תוֹכֶן
אנשים הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית (RA) עלולים להיות בסיכון מוגבר לסוגים מסוימים של סרטן. חוקרים ניסו לענות על שאלות אודות סיכון ל RA ו- סרטן השד תוך בחינת שני גורמים: האם המחלה עצמה מעלה את הסיכון לסרטן השד, והאם התרופות והטיפולים לטיפול ב- RA (כמו Enbrel ו- Humira) מעלים את הסיכון לסרטן השד? כמה מחקרים שופכים מעט אור.דלקת מפרקים שגרונית וסיכון לסרטן השד
דלקת מפרקים שגרונית אמנם מגדילה את הסיכון לסרטן מסוים, אך סרטן השד אינו ביניהם. עם זאת, עבור אותם חולי RA אשר חולים בסרטן השד, RA שלהם עלול להשפיע על התוצאה. מספר מחקרים הגיעו למסקנה שלהלן אודות RA ו- סרטן השד:
- שיעורי סרטן השד הכוללים בקרב חולי RA מופיעים נמוכים משיעורי סרטן השד באוכלוסייה הכללית.
- נשים עם RA המופיעות מתחת לגיל 40, כמו גם נשים שאינן קווקזיות, עלולות להיות בסיכון גבוה לסרטן השד. הסיבות אינן ברורות.
- עבור חולי RA המפתחים סרטן שד, הפרוגנוזה גרועה מזו של האוכלוסייה הכללית. מחקר ב ראומטולוגיה מבין יותר מ -6,300 חולי RA שחלו בסרטן, סרטן השד (יחד עם סרטן העור ולימפומה שאינה הודג'קין) היו בשיעורי ההישרדות הגרועים ביותר.
RA קשורה בשכיחות גבוהה יותר עם סיכון גבוה ללימפומה (שאינה הודג'קין היא הנפוצה ביותר). למעשה, לחולי RA יש סיכון לימפומה כפול מהאוכלוסייה הכללית.
הקשר בין RA לסרטן אינו ידוע סופית, אך דלקת נקשרה לשיעורי סרטן גבוהים יותר ו- RA הוא מצב דלקתי.
תרופות נגד דלקת מפרקים שגרונית וסיכון לסרטן השד
מחקרים לא הראו עד כה עדויות לכך שטיפול בדלקת מפרקים שגרונית מעלה את הסיכון לסרטן השד.
מחקרים עדכניים יותר בדקו את הסיכון הפוטנציאלי לסרטן הקשור ל"ביולוגים ", מכני התגובה הביולוגיים המשמשים כיום לטיפול ב- RA. הם כוללים:
- Remicade (infliximab)
- אנברל (etanercept)
- חומירה (adalimumab)
ביולוגים הושוו לטיפולים תרופתיים שכיחים וישנים יותר כמו תרופות אנטי-ראומטיות (sDMARD) המחלות הסינתטיות כדי לבדוק אם קיים סיכון לסרטן.
מחקרים ספציפיים מסוימים מצאו את הדברים הבאים:
- במחקר JAMA אחד של יותר מ- 29,000 חולי RA שנטלו ביולוגים לא נמצא סיכון מוגבר לממאירות לאחר שישה חודשים בהשוואה לחולים בתרופות אנטי-ראומטיות אחרות.
- מחקר בריטי שנערך על יותר מ -15,000 חולי RA השווה שיעורי סרטן בקרב אלו הנוטלים מעכבי גורם נמק בגידול ביולוגי (TNF) לעומת אלו שנטלו sDMARDs. התוצאות לא הראו הבדל בשיעורי הסרטן בין השניים.
- עבור חולות RA אשר חלו בסרטן השד, מחקר אחד לא מצא שום סיכון מוגבר להישנות סרטן לאחר הניתוח בזמן שעברו טיפול נגד TNF או methotraxate (תרופה נפוצה נוספת ל- RA).
- מחקר אוסטרלי שנערך על יותר מ -3,000 חולי RA שהתפצל לקבוצות טיפול אנטי TNF וטיפול לא ביולוגי לא מצא סיכון מוגבר לסרטן השד. עם זאת, היה סיכון גבוה ללימפומה ולסרטן ריאות.
מילה מ- Wellwell
אף על פי שלא נמצא סיכון מוגבר לסרטן השד בקרב חולי RA הן מהמחלה והן מהטיפולים המשמשים לטיפול בה, קיים סיכון כללי גבוה לסרטן עם RA, במיוחד לימפומה.
אם יש לך דלקת מפרקים שגרונית, דון עם הרופא בסיכון לסרטן, כולל סיכון הקשור לחומרת המחלה שלך, באילו טיפולים אתה נמצא ובאילו גורמים אחרים (כגון אורח חיים) עשויים לשחק תפקיד.
סרטן השד: הסרטן השכיח ביותר בקרב נשים