תוֹכֶן
צנית, המכונה גם דלקת מפרקים גאוטית, יכולה להתפתח כאשר יש עודף חומצת שתן בגוף. הסימפטומים יכולים להיות פתאומיים וקשים, לגרום לכאב, אדמומיות ונפיחות במפרק הפגוע, לרוב הבוהן הגדולה. התקפות מתרחשות לרוב בשעות הלילה או בשעות הבוקר המוקדמות.אם לא מטפלים בהם, התקפות חוזרות עלולות להוביל לעיוות במפרקים ולהגבלת התנועה ההדרגתית.
בעוד שחומרת הסימפטומים יכולה להשתנות, צנית נוטה להתקדם בשלבים ומחמירה עם הזמן. על ידי זיהוי וטיפול מוקדם של התסמינים, תוכלו להימנע מרבים מהסיבוכים ארוכי הטווח ולשפר את איכות חייכם הכוללת.
תסמינים תכופים
הסימפטומים של צנית יכולים להשתנות לפי שלב המחלה. התקפות המתרחשות בשלבים המוקדמים עשויות לעיתים קרובות להיות קלות וניתנות לניהול, אך הן נוטות להחמיר בכל התקפה שלאחר מכן.
שלושת השלבים מתוארים באופן כללי כדלקמן:
- היפרוריקמיה ללא תסמינים בהם אין תסמינים אך גבישים של חומצת שתן מתחילים להיווצר סביב מפרק
- צנית לסירוגין חריפה שבהם הסימפטומים מתפתחים וחוזרים על עצמם
- צנית טיפתית כרונית בהם נוצרים גבישים של חומצת שתן למרבצים שמנמנים, הנקראים טופי, בחללים משותפים וסביבם. זה גורם לדלקת מתמשכת ולסיבוכים אחרים ארוכי טווח
גאוט לסירוגין לסירוגין
ללא תרופות, התלקחויות גאוטות חריפות יכולות להימשך בין שעות לשבועות. בעוד שהכאב יכול להכות פתאום, הוא נוטה להתעצם בחלקו המוקדם של ההתקף לפני שהוא פותר בהדרגה.
למעלה ממחצית המקרים יכללו את המפרק המטטרסלי-פלנגלי בבסיס הבוהן הגדולה. אתרים נפוצים אחרים כוללים את הברך, הקרסול, העקב, אמצע כף הרגל, המרפק, פרק כף היד והאצבעות.
תמונה זו מכילה תוכן שאנשים מסוימים עשויים למצוא גרפיקה או מטרידה.
סביר יותר להתקפות תתרחשנה בשעות הלילה או בשעות הבוקר המוקדמות. הדבר נובע, בין השאר, מהתייבשות בלילה (המגדילה את ריכוז חומצת השתן) ומטמפרטורות גוף נמוכות יותר (מה שמקדם התגבשות חומצת השתן).
הסימנים הנפוצים ביותר להתקף צנית כוללים:
- כאבי מפרקים פתאומיים וקשים, שיש הסובלים מתארים שהם דומים לשבירת עצם, לדקירת זכוכית או כוויות קשות
- נפיחות במפרקים, אדמומיות וחום שמקורם בדלקת חריפה
- נוקשות מפרקים וכאבים עם תנועה
- חום קל
- עייפות
התקפי צנית עלולים להופיע לעתים קרובות באשכולות כאשר רמות חומצת השתן מוגברות באופן מתמיד (מצב המכונה היפרוריקמיה).
באופן כללי, 36 השעות הראשונות יהיו הכואבות ביותר, ולאחריהן הכאב יתחיל להתפוגג, אם כי בהדרגה.
צנית עליונה כרונית
Hyperuricemia כרוני יכול להוביל להיווצרות נרחבת של tophi מתחת לעור ובחלל משותף וסביבו. הצטברות של משקעים קשים וגבושים אלו עלולה לשחוק עצם וסחוס ולהוביל להתפתחות תסמיני דלקת פרקים כרונית. עם הזמן המפרק עלול להתעוות ולהפריע לניידות ולתנועה.
למרות שרוב הטופי יתפתח בבוהן, סביב האצבעות, או בקצה המרפק, גושים של טופי יכולים להופיע כמעט בכל מקום בגוף. במקרים מסוימים, הם יכולים לחדור לעור ולגרום לבלוטות דמויי גיר. ידוע שהם גם מתפתחים באוזניים, במיתרי הקול, או אפילו לאורך עמוד השדרה.
תמונה זו מכילה תוכן שאנשים מסוימים עשויים למצוא גרפיקה או מטרידה.
סיבוכים
המפרקים והעור אינם האיברים היחידים שיכולים להיות מושפעים מגאוט. Hyperuricemia לטווח ארוך ולא מטופל יכול להוביל גם ליצירת גבישים בכליות ולהתפתחות אבנים בכליות.
במקרים חמורים עלול להתפתח מצב המכונה נפרופתיה של חומצת שתן חריפה (AUAN), מה שמוביל לפגיעה בכליות ולהפחתה מהירה בתפקוד הכליות. אנשים הסובלים מתפקוד לקוי של הכליות נמצאים בסיכון הגדול ביותר.
הסימפטומים של AUAN עשויים להשתנות לפי מידת הליקוי אך עשויים לכלול:
- תפוקת שתן מופחתת
- לחץ דם גבוה
- בחילה
- עייפות
- קוצר נשימה
- אֲנֶמִיָה
- נפיחות ברקמות (בצקת), בעיקר בגפיים התחתונות
- "כפור אורמי" בו אוריאה מופרשת בזיעה מתגבש על העור
מתי לפנות לרופא
לא כל אחד עם צנית יחווה מחמירות בתסמינים או יזדקק לטיפול להורדת שתן. עם זאת, אם תתעלם מתסמינים או לא תצליח לנקוט בפעולה כדי למנוע התקפות, אתה עלול לגרום לעצמך נזק ארוך טווח.
אנשים עם צנית יחשבו לפעמים שהיעדר ממושך של תסמינים גורם לכך שהמחלה נעלמה מאליה. זו בדרך כלל טעות. אלא אם כן נשלט הסיבה הבסיסית לרמות גבוהות של חומצת השתן, המחלה יכולה להתקדם בשקט ולקצור נזק בלתי הפיך.
לקבלת הנחיות לשיחה עם איש מקצוע רפואי על צניתך, השתמש במדריך הדיון שלנו לרופא למטה. זה יכול לעזור לך לפתוח בשיחה עם הרופא שלך על תסמינים, אפשרויות טיפול ועוד.
מדריך דיון לרופא גאוט
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
להלן סיבות מדוע כדאי בהחלט לפנות לרופא לגבי צניתך:
- זו ההתקפה הראשונה שלך. גם אם לא נקבע טיפול, ייתכן שתפיק תועלת משינויים באורח החיים כדי להפחית את הסיכון להתקפות עתידיות.
- הסימפטומים שלך לא משתפרים לאחר 48 שעות או נמשכים יותר משבוע. אם אתה בטיפול, זו עשויה להיות אינדיקציה לכך שיש לבצע שינויים, כולל התערבויות תזונה ואורח חיים.
- יש לך חום גבוה. בעוד שחום קל יכול ללוות התקף צנית, חום גבוה (מעל 100.4 מעלות צלזיוס) עשוי להיות סימן לזיהום.