתכן שתבחין כי אצבעו נעה בתנועה מעגלית. זאת בכדי לזהות את האונות והחריץ של בלוטת הערמונית כולה ולוודא שלא מפספסים בעיות. כל הצעד הזה אמור לקחת פחות מדקה אחת.
- לאחר מכן הרופא שלך יסיר את האצבע.
בסיום הבדיקה, הרופא או העוזר יציעו לך רקמות או מגבונים לחים מראש כדי לנקות את חומר הסיכה מגופך.
תוצאות ומעקב
הרופא שלך מעריך את גודל וצורת הערמונית שלך ועשוי להשוות זאת לבדיקת DRE קודמת אם הייתה לך אחת. בלוטת הערמונית בגודל רגיל אורכה כשניים עד ארבעה סנטימטרים, בצורת משולש, והיא צריכה להרגיש יציבה וגומי.
תוצאות DRE נקבעות לחלוטין על ידי הערכת הרופא שלך לגבי מה שהוא או היא חשו במהלך הבדיקה. בנוסף לבדיקת סרטן הערמונית, DRE יכול לזהות גם היפרטרופיה של הערמונית, שהיא הגדלה של הערמונית שעלולה לגרום לבעיות במתן שתן, או מסת של פי הטבעת או פי הטבעת.
תתעדכן
אם הרופא שלך מזהה חריגה בבדיקת הערמונית שלך, ייתכן שתצטרך בדיקה נוספת, כגון בדיקת דם PSA, בדיקת הדמיה או ביופסיה, כדי להעריך עוד יותר את האנטומיה או תפקוד הערמונית שלך.
בפרט, ניתן להשתמש באולטרה-סונוגרפיה טרנס-טרקטאלית (TRUS) להדמיה של הערמונית, וכן להדרכה לביופסיה. נעשה שימוש ב- MRI כדי לדמיין את הערמונית עצמה וכן את האזור שמסביב כדי לזהות אם מבנים סמוכים, כמו עמוד השדרה התחתון ושלפוחית השתן, מושפעים ממחלת ערמונית או מסרטן.
אם בדיקת PSA לא נעשתה בזמן ה- DRE שלך, סביר להניח שנעשה לאחר מעשה. יהיה עיבוד נוסף אם יש חשש או העלאה של PSA.
לאחר גיל 50, יתכן שתצטרך לתזמן בדיקות ערמונית באופן קבוע, לרוב מומלץ מדי שנה אם בדיקת הערמונית שלך הייתה בלתי ראויה לציון ואתה בריא אחרת. עם זאת, ההמלצות משתנות, ותצטרך לדון בכך עם הרופא שלך.
יַחַס
במקרה שאושרו על ידי מחלת הערמונית לאחר בדיקה נוספת, יתכן שתזדקק לתרופות, ניתוחים או טיפול בהקרנות, כמו גם בדיקות מעקב עם DRE, בדיקות דם, הדמיה או ביופסיה.
מילה מ- Wellwell
גברים רבים חרדים או מפחדים לעבור בדיקת ערמונית. למעשה, חשש יכול לגרום לגברים מסוימים לדחות את הבחינה או להימנע ממנה כליל, ואף להתעלם מסימני אזהרה בנושאים פוטנציאליים. למרות שמבחינה מוחלטת ניתן להבין את הפחד הזה, זכור כי בדיקת ערמונית יכולה לתפוס בעיות רפואיות לפני שהן הופכות להיות רציניות. לאחר שעשית את הצעד הראשון שלך, אתה עלול להרגיש - כמו שגברים רבים עושים - שהבדיקה לא נוגעת כפי שחשבת במקור.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט