תוֹכֶן
בין אם המנתח האורתופדי שלך משחזר מפרק פגום, מתקן עצם שבורה או משנה את יישור השלד, ניתן להשתמש בשתלים למגוון הליכים כירורגיים.מתכת מושתלת יכולה לעזור לעצמות שבורות להחלים ביישור תקין. בעוד שתלים אלה אינם עוזרים להחלמה מהירה יותר של העצם, הם יכולים לעזור להחזיק את העצמות במצב הנכון בזמן שהריפוי מתרחש. שתלים עשויים לכלול לוחות מתכת וברגים, סיכות ומוטות תוך-מוטריים המוחדרים לחלל העצם.
בעוד שהשתלים נועדו בדרך כלל להישאר בגוף לנצח, ישנם מקרים בהם העלאתם עשויה להיחשב מתאימה ואף הכרחית.
אינדיקציות
ברוב המקרים, שתלים יכולים להישאר בגופך ללא כל נזק או השלכה, ולעולם אין לראות בהסרתם חלק מטיפול "שגרתי". עם זאת, ישנם יוצאים מן הכלל.
ברגים סינזמוטיים
יש רופאים שימליצו להסיר ברגים סינדסמוטיים המשמשים לנקעים בקרסול גבוה לפני חידוש נשיאת המשקל. עם זאת, במרבית המחקרים לא נמצא שום הבדל בתוצאות בהשוואה בין ברגים שמורים או הוסרו.
הַדבָּקָה
זיהום הוא אינדיקציה להסרה. מכיוון שלעתים קרובות קשה לנטרל זיהום בחומר שאינו אורגני כמו מתכת, קרמיקה או פלסטיק, הסרת השתל עשויה לספק את הסיכוי הטוב ביותר לפתור זיהום.
גירוי מתכת
ניתן לציין הסרה אם ישנם סימנים לגירוי במתכת, כולל כאב ולחץ באתר ההכנסה. הרופא שלך יצטרך לקבוע אם הברגים גורמים לבעיה או שיש סיבה אחרת.
בחלק ממקבלי השתלים, רכיבי המתכת עלולים לגרום לגירוי ברקמות הסובבות. זה עלול לגרום לבורסיטיס, דלקת בגידים או לסיבוכים מקומיים. במקרים אלה, הסרת המתכת עשויה להקל על גירוי זה.
אמנם אלה לא תמיד מעידים על בעיה, אך חלק מהסימנים למתכת בעייתית כוללים:
- כאב ישירות במקום שתל המתכת
- שפשוף שתל המתכת מתחת לעור
- תחושות שחיקה סביב שתל המתכת
זה יכול להיות קשה מאוד לחזות אם הסרת שתלי מתכת תשפר את תסמיני אי הנוחות. אצל אנשים הסובלים מכאבים שנגרמים בבירור על ידי השתל, הסיכוי להפחתת כאב הוא גבוה יחסית. אם הכאב כללי יותר, קשה יותר לחזות את הסיכוי לפתרון.
הסרת שתלי מתכת
התהליך בפועל של הסרת שתל הוא עצמו מורכב. זה נכון במיוחד לגבי שתלים עמוקים שהיו במקום זמן רב. ידוע כי שברים מתרחשים זמן קצר לאחר הניתוח כאשר העצם המוחלשת קרסה לחללי החור שנקדחו, במיוחד בעצמות נושאות משקל של הרגל או הירך.
אסור להקל ראש בהסרת שתל. כמו בכל ניתוח אורטופדי, ישנם סיכונים לזיהום, פגיעה עצבית ותגובה להרדמה. יתר על כן, הסרת שתל עלולה להחליש את העצם או להקל על הכאב.
תמיד יש לבקש התייעצות עם כירורג אורטופדי מנוסה בכדי לקבוע באופן מלא את היתרונות, הסיכונים והגישות האלטרנטיביות להסרת השתלים.
כירורגיה אורתופדית להסרת חומרה