תוֹכֶן
טרשת נפוצה חוזרת ונשנית היא סוג של מחלה נוירולוגית הנגרמת על ידי פירוק כיסוי עצבי מגן הנקרא מיאלין. זהו הסוג הנפוץ ביותר של טרשת נפוצה - 85 אחוז מהמאובחנים עם טרשת נפוצה מאובחנים כבעלי סוג חוזר ונשנה. טרשת נפוצה פוגעת בלמעלה ממיליון מבוגרים בארצות הברית.
תסמינים
התמוטטות זו של המיאלין יכולה להשפיע גם על המוח וגם על חוט השדרה. הנזק של כיסויי עצבים אלה עלול לגרום למגוון תסמינים הנקראים החמרת טרשת נפוצה, שעלולה להיות כה חמורה עד כי אנשים עשויים שלא להיות מסוגלים ללכת או לטפל בעצמם. לאחר מכן, בעקבות תסמינים אלו תקופת הפוגה בה התסמינים מצטמצמים חלקית או מתפוגגים לחלוטין.
סימפטומטולוגיה של טרשת נפוצה חוזרת ונשנית כוללת אך אינה מוגבלת ל:
- עייפות
- קושי בהליכה
- קהות או עקצוץ של הידיים, הרגליים או הפנים,
- חוּלשָׁה
- גירעונות ראייה
- סְחַרחוֹרֶת
- כְּאֵב
- שלפוחית השתן ומעי
- גירעונות קוגניטיביים
- שינויים במצב הרוח
סיבות
בעוד שהאטיולוגיה של טרשת נפוצה עדיין אינה ידועה, ההערכה היא שתוצאה של תגובה חיסונית חריגה כנגד מערכת העצבים המרכזית, ככל הנראה תוצאה של חשיפה לגורמים סביבתיים מסוימים בחולים עם נטייה גנטית. הגורמים הסביבתיים השונים שהיו מעורבים בטרשת נפוצה כוללים חשיפה לנגיף אפשטיין-בר, עישון, ויטמין D נמוך והשמנת יתר.
למיקום גיאוגרפי יש השפעה גם על קצב התפתחות הטרשת הנפוצה. אנשים שחיים רחוק יותר מקו המשווה נוטים יותר לפתח טרשת נפוצה.
גורם וגורמי סיכון לטרשת נפוצה
אִבחוּן
האבחנה של טרשת נפוצה חוזרת ונשנית מבוססת על התמונה הקלינית (היסטוריה של התלקחות אחת או יותר) ומשלימה בבדיקות אבחוניות, כמו עבודת דם (כדי לשלול מצבים המדמים טרשת נפוצה), MRI של המוח. ועמוד השדרה, ניתוח נוזלי עמוד השדרה ועורר בדיקות פוטנציאליות.
על MRI להראות לפחות שני נגעים הקשורים לאזורים ספציפיים במוח ו / או בחוט השדרה. ניתן להשיג ניתוח נוזלי עמוד השדרה כדי לחפש נוכחות של חלבונים לא תקינים הנקראים רצועות אוליגוקלונליות בחולים בהם התמונה הקלינית ו- MRI אינם חד משמעיים.
פוטנציאלים מעוררים עשויים להראות עיכוב בהעברת עצבים ברמה של עצבי הראייה, גזע המוח וחוט השדרה.
כיצד מאבחנים טרשת נפוצהיַחַס
ניתן לטפל בטרשת נפוצה באמצעות מגוון התערבויות תרופתיות, תלוי באיזה שלב המחלה נמצאת. חלק מהן, כמו סטרואידים תוך ורידיים, משמשות לטיפול בהתלקחויות טרשת נפוצה או החמרה. טיפולים אחרים, המכונים סוכני שינוי מחלות, משמשים למניעת התלקחויות עתידיות. אלה כוללים:
- אינטרפרון -1 א
- אינטרפרון -1B
- אצטט גלאטירמר
- דימתיל פומרט
- טריפלונומיד
- פינגולימוד
- סיפונימוד
- קלדריבין
- נטליזומאב
- אוקרליזומאב
- Alemtuzumab
תרופות משמשות גם לטיפול בסימפטומים נפוצים של טרשת נפוצה כמו ספסטיות, קשיי הליכה, חוסר שליטה בשלפוחית השתן, עייפות וכאבים. בנוסף, בדרך כלל משתמשים בטיפולים בעיסוק ובפיזיקה בכדי לסייע בחיזוק שרירי הגפיים העליונות והתחתונות וכן עזרה בשיווי המשקל. ניתן לציין טיפול בדיבור גם אם הסימפטומים כוללים דיבור או ליקויי בליעה.
כיצד מטפלים בטרשת נפוצההתמודדות
החיים עם טרשת נפוצה חוזרת ונשנית עלולים להיות קשים, במיוחד בניהול הסימפטומים השונים שלה וחוסר הצפוי של המחלה. עם זאת, ללמוד כמה שיותר על מצב זה, הימנעות מפעילות טרשת נפוצה והתחלת טיפול בטרשת נפוצה בהקדם האפשרי יאפשרו לך לקחת אחריות על מחלתך.
לחיות את החיים הטובים ביותר שלך עם טרשת נפוצה- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט